新医改的亮点(王昌泉)_医改亮点

新医改的亮点(王昌泉)由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“医改亮点”。

“新医改”新亮点 07级1班2组 200750014王昌泉2010-7-14

【摘要】

千百年来，民生问题一直是社会的焦点。为了切实加快推进以改善民生为重点的社会建设，落实好十七大会议精神，解决好与老百姓防病看病有关的一系列问题，2009年4月6日，《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》正式出台，之后没多久，《国务院关于医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）》相继公开发布。人们千呼万唤的“新医改”终于揭开了它的神秘面纱。令人兴奋的是，“新医改”提出了“建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务”的长远目标，以及“有效减轻居民就医费用负担，切实缓解‘看病难、看病贵’”的近期目标，是一部为了完善当前中国医药卫生体制、逐步实现人人享有基本医疗卫生服务、深受人民关注的文件。其亮点多多，令人兴奋、让人雀跃

【关键词】新医改民生看病难经济负担亮点

在医疗卫生界，每一个新方案的出台都是会引起一次不同凡响的震动，每一个方案的实施都是一次困难重重的运动。为了完善医疗卫生体制，为了适应时代的发展需要，为了满足千千万万人看病难、看病贵的窘迫，“新医改”适时而生。它的出现迅速成为的社会的焦点，它的变革瞬时让人产生强烈的期待。人们在议论它的好坏、它的前景……当然也会议论到它的亮点。那么，究竟“新医改”有什么新的亮点呢？本人在此浅谈一二。

亮点之一：人人将享受基本的医疗卫生服务

这是“新医改”最大的亮点，也是民生最关心的事情。“新医改”强调，人人都可享有基本的医疗卫生服务，而目前首要解决的是群众反映强烈的“看病难看病贵”的问题，努力实现人人都能有病可看上医生这一美妙的梦想。坚持医药卫生事业为人民健康服务的宗旨，以保障人民健康为中心，以人人享有基本医疗卫生服务为根本出发点和落脚点，这是新医改的核心和精髓，据有划时代的意义。正如财政部科研所所长贾康所说，把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，这是医疗卫生事业发展的重大转变。是医改革命的转折点以及胜利的关键。

中国财政学会副会长贾康说，基本医疗卫生制度符合公共产品的基本特征，对于维护社会稳定、促进全体社会成员的和谐不可或缺，而市场又不能有效提供，政府理应成为主要提供者。经过30年改革开放，我国财政经济实力显著增强，为将基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，奠定了坚实的物质基础。“新医改”的出现，意味着基本公共卫生服务将渐渐转向均等化。国家制定基本公共卫生服务项目，从2009年起，逐步向城乡居民统一提供疾病预防控制、妇幼保健、健康教育等基本公共卫生服务。实施国家重大公共卫生服务项目，有效预防控制重大疾病及其危险因素，进一步提高突发重大公共卫生事件处置能力。

亮点之二：提升基层医疗水平

看病难、看病贵一直的人民诉苦的首要反映。医疗资源的浪费、使用不当也是一个不争的事实。为了方便边远山区、城乡社区人民能有病就医、就近就医，医疗资源的合理利用务必要重视起来，不然医改怎么改都难以有效的为最广大人民服务。面对当前的资源分配现状，在今后的几年，国家将把新增的卫生资源重点投向农村和社区。在过去我们不难看出，医疗资源分布的的不平衡一直是困扰我国医疗卫生事业发展的大问题，据统计，我们国家80%的医疗资源在城市里，而城市里80%的医疗资源又在大医院，以至于我们经常可以看到在城市的大医院里挂号排队的人挤满医院，各种各样的病都挤在大医院看，这也难免一些危重难治病人没得到有效治疗。而在农村，在城乡社区、尤其是一些偏远地区的小医院、卫生所经常空闲着，无形中造成了资源的利用不合理。而目前随着“新医改”的出现，部分地区医疗资源将得到新的改善。根据国务院常务会议的决定，国家将重点加强县级医院、乡镇卫生院、边远地区卫生室和困难地区城市社区卫生服务中心建设。这些项目的建设将纳入今后三年各级政府8500亿元投入计划。为提高基层医疗机构的技术水平，国家将建立城市医院与社区卫生服务机构的分工协作机制。城市医院通过技术支持、人员培训等方式，带动社区卫生服务持续发展。多么令人振奋的消息，至少我们的大医院不至于被挤爆，小医院不会没病人。

亮点之三：政府购买医疗服务

“新医改”明确提出，将完善政府对城乡基层医疗卫生机构的投入机制，“对包括社会力量举办的所有乡镇卫生院和城市社区卫生服务机构，各地都可采取购买服务等方式核定政府补助”。

北京师范大学社会发展与公共政策研究所主任金承刚表示，这意味着我国财政投入机制的重大转变，通过推行政府购买服务等方式，变“养人办事”为“办事养人”，可以有效促进医疗卫生服务体制机制的转变。

所谓“购买服务”，就是政府基于某种考虑，为某些公共服务，如公共卫生服务、某些基本医疗服务，全额或部分埋单，但具体实施是通过竞争的方式，向所有符合资质的服务提供者购买服务。

公立医院改革一直被视为医改的最大难题。“新医改”明确提出推进公立医院补偿机制改革，采取政府购买服务新模式，不少学者认为，这是推进公立医院改革的一次全新突破。

亮点之四：公立医院告别“以药牟利”

摒弃“以药牟利”的现象是新医改方案近期亟待解决的难题。我国将推进公立医院改革试点，完善公立医院经济补偿政策，逐步解决“以药补医”问题。我国将改革公立医院管理体制、运行机制和监管机制，积极探索政事分开、管办分开的有效形式，并完善医院法人治理结构。国家将推进公立医院补偿机制改革，加大政府投入，完善公立医院经济补偿政策，逐步解决“以药补医”问题。同时，国家将加快形成多元化办医格局，鼓励民营资本举办非营利性医院。

“新医改”还表示将大力改进公立医院内部管理，优化服务流程，规范诊疗行为，调动医务人员的积极性，提高服务质量和效率，明显缩短病人等候时间，实现同级医疗机构检查结果互认，努力让群众看好病。

到2011年，公立医院改革试点将取得突破，加上其他改革措施，我国覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度将明显提高基本医疗卫生服务可及性，有效减轻居民就医费用负担，切实缓解“看病难、看病贵”问题。

亮点之五：基本药物全能报销

在今后的几年时间里，我们国家将加快社会主义建设，同时将建立完善的药品供应保障体系。而民生关心的基本药物将全部纳入基本医疗保障药物报销目录，报销比例会高于那些非基本药物，并且报销幅度会高于医改前。

根据世界卫生组织（WHO）的定义，基本药物是指满足大部分群众的卫生保健需要，在任何时候均有足够的数量和适宜的剂型，其价格是个人和社区能够承受得起的药品。

我国在以前的医疗改革中，就曾提出建立国家基本药物制度，但多年来始终停留在出台目录的初始阶段，并没有建立起涉及基本药物生产、采购、配送、使用、报销等各个环节的完整体系。

“新医改”明确，建立基本药物的生产供应保障体系，在政府宏观调控下充分发挥市场机制的作用，基本药物实行公开招标采购，统一配送，减少中间环节，保障群众基本用药。国家制定基本药物零售指导价格，在指导价格内，由省级人民政府根据招标情况确定本地区的统一采购价格。

同时，新医改意见要求城乡基层医疗卫生机构应全部配备、使用基本药物，其他各类医疗机构也要将基本药物作为首选药物并确定使用比例。基本药物全部纳入基本医疗保障药物报销目录，报销比例明显高于非基本药物。这意味着我们的医保报销幅度将比之前大大提高，人们看病用药所承担的经济压力也将大大减小，就医的主动性以及治疗的疗效也将随之而增加。

真的很希望我们的新医改能取得最终的成功，能够站在人民的立场上为人们服务。被“看不起病”这座医疗大山重压的人民即将看到令人欣慰的曙光。希望新医改的这些亮点能真正在人民的日常生活中闪烁它的亮光。

【参考文献】

[1] 焦迎先,、乔媛.关于社区卫生服务的发展前景[J].中国社区医师(综合版), 2005,(03)

[2]任涛,、胡永华.对当前社区卫生服务中面临问题的几点思考[J].中国公

共卫生管理 , 2007,(06)

[3]国家基本药物目录管理办法(暂行)[J].世界科学技术（中医药现代化）, 2009,(04)

[4]高国顺.建立国家基本药物制度 保障人民群众用药需求[J].前进 , 2008,(05)

[5]金永熙药品管理行政处罚若干问题释疑中国科技出版社2003

（10）

[6]田侃、陈瑶医药卫生法科学出版社2005（2）