诊疗常规阶段性评估_阶段性评估
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2010年第一季度诊疗常规阶段性评估
一、基本情况：本季度腰痛病人共22例，门诊病人0例，住院病人22例，治愈16例，好转4例，未愈2例。
二、诊断治疗质量：
1、中医诊断准确率100%；
2、西医诊断准确率100%；
3、中西医结合诊断准确率100%；
4、中医药辨证论治准确率95%；
5、入院三日确诊率100%；
6、急、危、重、疑难病人占总病人数25%；
7、医疗事故发生率0。
三、本季度诊疗常规评估：
1、本季度严格按照腰痛病的中医及西医诊断标准，对病区的腰痛病人进行筛选、评估，并且依照已制定的中医及西医治疗方案进行系统全面的治疗；
2、进一步规范腰痛病的诊疗常规，不断优化、完善诊疗方案并运用于临床治疗；
3、加强腰痛病重点专科的建设，专科病的诊断准确率及中医药辨证论治准确率基本达标；
4、发挥中医药治疗腰痛病的优势，对其疗效进行分析、总结和评估；
5、不断发掘和整理腰痛病新的中医药疗法，积极应用中医药非药物疗法，重视中医药康复。
四、整改措施：
1、加强重点专科的宣传，提高知名度，增加腰痛病收治人数；
2、提高对重点专科建设的认识水平，不断转变观念，积极创建一流的重点专科；
3、进一步提高腰痛病的中西医双重诊断准确率，尤其要提高中医药辨证论治准确率，并在病历中严格执行。
2010年03月31日
2010年第二季度诊疗常规阶段性评估
一、基本情况：本季度腰痛病人共16例，门诊病人0例，住院病人16例，治愈8例，好转8例，未愈0例。
二、诊断治疗质量：
1、中医诊断准确率100%；
2、西医诊断准确率100%；
3、中西医结合诊断准确率100%；
4、中医药辨证论治准确率98%；
5、入院三日确诊率100%；
6、急、危、重、疑难病人占总病人数33%；
7、医疗事故发生率0。
三、本季度诊疗常规评估：
1、本季度严格按照腰痛病的中医及西医诊断标准，对病区的腰痛病人进行筛选、评估，并且依照已制定的中医及西医治疗方案进行系统全面的治疗；
2、进一步规范腰痛病的诊疗常规，不断优化、完善诊疗方案并运用于临床治疗；
3、加强腰痛病重点专科的建设，专科病的诊断准确率及中医药辨证论治准确率基本达标，较上个季度有所提高；
4、发挥中医药治疗腰痛病的优势，对其疗效进行分析、总结和评估；
5、不断发掘和整理腰痛病新的中医药疗法，积极应用中医药非药物疗法，重视中医药康复。
四、整改措施：
1、加强重点专科的宣传，提高知名度，增加腰痛病收治人数；
2、提高对重点专科建设的认识水平，不断转变观念，积极创建一流的重点专科；
3、进一步提高腰痛病的中西医双重诊断准确率，尤其要提高中医药辨证论治准确率，并在病历中严格执行。
2010年06月30日
2010年第三季度诊疗常规阶段性评估
一、基本情况：本季度腰痛病人共32例，门诊病人0例，住院病人32例，治愈15例，好转6例，未愈1例。
二、诊断治疗质量：
1、中医诊断准确率100%；
2、西医诊断准确率100%；
3、中西医结合诊断准确率100%；
4、中医药辨证论治准确率98%；
5、入院三日确诊率100%；
6、急、危、重、疑难病人占总病人数33%；
7、医疗事故发生率0。
三、本季度诊疗常规评估：
1、本季度严格按照腰痛病的中医及西医诊断标准，对病区的腰痛病人进行筛选、评估，并且依照已制定的中医及西医治疗方案进行系统全面的治疗；
2、进一步规范腰痛病的诊疗常规，不断优化、完善诊疗方案并运用于临床治疗；
3、加强腰痛病重点专科的建设，专科病的诊断准确率及中医药辨证论治准确率基本达标；
4、发挥中医药治疗腰痛病的优势，对其疗效进行分析、总结和评估；
5、不断发掘和整理腰痛病新的中医药疗法，积极应用中医药非药物疗法，重视中医药康复。
四、整改措施：
1、加强重点专科的宣传，提高知名度，增加腰痛病收治人数；
2、提高对重点专科建设的认识水平，不断转变观念，积极创建一流的重点专科；
3、进一步提高腰痛病的中西医双重诊断准确率，尤其要提高中医药辨证论治准确率，并在病历中严格执行。
2010年09月30日
2010年第四季度诊疗常规阶段性评估
一、基本情况：本季度腰痛病人共26例，门诊病人0例，住院病人26例，治愈15例，好转10例，未愈1例。
二、诊断治疗质量：
1、中医诊断准确率100%；
2、西医诊断准确率100%；
3、中西医结合诊断准确率100%；
4、中医药辨证论治准确率98%；
5、入院三日确诊率100%；
6、急、危、重、疑难病人占总病人数33%；
7、医疗事故发生率0。
三、本季度诊疗常规评估：
1、本季度严格按照腰痛病的中医及西医诊断标准，对病区的腰痛病人进行筛选、评估，并且依照已制定的中医及西医治疗方案进行系统全面的治疗；
2、进一步规范腰痛病的诊疗常规，不断优化、完善诊疗方案并运用于临床治疗；
3、加强腰痛病重点专科的建设，专科病的诊断准确率及中医药辨证论治准确率基本达标；
4、发挥中医药治疗腰痛病的优势，对其疗效进行分析、总结和评估；
5、不断发掘和整理腰痛病新的中医药疗法，积极应用中医药非药物疗法，重视中医药康复。
四、整改措施：
1、加强重点专科的宣传，提高知名度，增加腰痛病收治人数；
2、提高对重点专科建设的认识水平，不断转变观念，积极创建一流的重点专科；
3、进一步提高腰痛病的中西医双重诊断准确率，尤其要提高中医药辨证论治准确率，并在病历中严格执行。
2010年12月31日
2010年腰痛病中医诊疗方案疗效评估
一、基本情况：
通过专科专病建设，目前骨科专科优势病种中，腰椎间盘突出症占较大比例，按照省级专科专病诊疗规范，近几年在临床诊疗过程中，不断优化方案，使腰痛病的诊疗方案得到完善。同时，充分发挥中医特色，减少西药使用率，并在临床取得良好的效果，同时增强了医疗市场竞争力，取得很好的社会效益和经济效益。
二、执行情况：
按照腰痛病诊疗方案诊断标准，本专科已完成了腰痛病单病种质量全程管理，具体做法是：根据国家行业标准进行分类、分病种、从病名、诊断依据、证候分类、入院指征、治疗常规、疗效标准、疗效评定、中医治疗率、出院指征、住院天数、医疗费用等十一个方面实行质控，使治疗方案得到有效实施。尤其是应用传统中医治疗方法，简便验廉，减少了患者的经济负担，治疗效果满意。
三、执行过程中遇到的问题 1.在治疗过程中，急性期疼痛剧烈患者总感觉本方案的方法不理想，需配合西药治疗，而一些慢性患者疗程长，效果也不理想。
2.该病在基层治疗中，认识不清楚，有时候按风湿疾病治疗，应用激素等药物较普遍，增加治疗难度。
四、针对问题解决难点的思路和措施
1..在治疗过程中，辅助西药、硬膜外药物或骶管药物注射治疗等能否执行。
2.尽快的将目前应用的诊疗方案进行优化组合，提出更好的诊疗计划，推广到基层，减少误诊及延缓治疗。
2011年第一季度诊疗常规阶段性评估
一、基本情况：
本季度腰痛病人共28例，门诊病人0例，住院病人28例，治愈10例，好转17例，未愈1例。
二、诊断治疗质量：
1、中医诊断准确率100%；
2、西医诊断准确率100%；
3、中西医结合诊断准确率100%；
4、中医药辨证论治准确率96%；
5、入院三日确诊率100%；
6、急、危、重、疑难病人占总病人数0.8%；
7、医疗事故发生率0。
三、本季度诊疗常规评估：
1、本季度严格按照腰痛病的中医及西医诊断标准，对病区的腰痛病人进行筛选、评估，并且依照已制定的中医及西医治疗方案进行系统全面的治疗；
2、进一步规范腰痛病的诊疗常规，不断优化、完善诊疗方案并运用于临床治疗；
3、加强腰痛病重点专科的建设，专科病的诊断准确率及中医药辨证论治准确率基本达标；
4、发挥中医药治疗腰痛病的优势，对其疗效进行分析、总结和评估；
5、不断发掘和整理腰痛病新的中医药疗法，积极应用中医药非药物疗法，重视中医药康复。
四、整改措施：
1、加强重点专科的宣传，提高知名度，增加腰痛病收治 人数；
2、提高对重点专科建设的认识水平，不断转变观念，积极创建一流的重点专科；
3、加强专科病种的管理，改变服务理念，增强责任心，创建患者满意的重点专科；
4、进一步提高腰痛病的中西医双重诊断准确率，尤其要提高中医药辨证论治准确率，并在病历中严格执行。
2011年03月29日
2011年第二季度诊疗常规阶段性评估
一、基本情况：
本季度腰痛病人共22例，门诊病人7例收住入院，住院病人15例，治愈10例，好转11例，未愈1例。
二、诊断治疗质量：
1、中医诊断准确率100%；
2、西医诊断准确率100%；
3、中西医结合诊断准确率100%；
4、中医药辨证论治准确率95%；
5、入院三日确诊率100%；
6、急、危、重、疑难病人占总病人数12%；
7、医疗事故发生率0。
三、本季度诊疗常规评估：
1、本季度严格按照腰痛病的中医及西医诊断标准，对病区的腰痛病人进行筛选、评估，并且依照已制定的中医及西医治疗方案进行系统全面的治疗；
2、进一步规范腰痛病的诊疗常规，不断优化、完善诊疗方案并运用于临床治疗；
3、加强腰痛病重点专科的建设，专科病的诊断准确率及中医药辨证论治准确率基本达标；
4、发挥中医药治疗腰痛病的优势，对其疗效进行分析、总结和评估；
5、不断发掘和整理腰痛病新的中医药疗法，积极应用中医药非药物疗法，重视中医药康复。
四、整改措施：
1、加强重点专科的宣传，提高知名度，增加腰痛病收治人数；
2、提高对重点专科建设的认识水平，不断转变观念，积极创建一流的重点专科；
3、进一步提高腰痛病的中西医双重诊断准确率，尤其要提高中医药辨证论治准确率，并在病历中严格执行。
2011年06月30日
2011年第三季度诊疗常规阶段性评估
一、基本情况：
本季度腰痛病人共34例，门诊病人10例均收住入院，住院病人24例，治愈11例，好转21例，未愈2例。
二、诊断治疗质量：
1、中医诊断准确率100%；
2、西医诊断准确率100%；
3、中西医结合诊断准确率100%；
4、中医药辨证论治准确率98%；
5、入院三日确诊率100%；
6、急、危、重、疑难病人占总病人数15%；
7、医疗事故发生率0。
三、本季度诊疗常规评估：
1、本季度严格按照腰痛病的中医及西医诊断标准，对病区的腰痛病人进行筛选、评估，并且依照已制定的中医及西医治疗方案进行系统全面的治疗；
2、进一步规范腰痛病的诊疗常规，不断优化、完善诊疗方案并运用于临床治疗；
3、加强腰痛病重点专科的建设，专科病的诊断准确率及中医药辨证论治准确率基本达标；
4、发挥中医药治疗腰痛病的优势，对其疗效进行分析、总结和评估；
5、不断发掘和整理腰痛病新的中医药疗法，积极应用中医药非药物疗法，重视中医药康复。
四、整改措施：
1、加强重点专科的宣传，提高知名度，增加腰痛病收治人 数；
2、提高对重点专科建设的认识水平，不断转变观念，积极创建一流的重点专科；
3、加强急、重、疑难病人的管理，经常培训学习，提高对该类病人的诊疗水平；
4、进一步提高腰痛病的中西医双重诊断准确率，尤其要提高中医药辨证论治准确率，并在病历中严格执行。
2011年09月28日
2011年第四季度诊疗常规阶段性评估
一、基本情况：
本季度腰痛病人共39例，门诊病人7例收住入院，住院病人32例，治愈15例，好转23例，未愈1例。
二、诊断治疗质量：
1、中医诊断准确率100%；
2、西医诊断准确率100%；
3、中西医结合诊断准确率100%；
4、中医药辨证论治准确率95%；
5、入院三日确诊率100%；
6、急、危、重、疑难病人占总病人数12%；
7、医疗事故发生率0。
三、本季度诊疗常规评估：
1、本季度严格按照腰痛病的中医及西医诊断标准，对病区的腰痛病人进行筛选、评估，并且依照已制定的中医及西医治疗方案进行系统全面的治疗；
2、进一步规范腰痛病的诊疗常规，不断优化、完善诊疗方案并运用于临床治疗；
3、加强腰痛病重点专科的建设，专科病的诊断准确率及中医药辨证论治准确率基本达标；
4、发挥中医药治疗腰痛病的优势，对其疗效进行分析、总结和评估；
5、不断发掘和整理腰痛病新的中医药疗法，积极应用中医药非药物疗法，重视中医药康复。
四、整改措施：
1、加强重点专科的宣传，提高知名度，增加腰痛病收治人数；
2、提高对重点专科建设的认识水平，不断转变观念，积极创建一流的重点专科；
3、进一步提高腰痛病的中西医双重诊断准确率，尤其要提高中医药辨证论治准确率，并在病历中严格执行。
2011年12月30日
2011年腰痛病中医诊疗方案疗效评估
一、基本情况：
腰痛病是一种常见的疾病，在诊疗过程中，方法较多，通过腰痛病诊疗方案逐步完善，治疗效果明显。
二、执行情况：
在诊疗方案执行过程中，全面开展康复评估：对每位入院病人在入院当天进行全面的检查评估，2周左右进行中期评估，第三周进行终期评估。每次评估后拟定康复治疗方案，定出近期、远期目标。在评估基础上开出康复处方，进行康复治疗，我们目前开展的康复治疗方法有①运动（PT）治疗：（关节活动度训练、耐力运动训练、步行训练）等。②作业(OT)治疗：（日常生活活动训练、腰背肌功能训练）。③传统康复治疗：（拔罐、推拿按摩、中医中药）。规范化的治疗手段，增强了医疗市场竞争力，取得很好的社会效益和经济效益。
三、执行过程中遇到的问题：
1.大部分患者对治疗后期的X线检查、血液检查不能接受； 2.在治疗过程中，急性期疼痛剧烈患者总感觉验证方案的方法不理想，需配合西药治疗，而一些慢性患者疗程长，效果也不理想。
3.在按照腰痛病方案治疗过程中，对腰椎牵引重量不能接受，方案中牵引重量大，我们在临床治疗过程中未按照方案执行，根据我们的经验进行牵引，效果亦显著。
四、针对问题解决难点的思路和措施：
1.可否对门诊治疗患者取消血液化验检查，或采取患者自愿行为进行检查；
2.在治疗过程中，辅助西药、硬膜外药物或骶管药物注射治疗等能否执行。
3、在方案诊治过程中，根据具体情况进行治疗，对椎间盘脱出、椎管狭窄保守治疗效果不好的患者，采用手术方法治疗，术后可以根据情况进行中医康复训练等。00054059
