0913城镇居民医疗保险调查问卷_医疗保险调查问卷

0913城镇居民医疗保险调查问卷由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“医疗保险调查问卷”。

城镇居民医疗保险调查问卷

朋友：

您好！我们是重庆邮电大学“城镇居民医疗保险现状调查”课题组，为了解城镇居民的医疗保险现状，我们特意设计了此问卷，以便为政府提出一些有效的对策建议。本次调查采用无记名的形式，我们承诺对您填写的资料完全保密。请您认真阅读，并根据实际情况填写。衷心感谢您的支持与合作！

重庆邮电大学“城镇居民医疗保险现状调查”课题组

1.您的性别（）？

A 男B女

2.您的年龄（）？

A.20岁以下B.21-30岁C.31-40岁

D.41-50岁E.51-60岁F.60岁以上

3.您的学历是()？

A.小学及以下B.初中C.高中或中专

D.大专E.本科F.研究生及以上

4.您的家庭月收入（）？

A.1000元以下B.1001元－2000元

C.2001元－4000元D.4001元以上

5.如果您生了病，一般选择什么地方看病（）？

A.个体医生B.卫生院

C.县医院D.不严重就不看了

6.您主要通过哪些渠道了解城镇居民医疗保险政策()？

A.宣传资料B.报刊C.网络D.电视E.医疗机构F.亲戚朋友同事G.12333咨询热线H.医保机构

7、您参加医疗保险了吗

A没参加B、参加了

若没参加其原因是：（1）经济条件不允许（2）用人单位不管

（3）作用不大（4）其他____(请填写)

8、当您遭遇疾病时，医疗费用的支出：

A、自己承担全额B、单位承担一部分C、完全单位承担

D、社会医疗救助机构承担E、其他___(请填写)

9.如果您已经加城镇居民医疗保险，您对城镇居民医疗保险住院报销情况满意吗（）？

A非常满意B满意C一般D不满意E非常不满意

10、你对医保定点医疗服务机构的服务满意吗？

A、不满意B、基本满意C、比较满意D、满意E、说不清楚

如果不满意，其原因是：（1）医疗水平不高（2）收费不合理

（3）医疗设备落后（4）服务态度不好（5）其他___(请填写)

11.您了解我们的城镇居民医疗保险报销政策吗（）？

A.很了解，包括覆盖对象，办理流程，缴费额，医保待遇等

B.比较了解，看见身边有人办理过职工或居民医疗保险

C.听说过一点

D.完全不了解

12.参加城镇居民医疗保险后您是否认为医疗保障水平有了提高？

A.感觉明显提高

B.提高不明显

C.感觉没有提高

D.感觉下降了

E.不清楚

13.您觉得城镇居民医疗保险的报销制度怎么样（）。

A.太麻烦，难以顺利完成所有程序。B.有点复杂，但是可以接受。

C.很简单，非常方便。D.不知道

14.您对城镇居民医疗保险的报销比例清楚吗（）？

A.十分清楚B.了解一点C.不知道

15.您能否及时、足额地领取城镇居民医疗保险金（）？

A.及时且足额B.及时不足额

C.不及时足额D.不及时不足额

16城镇居民医疗保险有没有真正减轻您的经济负担（）？

A.保险费用加重了经济负担B.和原先没有区别

C.减轻了经济负担，但是效果不是很显著D.明显减轻经济负担

17城镇居民医疗保险制度对解决看病难、看病贵的问题作用如何（）

A.不能解决实际问题B.有一定作用

C.能显著改善农民看病难、看病贵的问题

18、您最希望政府加大实施哪方面的医疗保险？

D、综合医疗保险E、特种疾病保F、其他___(请写)

19.您觉得现有的城镇居民医疗保障制度哪里需要更改（多选题）？

A.缴费率过高

B.报销比率低

C.公平性不够

D.账户信息不明确

E.异地报销结算不便

20.您对城镇居民医疗保险有何建议：_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ A、普通医疗保险B、住院保险C、手术保险