当前医疗纠纷发生的新特点_新形势医疗纠纷新特点

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戴义家 卢祖洵 2005-12-13 13:50:57 中华实用医药杂志 2003年1月第3卷第2期当前医疗纠纷发生的新特点

1.1 医疗纠纷发生数量明显增加 近年来,各种医院医疗纠纷的发生数量都有所增加,也引起了社会更加普遍的关注。其原因很多,如医务人员职业道德滑坡、医患关系恶化、新技术的应用、患者对医务工作者和医院的不信任、医疗费用增加、患者维权意识增强等。

1.2 纠纷数量与医疗事故数量增加不成比例 医疗纠纷数量明显增加,由其引起的诉讼也成增加趋势,但是真正的医疗事故数量并没有相应增加 [1,2]。这反映出非诊疗护理因素和患方因素导致的医疗纠纷增加明显,是主要原因。

1.3 索赔普遍,数额巨大 当前,几乎所有的医疗纠纷都伴随着经济赔偿,有

[2]研究显示,92.1%的纠纷牵涉到赔偿问题,而且多数索赔数额巨大,动辄数

十万甚至上百万。赔偿的范围一般包括医疗费、误工费、营养费、交通费、陪护费、抚养费、残疾生活补助、精神损失赔偿等。在患方看来,开高价可以获得更多的补偿,同时给院方施加更多压力好讨价还价。

1.4 冲突增加,影响扩大 由于院方过失给患方造成损害和痛苦,或者患者为了达到自身目标,抱着“大闹大解决,小闹小解决,不闹不解决”的心理,越来越多的患者或家属兴师动众,动辄破坏医院设施甚至攻击有关医务、管理工作人员,严重干扰医院正常工作秩序。冲突的增加扩大了医疗纠纷的社会影响,也吸引更多媒体关注此类事件。

1.5 处理更加困难 如今患者对医疗纠纷的认识提高,在纠纷处理中更加主动,往往事先收集对己有利的证据,甚至抓住医院息事宁人的心理干扰医院正常的工作秩序以迫使院方满足其要求;患者对诊疗护理服务的要求提高,增加了潜在的院方过失因素(无论是否诊疗护理因素);媒体的误导增加了患者的索赔期望,医院不堪重负;医患关系恶化,对医务人员和医院不信任增加。这些因素使得医疗纠纷的处理更加困难。

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