医疗纠纷司法鉴定的法律依据_医疗纠纷司法鉴定程序

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医疗纠纷司法鉴定的法律依据

——兼谈正确处理司法鉴定与医疗事故鉴定的关系

【关键词】医疗鉴定；医疗纠纷；法律适用

【中图分类号】d918．9

【文献标识码】b

【文章编号】1007—9297(2005)03—0204—0

3司法鉴定是指人民法院、人民检察院、公安机关、国家安全机关、监狱、仲裁机关以及当事人对案件立

案前取证、诉讼、执行、仲裁过程中所遇到的专门技

术、专门知识问题，委托有鉴定权的机构或鉴定人依

法检验或判断的活动。⋯ 当前．医疗纠纷诉讼到法院的案件日趋增多。在司法实践中，司法鉴定也作为判

断医疗纠纷中医院是否具有过错及过错和损害后果

之间的因果关系的一种常用方法。那么对医疗纠纷进

行司法鉴定是否有法律依据呢?本文对于医疗纠纷进

行司法鉴定的法律依据进行探讨。

一、从医疗纠纷的定义上看：医疗事故只是医疗

纠纷的一种

广义上讲．凡是患者对有关医疗机构提供的医疗

服务不满意而产生的纠纷都可叫做医疗纠纷。【2]医疗

纠纷是一个大的概念．医疗赔偿纠纷只是医疗纠纷的一部分。同时引起医疗赔偿纠纷的原因很多．医疗事

故只是其中的一种。《医疗事故处理条例》第2条对医

疗事故作了立法式的定义．因而医疗事故是一个具有

特定含义的概念．医疗事故引起的医疗纠纷只是全部

医疗纠纷的一部分。而我国只是对“条例”施行后发

生的医疗事故引起的医疗赔偿纠纷．明确了由医学会

组织鉴定。对于因医疗事故以外的原因引起的其他医

疗纠纷，若无法判断谁是谁非，而现行法律并未规定

如何处理，当然可以借助司法鉴定这种最常见的手段

来达到定纷止争的目的。事实上，再未出鉴定结果之

前，我们也无法明确哪一类医疗纠纷是医疗事故引起的医疗赔偿纠纷，因此从理论上我们可对所有医疗纠

纷进行司法鉴定，这更加证明对医疗纠纷进行司法鉴

定是可行的二、从现行法律规定上看：民事诉讼法和相关司

法解释的规定

1．我国《民事诉讼法》第72条规定，“人民法院对

专门性问题认为需要鉴定的应当交由法定鉴定部门

鉴定．没有法定鉴定部门的由人民法院指定的鉴定部

门鉴定”．并未确定医疗事故技术鉴定委员会的惟一

鉴定地位。最高法院最近颁布的民事司法解释精神

是．判断医疗赔偿案件不依是否存在医疗事故而定．

而是根据医院是否存在过失判决。那么医院过失由谁

来确定?没有法律规定。而医疗行为是否有过失的问

题肯定是专门性问题．对于专门性问题需要鉴定的应

当交由法定鉴定部门鉴定．没有法定鉴定部门的由人

民法院指定的鉴定部门鉴定。也就是说对医疗纠纷进

行司法鉴定完全是有法律依据的。

2．2002年9月1日，《医疗事故处理条例》正式施

行。就此最高人民法院于2003年1月6 el向各省、自

治区、直辖市高级人民法院等法院下发了《关于参照

(医疗事故处理条例)审理医疗纠纷民事案件的通

知》。就人民法院参照“条例”审理医疗纠纷民事案件的有关问题通知如下：“条例”施行后发生的医疗事故

引起的医疗赔偿纠纷，起诉到法院的，参照“条例”的有关规定办理：因医疗事故以外的原因引起的其他医

疗赔偿纠纷，适用民法通则的规定：人民法院在民事

审判中，根据当事人的申请或者依职权决定进行医疗

事故司法鉴定的．交由“条例”所规定的医学会组织鉴

定。因医疗事故以外的原因引起的其他医疗纠纷需要

进行司法鉴定的，按照《人民法院对外委托司法鉴定

管理规定》组织鉴定。由该“通知”看出对医疗纠纷进

行司法鉴定完全也是有法律依据的。

三、从法理学上看：权利救济途径的多元化

从法理学上讲权利必须给予救济才有意义．否则

空有其名，而且权利救济途径应越多越好。如果患者的生命或者身体健康因为医疗机构的过错行为受到

[作者简介]陈建波(1976一)，男，浙江金华人，民商法硕士，上海徐晓青律师事务所律师。

tlel；+86—21—64335298；email：lawyerchen9@1 63．tom

法律与医学杂志2005年第12卷(第3期)

了损害。致害人就应当对患者受到的损害承担赔偿责

任。在有的情况下。虽然患者身体因医疗机构的过错

行为受到了损害，但是经过医疗事故鉴定，医疗机构的过错行为不构成医疗事故的。当然不能作为医疗事

故进行处理。按照《医疗事故处理条例》的规定，患者

也得