浅谈新形势下的医院审计工作_新形势下的审计工作
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浅谈新形势下的医院审计工作
摘 要:2013年8月20日,中国内部审计协会修订发布了《中国内部审计准则》,并将于2014年1月1日起实施。新准则施行以后将对医院的内部审计工作产生深远的影响,因为医院内部审计是医院内部控制制度的重要组成部分,是应医院管理的需求而产生的,是医院内部管理职能的分化。因此,新形势下为加强对医院自身经营管理的有效监督,实现经济效益与社会效益的双赢,以及为维护医院内部审计自身的权 1 独立设置内审机构的意义
新准则将内部审计定义为“一种独立、客观的确认和咨询活动,它通过运用系统、规范的方法,审查和评价组织的业务活动、内部控制和风险管理的适当性和有效性,以促进组织完善治理、增加价值和实现目标”内部审计作为医院内部自我约束机制的重要组成部分,理应引起医院管理者的高度重视。但目前,我国有相当多的医院领导对内部审计不够重视,医院内部控制制度也并不健全,不少医院虽迫于法律规定或行政命令设立了内部审计机构,但其设置不尽合理,比如部分医院将内部审计设在财务部门或将其与纪委、监察合并。有些医院领导不清楚内部审计的真正意义,将其放在可有可无的位置上,没有 把它有机地融入到医院的管理体系中,使其真正担负起管理、监控的双重职责,这些都会使内部审计风险加大。尤其是在医改新形势下,随着医疗保险制度改革的进一步推进,医院经营活动日益多样化,医院核算日趋复杂化,对医院内部审计的管理要求也日益精细化。为加强对医院自身经营管理的有效监督,以及为维护医院内部审计自身的权威性,实现经济效益与社会效益的双赢,医院需要设置独立的审计机构,赋予其明确而完整的审计职能,保障审计机构在人员、经费及业务上的独立性,保证内审人员在部门关系上与被审计部门相分离,从而有效开展内部审计,为医院健康、可持续发展保驾护航。2 强化医院内审工作的实现
2.1 设置权威的内审机构:内部审计部门的独立性应强调与其它职能部门相对独立,要保证在机构设置上与被审计部门相分离,特别要求与财务、纪检、监察部门分别设立。同时,在行政录属关系上,要理顺审计机构的领导关系,要求在医院院长的直接领导下,独立行使内部审计职权,要保证内部审计机构在开展业务活动中的权威性,内部审计部门有权自主确立审计计划,选择审计项目、实施审计程序,编制审计报告,从而通过独立、有效地开展工作,使内部审计真正发挥作用。因此,医院应以书面形式授权内审机构特定的职责,树立其在医院审计工作中的权威性和独立性,避免审计意见和建议在执行过程中的人为干扰,从而有利于内审工作在医院建设中发挥更大的作 用,使其真正当好医院的高级参谋和得力助手。
2.2 配置合理的内审人员:内审工作是一项专业性、技术性很强的工作,要求内审人员具有较高的政治素养和较好的专业知识,不仅要求掌握审计、财务知识,而且要求熟悉经济、法律、金融、税收、统计等知识,同时还需具备独特的敏锐性和判断力。随着新医改的推进,传统财务收支审计已经不能满足现代医院发展的需要,必须由单一的经济监督逐步向医院风险管理、改进绩效等多重目标延伸,促进医院
经济管理水平的提高。在具体业务上,除了进行财产物资审计、财务收支审计外,还要开展包括综合目标责任制监督、经济效益分析、项目投资论证等涉及医院管理领域的项目,因此,在医改新形势下,医院需壮大审计力量,提高内审人员的综合素质。内审人员除了在数量上需要扩充外,在素质上也需要提高。一方面,要扩大审计人员队伍,合理配置审计人才,以壮大审计力量;另一方面,要注重对内审人员的业务培训和后续教育,在培训经费上予以大力支持。同时,要求内审人员自身也要注意适时更新知识,拓宽知识层面,改善知识结构,掌握多种技能,不断提高自身修养,熟悉医院管理知识和相关学科知识,注重自身世界观的改造,自觉抵制“享乐主义”、“拜金主义”思潮的影响,发扬奉献精神和敬业精神,努力维护国家和集体的利益;另外,需加强内审人员沟通能力的培养与学习交流,开阔其审计视野,了解当前审计新动向,以适应新形势下的审计工作。
2.3 保证完善的内审制度:俗话说:“没有规矩,不成方圆”。医院要充分发挥内部审计的各项职能,首要问题是建立、健全内部审计的各项工作制度。使其真正走上规范化的道路。其次,建立健全双重的审计服务机制,内部审计既要服务于医院管理者,又要服务于医院各部门,为提高管理效率、提升执行率服务。
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