查 对 制 度_管理制度

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查 对 制 度

一、医嘱查对制度

1、医嘱必做到班班查对，下班核对上班医嘱，每周总核对一次，护士每周应参加两次核对医嘱，并有医嘱查对记录。

2、医师下达医嘱后，护士应核对医嘱内容的正确性及执行时间，无误后方可执行，对有疑问的医嘱必须向主管医生核实后方可执行。

3、护士执行抢救医嘱时，应注意重述医嘱并严格核对药品剂量及给药途径等，对有疑问的医嘱必须反复与医生核实，确认无误后方可执行。用过的空安瓶须保留核对后再弃去。抢救结束后及时补全医嘱执行者签全名。

二、治疗护理操作查对制度

1、严格执行“三查八对一注意”制度 三查：操作前查，操作中查，操作后查，八对：对床号、姓名、药名、时间、剂量、浓度、用法、批号。一注意：注意用药后反应。

2、备药前检查药物有效期，有无沉淀、变质、混浊、絮状物，药瓶有无裂缝，瓶口有无松动等，有异常不得使用。

3、一次性物品要检查批号、有效期、有无漏气、破损等，不符合要求不得使用。

4、给药时间要询问过敏史、毒麻和精神药品要反复核对，多种药物使用要注意配伍禁忌。

5、治疗时病人出现不良反应及时报告医生配合处理并严密观察病情，先核实后解释，无误后方可执行。

三、给药查对制度

1、给药前必须严格执行“三查八对一注意”制度，病人如有疑问，先核实后解释，无误时方可执行。

2、检查药品质量、水剂、片剂、有无变质、有效期和批号，不符合要求或标签不清者，不得使用。

3、严格按医嘱执行毒麻、精神类药物的使用，注意配伍禁忌，认真核对处方后方可执行，注意观察用药后反应。

药物引起过敏性休克的处理流程

立即停止用药→平卧→皮下注射肾上腺素→改善缺氧症状→补充血容量→解除支气管痉挛→发生心脏骤停给予心肺复苏→密切观察病情变化→告知家属→记录抢救过程 立即停止输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液→送检