设置医疗机构批准书审批表_设置医疗机构批准书

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《设置医疗机构批准书》审批表

_____________________________：

经核准同意按下列事项设置医疗机构：

类 别：

名 称：

选 址：

床位(牙椅)：

服务对象:

诊疗科目：

投资总额：

注册资金（资本）：

其 他:

本批准书有效期至

医政科意见：

签字：

局领导审批意见：

签字：

年 月 年 年

月 日

月 日日止。