[梅春英]医学研究生自然辩证法课程教学改革探索_自然辩证法研究生课程

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2008.3.25 医学研究生自然辩证法课程教学改革探索1

2梅春英

（滨州医学院人文学院，山东烟台

264003）

The Teaching Reformations about Dialectics of Nature of the Medical Graduate Students

MEI Chun-ying(Apartment of the Humanities , Binzhou medical college，264003，China)

摘要：介绍了近年来我校自然辩证法教学改革的做法和经验，认为要充分发挥自然辩证法课程在培养研究生综合素质中的作用，必须在教学内容改革的同时,坚持教学方法的创新。

关键词：自然辩证法 医学研究生 教学改革

Abstract：To first discues the innovative practices employed by the author over the years in teaching dialectics of nature.To hold that in order to bring the course into full play in enhancing the comprehensive quality of the graduate students, breakthroughs on teaching methodology must be made although what is covered must also undergo further improvement.Key Words：Dialectics of Nature;Medical Graduate Students;Teaching Reformations

自然辩证法是一门面向理工农医类硕士研究生的公共学位课。其目的在于使学生通过对辩证唯物主义自然观、科学观和科学方法论、技术观和技术方法论以及科学技术与社会的的系统学习，自觉地树立辩证唯物主义的世界观，提高辩证思维能力，增强献身科学的精神，更好地运用马克思主义世界观指导自己的思想和工作。学好自然辩证法是学好其他专业理论课的基础和前提，也是从事高水平研究的基础和前提；自然辩证法教学是培养和提高学生科研能力和创新能力的重要手段。

近年来，根据自然辩证法课程的自身特点，结合我校教学对象的具体实际，我们在教学内容和教学方法上不断改革创新，收到了较好的效果。

一、教学形式多样化

教学方式对知识的传授、教学效率的提高至关重要；教学方式应多样化，使课堂生动、活泼、有趣；教师既要做到晓之以理，又要做到动之以情。

1．改变传统的满堂灌的教学模式，采用启发式、研讨式、参与式的教学方法，充分调动学生的积极性，形成师生之间互动的局面。

改革开放以来，经济体制的转型，使人们的思想观念发生了深刻的变化。在功利心的驱使下，学生对 12 滨州医学院教学研究立项课题，课题名称：医学硕士研究生马克思主义理论课教学模式探讨，课题编号：BYJYB200618 作者简介：梅春英（1977-），女，山东聊城人，滨州医学院人文学院讲师，主要研究方向为科学技术哲学。马克思主义理论课好像有了一种本能的排斥，教师往往关注学生的出勤率，学生关注学分和成绩，难以形成师生之间在学术和思想上的真正交流，造成一些教师和学生普遍对于马克思主义理论课教学模式探讨缺乏热情和信心。

为了改变这种状况，在实际的教学过程中，我们充分调动学生的积极性，在课堂讲授的同时，结合我校的教学对象都是医学专业的学生的事实，针对医学生比较感兴趣的社会重大问题开展了课堂讨论，如环境的改变对于人类健康的影响，以及医学高新技术（安乐死、器官移植、克隆技术等）的发展给我们的传统伦理带来了哪些挑战等等，同学们踊跃发言，课堂气氛活跃，收到了良好的教学效果。

2．坚持运用多媒体教学

多媒体教学应是教学改革的方向，运用多媒体教学，提高了教学质量和效率，也受到了学生们的好评。今后将进一步完善和提高课件质量，增加其图片、动画和音响效果，并力图做到深入浅出、创新性和系统性相结合。在讲述环境问题和科学发展观问题的时候，我们结合国际新形势，给同学们放映了2007年诺贝尔和平奖获得者之一美国前副总统戈尔拍摄的纪录片《难以忽视的真相》。导演戴维斯·古根海姆巧妙地把全球变暖的种种自然现象与戈尔先生的个人历史，以及他长期以来致力于警示和改善全球变暖现象的行动交织在一起，构成了一部具有强烈震撼力的纪录片。作为一名资深的环保主义者，戈尔先生在本片中站在一个具有思考深度和令人注目的方式，向大家展示了大量有关全球变暖给人类带来巨大危害的，无可争议的事实和信息。作为一部纪录片，本片的阵容堪称史无前例的豪华。两大主角，一个便是我们赖以生存的地球，另一个便是前任美国副总统——阿尔·戈尔。两位主角在片中均以真实身份倾力出演，地球出演了最为悲惨的角色，以千疮百孔的形象，达到震撼人心的效果，而脱下副总统外衣的戈尔，更是以一个悲天悯人的环保主义者形象，对观众晓之以理，动之以情。同学们看了以后非常的喜欢，也纷纷表示这个片子很有教育意义，使他们直观、形象地认识到当前环境问题的严重性和实现可持续发展的紧迫性，以及我们每个人在可持续发展中应发挥的作用，从我做起，从身边的小事做起，改变我们赖以生存的环境。

3．加强案例分析方法的运用

我校是一所以医学专业为主的医学院校。医学生的自然辩证法课，要求学生不仅要有良好的医学基础理论，而且要有一定的哲学知识，否则就很难将其学好。但是，由于受当前生物医学教育模式的影响，医学生的哲学功底普遍较差，对抽象的哲学概念和理论理解不透，甚至存在着厌学的抵触情绪。这种状况，不利于他们对自然辩证法的学习。采用“案例分析法”能够将史、论有机地结合起来，通过对医学史料的分析，说明抽象的哲学道理，从而使其不再晦涩和陌生。所以，我们在教学过程中运用了大量的实际案例来说明问题，提高了学生学习的积极性。

由于医学史料丰富多彩，医学案例千姿百态，教学过程中不可能也不应该信手拈来，面面俱到，而必须认真选择，精心设计，按照一定的要求去选择适当的案例。要注重所选案例的典型性、针对性、启发性等。例如，巴斯德发现免疫作用，就是说明“机遇在医学研究中的重要作用”的典型事例。法国细菌学家巴斯德由于度假而中断了对鸡霍乱的研究。当度假结束后，他继续进行研究时碰到了一个意想不到的情况：几乎所有的培养物都变成无菌的了。他试图用再度移植到肉汤中并用给家禽注射的方法来复活培养物。但在再度移植时，培养物大部分都不能生长，家禽也都未受到感染。他正想放弃这一切，准备从头开始时，却突然发现用新鲜培养物给同一种家禽再次进行接种后，几乎所有这些家禽都经受住了这次接种，而先前未经接种的家禽，经过了通常的潜伏期后，则全部死掉了。这是巴斯德没有料到的。由此，免疫作用就被发现了。随后，他又于1881年进行了著名的抗炭疽免疫接种试验，后来又制成狂犬病疫苗并于1885年首次人体预防接种成功，为免疫理论与免疫技术的发展做出了重大贡献，进一步推动了免疫学的研究。而且正是巴斯德引导人们真正征服了许多疾病，他使医学在治病救人方面显示出无与伦比的威力。也许正是他，使欧洲人的平均寿命由40岁提高到70岁。

当然在讲述机遇的作用的同时，还要结合一些具体案例让学生明白机遇产生的根源是必然性和偶然性的统一，而且要想捕捉住稍纵即逝的机遇，必须具备渊博的知识，独立思考的能力和识别能力，要培养科学上的好奇心，并留心意外事件等。巴斯德说过：机遇偏爱有准备的头脑。在机遇面前我们要做好准备，否则会与之失之交臂，后悔莫及。

作为教学案例，必然受理性因素所影响，所以必须通过理性的重建，才能进入课堂。如果对所选案例不加重建，不作文字或技术处理，就难以呈现出条理性和逻辑性，在讲课时就会显得内容庞杂，头绪混乱不利于学生理解和记忆，更不利于学生自己分析，也难以发挥其启迪作用。因此，教师应将所选案例精心组织，使之条理清楚，逻辑性强，重点突出，易于理解。但是，重建不等于虚构，不能脱离历史事实，应在尊重史料的前提下进行重建。

对案例的选择和组织仅仅是“案例分析”教学法的第一步，它是为课堂分析服务的。“案例分析”的关键在于分析，即使选取了好的案例，如果分析不透或分析不当也不会起到应有的教学效果。在分析时，应注意避免牵强附会的分析，避免把案例分析变成“讲史”。教学案例应短小精悍，不应把案例像讲史那样一一讲述，应把重点放在“分析”，只有通过合理地分析才能透过现象发现本质，说明其中的哲理。如果把重点放到内容的叙述上，就会失去案例分析法的作用。如在分析哈维运用与他人一样的实验材料及工具却发现了他人没有发现的血液运动规律的案例时，无需对其整个研究过程全部讲解，只需突出他的研究思路，以说明“科学方法”在科研中的作用。

二、史论结合,寓论于史

自然辩证法是对自然科学的哲学反思,即使对于自然界的研究，也要以自然科学为中介，它奠基于科学实践之上,并随科学的发展而发展。因此,自然辩证法的教学应史论结合、寓论于史。具体到医学院校,必须强化医学史的内容，使学生对医学发展的历史和规律有一个全景式的了解。只有这样，才能使学生对自然辩证法产生的历史必然性和科学性有正确认识。而我校的医学生没有开设专门的医学史课程，这也给我们的自然辩证法教学带来了一定的困难。

在自然观的教学中,我们在医学史的经纬中探讨了自然观的演变对医学健康观的影响；人类对自然的改造对健康的影响。有鉴于目前全球严重的生态环境危机,我们从健康的视角阐述了人与自然协调发展的必要性。在科学方法论教学中,同样是基于对医学史上具体发现、发明案例的考察、分析，来揭示医学科研活动的过程及一般方法。例如在讲述科学发展模式的过程中，我们也结合着医学的发展历史，给同学们讲述各种不同的科学发展模式，使大家更好地理解科学发展的规律，从而更好地指导自己的学习和研究。从教学过程看，对医学史的依托，能够激发医学专业硕士生学习自然辩证法的兴趣,调动他们学习的积极性和主动性。

三、注重科学教育和人文教育的结合有这样一位医学院校的医学生，毕业后足不出户，沉浸在做实验、练技术的“追求”之中，为了练习娴熟的手法竟到了忘我的境界。按理说，这个医学生的精神值得赞赏，但是忽略了人文素质的培养，单纯追求技术是远远不够的。人文素养在一个医学生成材的道路上扮演着什么样的角色？起着什么样的作用？让我们来听听教育工作者的看法。

解放军总医院军医进修学院社科教研室主讲博士生政治课的赵美娟副教授认为，技术素质固然是一位医生不可或缺的基本功，但无论技术有多好，也只能成为局限于本专业狭窄领域的单向型专家。而要成为专业技术素质和人文素质兼备的全面发展的学者型人才，在教学理念与教学环节上，注重人文修养与人文环境熏陶至关重要。政治课不是说教课，应与时俱进，根据现实需要进行有针对性的教学改革，为医学生搭建培养人文关怀情感的教学整体环境，弥补他们在人文关怀情感上的缺失。

首都医科大学学生部部长刘芳认为，人文素质教育在医学院已经被提到了重要位置。医学专业最早把人当器物研究，包括对各种疾病的研究，认为疾病就是机器的某个部分失灵，医生的任务就是修补机器。后来发展到新的医学模式：生物－心理－社会，人作为社会人、整体人来看，人的疾病不单纯是机体因素，还有环境、生活方式、工作压力、情绪使然，新型的疾病被称为心身疾病。以治病为对象，只诊病不看人，桎梏了医学的整体发展，这种影响引发了医学界对人文素质教育的思考和关注。

自然辩证法本身就是科学精神与人文精神相融合的产物，是一门独立的具有哲学性质的交叉学科，它自觉地继承了欧洲文艺复兴以来高扬人的价值与科学价值的人文主义传统，其中科学与人文融合为一个有机的整体，它不仅关联着人类的终极关怀，而且关联着人类的现实关怀，尤其具有浓厚的理性精神，堪称一种真正科学的人文主义。自然辩证法特有的人生观与价值观对于弥合分裂了的科学精神与人文精神具有重要的思想价值。

但是，在当前的医学研究生教育中，由于受社会上一些浮躁风气的影响，在追求快出成果的功利心的驱使下，学生大多数埋头于实验、图表和公式，忽视人文素养的养成。许多学医者不熟悉学科观念的来龙去脉、思想的演变发展、精神和价值遗产，更不了解西方医学中源于人文主义和博爱精神以及各个时期哲学、文学、艺术的涵养，一味追求实证性的专业知识、工具性的专业技能。丢失了人文精神的从医者很可能最终至多是一个有知识、没文化的“医匠”。科学教育和人文教育相分离，不利于培养学生的创造性思维，难以在学术上做出重大的突破。学生对一些重大的社会问题缺乏参与的责任感，更缺乏一种反思的批判精神，不利于形成健全的人格。我们的自然辩证法课在这方面可以说是缺场和失职的。

医学这门学科很特别，它是运用医学方法来解决人的问题，研究人的健康与疾病及其相互转化的规律。人的两重性，决定了医学的两重性。显然，医学必定包涵了人类社会的各种价值观，其本质上乃是“人学”。

我国医学先辈们早就精辟地指出“医乃仁术”，所谓“仁术”，并非一般的技术，而是技术和人道的综合体。而且在中国的历史上，医文是互通，文医是交融的，如医人通文（李时珍）、文人通医（曹雪芹）、先医而文（鲁迅、郭沫若）。在西方医学之父希波克拉底看来，对于医生来说，了解一个病人，比了解一个人患什么病更重要。当代美国著名医学哲学家恩格尔哈特认为：“医学不同于兽医，医学乃是人的医学。它不是旨在延长纯生物学生命，它是要推迟人的死亡、预防和缓解人的疾病和畸形、治愈人的疾病，扩大人的生物学和心理学能力以及关怀人的痛苦。医学是人的代理者，它代表人来行事。它受到尊重人的意愿这一职责的限制，并受到对人行善目标的指导。

随着科学技术和经济社会的发展，以及人民生活水平的不断提高，整个社会对医生的要求也越来越高。今天在校的医学研究生，作为未来医疗事业的生力军，如何在掌握医学技艺的同时，提高思想素质和人文素质，做一个人民满意的医生，也是今天医学研究生教育中值得探索的问题。

针对我们面对的自然辩证法教学对象大多为临床医学研究生的实际。我们结合自然辩证法有关科学精神等内容的教学，在临床医学研究生中开展了“今天我们怎样做医生”的主题活动，同学们各抒己见，树立了新时代白衣天使的形象。

从医学生到医生的转变不仅仅要在技术层面上，技术本身是一回事，从匠人变成大家，积淀很重要。真正的医学大家在其他方面也是专家，他们的发散性思维比较强。缺乏这一点，达到某一高度后容易停滞不前。大师级的医生就在于他有高尚的品位。我们通过自然辩证法的学习，加强以学研究生的人文素质教育，营造外在的氛围影响学生、启发学生，唤醒他们对人生高尚情感的追求和思考。只有精神境界提高了，他们才会有高品位的行为方式。才能在走上工作岗位以后，更好地为人民服务，走好自己的人生道路。

而且，现代医学突飞猛进，新理论、新技术、新方法层出不穷。医学在技术上的高度发展纵然给人类传来了福音，但同时也给人类带来了困惑。现代医学所面临的种种困境，更多的并不是在医学本身，而是在医学科学化后的一些副产品和现代社会商业化带来的冲击。令人高兴的是，现在越来越多的医学研究生意识到，要成为一名杰出的医生或医学家，仅仅凭借医学知识还是远远不够的，同时还必需具有哲学智慧和人文精神。

所以，在自然辩证法的教学过程中，我们不仅注重学生的科学素质的培养，而且注重提高学生的人文素质。

为了提高医学研究生的医学哲学素养，2006年上半年，我们在为医学研究生讲授《自然辩证法概论》课程的同时，联系学生们的专业实际，开展了“医学前沿的哲学探索”主题活动。同学们根据自然辩证法的基本原理，结合各自所学的专业，从不同的角度对医学领域的有关哲学问题进行了思考，撰写了医学哲学论文。通过这一主题活动，同学们进一步体会到，医学的发展历程闪耀着人类哲学理性思考的光辉，同时哲学也自始至终对医学的发展做出了巨大的指导作用。

参考文献

1．[英] 罗伊﹒波特 主编.张大庆 主译 《剑桥插图医学史》[M].山东画报出版社，2007 2．黄顺基主编.自然辩证法概论.高等教育出版社，2004 3．吴国盛著.科学的历程.北京大学出版社，2002 4．孙世明等主编.自然辩证法概论.山东大学出版社，2005 梅春英

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