维吾尔医医院医院感染监测持续改进措施_医院感染管理持续改进

维吾尔医医院医院感染监测持续改进措施由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“医院感染管理持续改进”。

2012年维吾尔医医院医院感染监测持续改

进措施

为了提高我院医院感染管理水平，转变医院感染预防与控制的意识不强，执行力不够，以保障医疗安全为目的、以规章制度为依据、以医院感染监测为推手、通过形式多样的培训教育，采取多种措施的督促检查，让观念变为行动，提高自觉性，提升执行力。2012年医院感染质量管理与持续改进工作方案。

一、医院感染管理方针

以病人为中心，以保障医疗安全，以质量为保证，预防及控制院内感染。

二、存在的问题：

（一）手卫生不合格

（二）空气培养不合格

（三）消毒液的灭菌合格率不合格

三、整改措施：

（一）为了提高医务人员预防和控制意识概念，组织全体医务人员医院感染监测知识“医院感染质量管理考核标准” 培训

（二）医院感科指导全体医务人员严格执行“院医院感染监测制度”

（三）医院感染科随时检查全体医务人员严格执行“院医院感染监测制度”情况，考核，提出反馈，持续检查改进后落实情况。

四．效果评价：医院感染科对各科室持续改进落实情况检查，效果评价如以下：

医疗器械消毒灭菌合格率100%；手卫生依从性≤80%；治疗室空气≤500cfu/cm3, 物表≤10cfu/cm2，医务人员手≤10cfu/cm2，使用中的消毒剂≤100cfu/ml。

医院感染科

2012年12月10日