医院评审基本知识_等级医院评审基础知识
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医院评审基本知识
1、二级综合医院评审标准(2012 年版)实施细则基本内容设有都少章节条款:
答:共设置7章69节357条标准与监测指标。第一章至第六章共63节321条583款,用于医院自我评价与改进,并作为对二级综合医院实地评审。其中核心条款 33条,是为保持医院的医疗质量与患者安全,对那些最基本、最常用、最易做到、必须做好的标准条款,且若未达到合格以上要求,势必影响医疗安全与患者权益的标准,列为“核心条款”,带有★标志。第七章共6节36条监测指标,用于对二级综合医院的日常运行、医疗质量与安全指标的监测与评审后的追踪评价。
2、什么是二级医院?
二级医院是向含有多个社区的地区(人口一般在数十万左右)提供医疗为主,兼顾预防、保健和康复医疗服务并承担一定教学和科研任务的综合或专科的地区性医疗机构;
3、什么是县医院?
“县医院”为政府举办的县域内医疗卫生中心,应结合当地疾病谱特点,重点加强严重危及当地人民群众健康的疑难病救治及危急重症患者抢救能力,并能快速甄别出本地区医疗技术能力不能诊治的疾病迅速转往有条件三级医院。同时,承担对乡镇卫生院、村卫生室的业务技术指导和卫生人员的进修培训。
4、什么是医院的“三重一大”,你知晓吗?
答:“三重一大”就是医院内部决策执行机制,实施院长负责制,对重大决策、重要干部任免、重大项目投资、大额资金使用等事项须经医院领导班子集体讨论并按管理权限和规定程序报批、执行。
设备使用
一、如何做好植入与介入材料的使用登记?
答:1.使用植入性医疗器械应由手术医师提出申请,经科主任审批同意后方可使用;超范围使用植入性材料须同时填写超范围使用申请单。
2.可追溯的唯一性标识、条码贴在此表背后,并由手术护士齐缝签字确认。
3.《植入性医疗器械使用验收登记表》由手术护士填写,由护士长进行电脑收费,并出请领单,交住院收费处作核对收费确认。
4.住院收费处完成收费后,由设备科统一收集、核对、汇总,与供应商发票一起作为验收入库依据。
二、如发生医疗器械不良事件怎么办?
答:不良事件发生后,临床科室应立即调查记录不良事件的有关资料,包括患者资料、发生情况与地点、医疗器械相关信息、操作使用人员等信息,并填写《可疑医疗器械不良事件报告表》。严重不良事件应立即电话通知设备科、医务科或护理部。