923护理应知应会学习材料_护理应知应会知识

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9月23日护理应知应会学习材料

ACC.3.1 责任制体护理

一、责任制整体护理制度有哪些？

1.在护士长的领导下，对分管的患者实施8小时在班，24小时负责制。2.负责本组患者从入院到出院全程、动态、连续的护理服务。

3.责任护士按照分级护理要求，应用护理程序对分管患者进行的生理、心理、社会的全面护理。4.随同医师共同查房，加强医护患三者的沟通，按照责任护士岗位职责为患者制定护理计划及健康教育计划并实施。

5.鼓励患者参与医疗护理过程，尊重患者权利，保护患者隐私。

6.做好病房安全管理，为患者提供清洁、整齐、舒适、安静、安全的住院环境。7.完成各项护理文书书写，保证书写及时、准确、客观、完整。8.护士长定期对新入患者、危重患者、大手术患者进行重点检查。9.护理部每季度全面检查责任制整体护理质量。

10.每月开展患者满意度调查，征求患者意见，反馈整改。

ACC.3医院分级护理制度

二、医院分级护理分为几级？

分级护理分为四个等级：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。医生根据患者病情和生活自理能力准确下达护理级别的医嘱。护理人员根据护理级别在患者床头卡上进行相应的标记，或通过电子信息系统床头标识显示。

三、特级护理的病情依据

1.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者； 2.重症监护患者；

3.各种复杂或者大手术后的患者； 4.严重创伤或大面积烧伤的患者；

5.使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者； 6.实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者;7.其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。

四、特级护理的护理要点有哪些？

1.严密观察患者病情变化，监测生命体征； 2.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； 3.根据医嘱，准确测量出入量；

4.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施； 5.保持患者的舒适和功能体位； 6.严格实施床旁交接班。五、一级护理病情依据 1.病情趋向稳定的重症患者；

2.手术后或者治疗期间需要严格卧床的3.生活完全不能自理而且病情不稳定的患者；

3.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。六、一级护理要点有哪些？

1.每小时巡视患者，观察患者病情变化，根据病情，做好各项应急准备； 2.根据患者病情，测量生命体征；

3.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；

4.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施，防止发生并发症。5.提供护理相关的健康指导。七、二级护理病情依据

1.病情稳定，仍需卧床休息的患者；

2.生活部分自理或慢性病限制活动或年老体弱的患者。八、二级护理要点有哪些？

1.每2小时巡视患者，观察患者病情变化； 2.根据患者病情，测量生命体征；

3.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；

4.根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施； 5.提供护理相关的健康指导。九、三级护理病情依据有哪些？ 1.生活完全自理且病情稳定的患者； 2.生活完全自理且处于康复期的患者。十、三级护理要点有哪些？

1.每3小时巡视患者，观察患者病情变化； 2.根据患者病情，测量生命体征；

3.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施； 4.提供护理相关的健康指导。

PFE.1.2 护理健康教育制度

十一、健康教育要求有哪些？

1.患者教育包括门急诊患者的健康教育和住院患者的健康教育。

2.与医生共同向患者或家属介绍患者有关病情及治疗、护理、康复计划等，根据患者的疾病和心理状况，评估患者及家属的健康教育需求,与患者共同制定健康教育计划。

3.健康教育指导内容应适宜患者及家属的理解能力及宗教信仰，语言通俗易懂。

4.对住院患者开展健康教育，覆盖率应达100%。5.护理部定期对护理健康教育工作进行管理和评价。

QPS.8, GLD.13 护理不良事件管理制度

十二、护理不良事件分几级？

护理不良事件分为警讯事件、护理差错及护理临界差错。

十三、护理不良事件是指？

1.警讯事件在医疗护理服务过程中，患者出现与自然病程无关的、无法意料的意外死亡和永久性功能丧失的事件。

2.护理差错是指患者接受护理服务过程中，一个或多个环节出现错误，且错误未能及时发现并得到纠正，导致患者最终接受了错误的医疗护理服务，造成一定的不良后果。

3.护理临界差错是指患者接受护理服务过程中，一个或多个环节出现错误，但错误在对患者实施之前被发现并得到纠正，患者最终没有接受错误的医疗护理服务。

十四、护理不良事件的处理流程？

1.发生护理不良事件后，要本着患者安全第一的原则，迅速采取补救措施，避免或减轻对患者身体健康的损害，将损害降低到最小的程度。

2.发生护理不良事件的各种有关记录、医技检查报告及造成不良事件的药品、器械等物品均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁，以备鉴定。

3.根据事件性质按规定上报护理不良事件，参见护理不良事件的上报。4.发生科室在一周内组织护理人员对不良事件进行讨论，对影响较大、后果严重的不良事件应及时讨论，分析不良事件发生的原因，对护理管理工作提出改进意见。护理质控师参加科室不良事件讨论。

5.护理部每月召开护理质量管理委员会进行讨论，深刻分析不良事件原因，讨论改进意见，制定教育计划及措施，完善制度、常规、流程，持续改进护理质量，参见护理质量管理委员会制度。

6.对于警讯事件发生科室及护理部应及时组织讨论分析，制定整改意见并督促落实。

7.护理部每月向全院各科室通告当月护理不良事件情况及整改意见，全院各科室及时组织科室人员进行讨论，做好记录，落实整改。

十五、如何对护理不良事件进行上报

护理差错及护理临界差错在不良事件发生后24小时内上报，警讯事件应在30分钟内实现口头上报，12小时内完成系统上报。

2.通过医院综合管理平台中的护理不良事件报告系统上报。

十六、护理不良事件上报种类包括？

1.不良治疗：给药错误、输血错误、手术身份部位识别错误、体内遗留手术器械、输液/输血反应。

2.意外事件：跌倒/坠床、婴儿丢失、走失、烫伤、烧伤、自残、自杀、火灾、婴儿失窃、咬破体温表、约束不良 3.药品管理：Ⅰ、Ⅱ类精神药品、麻醉药品、剧毒药品、贵重药品丢失

4.饮食、皮肤护理不良事件：误吸/窒息、吸入异物、院内压疮、医源性皮肤损伤等；

5.不良辅助诊查、病人转运事件：身份识别错误、标本丢失/错送/漏送、检查或运送中/后病情突变或出现意外；

6.管道护理不良事件：管道滑脱、管道接错、病人自拔管理； 7.职业暴露(报院感)：针刺伤、割伤；

8.公共设施事件：医院建筑毁损、病房设施故障、蓄意破坏、有害物质泄露 9.医疗设备器械事件：医疗材料故障、仪器故障、器械不符合无菌要求； 10.供应室不良事件：灭菌物品未达到要求、漏消器械包影响手术等。

十七、护理不良事件上报流程是什么？ 不良事件发生后，当事人可以通过系统直接报告护理部，也可通知护士长及科主任，由护士长上报。警讯事件发生后，当事人应立即通知护士长或科主任，护士长及科主任采取应急的处理措施，并于30分钟内口头报告护理部、医务处，（非办公时间报告总值班），护理部、医务处协调处理并上报院领导（非办公时间由总值班完成）。警讯事件需在12小时内系统上报。

十八、护理不良事件上报内容？

不良事件发生的时间、地点、过程、原因、后果、处理。

十九、医院采取哪些措施鼓励护理不良事件上报？ 1.鼓励主动上报

2.护理部对主动上报不良事件的科室或个人有激励措施，免责免罚。3.对有意隐瞒不按规定报告或漏报的，一经发现，扣科室质控分及护士长考核分。

二十、1.当发生医疗护理纠纷或事故时，护理人员应当在积极参与抢救与护理的同时，并及时汇报。

2.处理医疗护理纠纷或事故可通过院内调解、医疗鉴定或司法诉讼三个途径。3发生纠纷的病历，按照国家有关规定（《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》、《医疗机构病历管理规定》等）进行管理和紧急封存

二十一、1.完善护理记录，要求护理记录要完整、准确、及时；护理记录内容全面，与医疗记录一致，如患者死亡时间、病情变化时间、疾病诊断等。2.3.病历封存后，由医务部指定专职人员保管。

PFR.3 患者满意度调查制度

二十二、患者满意度评价内容包括哪些？

护理部根据需要，确定《患者满意度调查表》评价内容，重点包括护理人员服务态度和服务质量、以及对我院护理服务的意见等内容，并根据实况情况对《患者满意度调查表》内容进行修订。

二十三、满意度调查方式有哪些？

1.住院期间由第三方使用电子信息系统进行住院患者满意度调查； 2.患者出院时，所在科室护士对出院患者满意度进行调查； 3.患者出院后，由客户服务中心对患者进行电话回访。

二十四、怎样落实满意度评价反馈？

1.护理部每月对患者满意度调查结果进行分析，并反馈给相关科室，科室制定并落实改进措施，护理部每月对整改措施进行督查。

2.患者满意度列入科室及个人绩效考核指标，参见护理人员绩效考核制度。