信息化条件下医院财务管理研究_医院财务信息化管理
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信息化条件下医院财务管理研究
摘要:现代医院的管理日趋细化,日益增长的信息需求已经完全超出了传统会计界定的范围。在这样的背景之下,医院财务管理信息化成为其发展的必然趋势。本文结合多年工作经验,探究信息化条件下医院财务管理。
关键词:信息化;医院;财务管理
进入21世纪,信息技术革命的滚滚浪潮将人类社会由工业社会推进到了信息社会,信息技术对财务管理的理论和实践产生了深远影响。有人说,信息技术正重新定义着整个财务系统,21世纪财务管理工作将以全新的方式进行。在信息化条件下,医院财务管理怎样才能更好地抓住这个发展机遇,将成为每个医院财务管理工作者研究的核心问题。信息技术给医院财务管理带来的机遇及挑战
1.1 机遇
信息技术对加强财务管理非常有利,它让一些以前不敢想象的事情成为可能。比如医院的收入以前仅仅有较为粗放的分类,分为检查收入、放射收入、治疗收入等,此分类服务于以前没有计算机支持的手工状态,适合粗放的医院管理,但无法满足现代管理的需要。在信息技术支持下,收入、支出可以采取多种分类方法,为加强医院管理提供了各个层面的数据,这些需求在手工状态下完成是非常困难的,但在现有信息技术条件下则成为可能。只要提出需求,程序员设置命令就可以将多种分类数据快速、准确地统计出来,大大提高了会计信息处理的质量和速度。
信息技术已经成为加强财务管理的重要工具,利用好这项工具,能够为财务管理提供有效的数据支持和技术保障,医院管理层能够及时、准确、完整地掌握以财务信息为核心的经营管理信息,迅速地作出科学的决策。
1.2 挑战
会计行业面临着信息技术和业务流程重组的挑战。美国注册会计师协会主席罗伯特·梅得尼克指出:“如果会计行业不按照IT技术重新塑造自己的话,它将可能被推到一边,甚至被另一行业——对提供信息、分析、鉴证、服务有着更加创新视角的行业所代替。”“受传统会计思想和社会技术水平的制约,传统会计人
员并不采集业务活动的全部数据,而只是采集其中的一个子集,即符合会计事项定义的数据集一资金流信息,传统会计体系忽略了大量管理信息,财务人员手中只有描述业务事件的子集数据。
现代医院的管理日趋细化,日益增长的信息需求已经完全超出了传统会计界定的范围,财务人员必须扩大会计信息量,才能满足管理的需要。只有实现从货币量单一信息,到时间量(工作小时)、实物量和货币量三量信息的转化,才能真正实现财务人员利用会计信息对医院的经营活动进行分析,并提出科学的管理建议。财务信息化的两个误区
当信息技术在各个领域中得到广泛应用之际,医院财务人员也积极将信息技术应用于会计信息系统。现在医院财务部门基本实现了会计电算化,有的甚至实现了计算机联网、光纤远距离传输,没有计算机的已经很少了。但是,在实际财务信息化工作中往往存在着许多误区。
2.1 简单照搬手工模式
信息的应用虽然大大提高了会计数据处理的速度和准确性,降低了纸张使用量,把财务人员从繁杂的工作中解放出来,但是,由于受传统财务会计体系结构的束缚,人们并没有充分发挥信息技术的优势重新设计财务会计流程,只是简单模仿和照搬手工流程,将一项项相对独立的工作搬到计算机中,并通过一个个相对独立的子系统完成相应的工作,并没有从本质上改变原有的会计流程,没有实现由手工模式到信息化模式质的飞跃,会计电算化只是将手工财务会计自动化。结果,会计工作依然是事后算账、事后报账,会计信息系统独立于其他系统,在医院内形成一个信息“孤岛”,缺乏会计数据的实时性、一致性、系统性。
如果认为财务信息化就是以计算机代替手工记账、算账、报账,否认会计信息子系统与管理信息系统其他子系统存在着的密切联系,那么就把会计预测、会计控制以及会计辅助决策等众多内容从财务信息化工作中给抛弃了。
2.2 追求信息系统建设一步到位
有些人认为财务信息化系统是一个不可分的整体,要建立财务信息化系统,就必须一步到位,健全所有的子系统,甚至扩大到整个管理信息系统。他们忽略了财务信息化是系统工程的特点,把系统工程多步骤、多阶段性简化为单一阶段,把会计信息系统多子系统的可分离性变为统一整体的不可分离性,从而也否认财务信息化的过程是一项系统工程。
会计流程再造是一个长期的任务,这就要求财会人员结合本单位的具体情况,不断优化和完善流程。
2.3 独立的信息获取模式
独立的财务信息获取模式,降低了会计核算的效率和会计信息的质量。同样一笔业务,在不同的部门由不同的经手人重复记录,这种重复操作带来的是资源浪费。
首先,由于会计核算必须以业务部门传递来的业务单据作为原始凭证,纸质单据的传递过程严重影响会计核算的效率。其次,由于方法差异或记录错误,导致不同部门输出的信息不符。例如,医院出现药品收入账与药房药品发出数对不上、医疗收入与耗材消耗对应关系不合理等现象。错误产生在哪里?在每天大量的数据中查找问题犹如大海捞针,即使查找到原因,也耗时、耗力,结果导致会计信息质量低下,无法满足支持决策管理的需要。信息化条件下医院财务管理现状
信息技术在中国医院的应用越来越广泛,但和国外先进国家相比信息化管理还存在很大的差异。
3.1 没有发挥财务的管理职能
在信息时代和网络经济来临之际:有些医院仍然沿袭传统的会计流程,缺乏信息技术的支持,人力集中在简单重复性的事后核算上,包括收入的录入、耗材发出的录入、银行对账单的录入,耗费了大量的人力,在做重复性的工作。会计的控制职能、监督职能、管理职能没有充分发挥,而核算工作因缺乏信息的支持也做得不够完善。
要真正提升管理水平,应该借助信息技术,既要实现财务会计核算职能,也要实现管理会计的控制和决策支持职能。
3.2 缺乏事中控制
传统的管理方法,由于财务工作集中在事后核算环节,缺乏事中控制,无法真正实现过程管理的要求,事中控制的缺位给单位经营带来非常大的风险。医院以制度方式对过程管理提出明确要求,制度需要人来执行。在缺乏进行有效事中
控制工具的境况下,制度容易流于形式,无法真正发挥其规范业务流程、加强内部控制的作用。比如医院的预算管理,各项经费都有各自要求的执行范围,由于没有有效的事中控制,超范围支出可能会因为疏忽或者故意的原因而发生,但很难被监管人员发现。如果借助预算软件进行实时控制,就可以避免这些漏洞。信息化条件下的医院财务管理创新
4.1 选择合适的软件
医院财务部门要选择有实力的软件公司,使用其正版软件,获得软件公司提供的优良的售后服务,并根据软件公司开发推出的新产品、新功能,及时对软件进行更新和升级,不断地加强财务管理。医院的财务部门要与软件开发部门经常沟通,提出需求,促进软件完善。如果医院的信息部门有能力自己开发软件,同样要做好软件的改进工作。
4.2 充分挖掘软件中的管理功能
有种错误观点认为,只要会计信息系统已建成,或者已购买到会计信息系统,财务信息化工作就完成了,这是目前财务软件使用中常见的问题。很多软件仅仅使用了最基本的功能,许多有价值的功能没有得到较好地使用。
目前,会计核算软件中设置了多种辅助核算补充记录管理信息,如客户往来辅助账、供应商往来辅助账、个人往来账、部门辅助账、项目辅助账,克服了以前财务部门只有资金流信息的局限性。随着软件的不断改进,传统会计的局限性逐步克服,软件的使用者要不断学习,充分使用各项新增功能。
4.3 会计人员要积极参与流程设计医院要用信息技术的力量重新、彻底地设计业务流程,使医院在成本、质量、服务和效率等关键指标上取得显著的提高。流程再造不是一个部门的任务,而是与若干相关部门和人员有着不可分割的联系。财务人员应根据实际工作特点、业务发展需要,积极参与流程设计。在这种思想的指导下,财务系统的探测器才能实时获取财务信息以外的其他非财务信息,从而才能为真正实现管理提供保证。
4.4 理想的财务信息化,实现财务业务一体化
4.4.1什么是财务业务一体化
财务业务一体化的思路是指在信息技术环境下,将财务会计流程与经济业务流程有机地融合在一起。当一项经济业务发生时,由相关部门一位员工负责录入
业务信息,同时利用相关信息对经济业务的正确性、有效性和合理性进行实时控制,当经济业务确认后,立即存储在指定的数据库,同时,该事件通过动态会计平台,生成实时凭证,自动或经财务人员确认后显示在所有相关的账簿和报表上,不再需要第二个部门或任何其他员工重复录入。这样,信息为所有被授权的人员共同享用。财会人员每天必须打开某个信息屏幕,管理和控制相关经济业务,做到实时、迅速响应环境变化,争取主动;所有管理人员都按照同
一、实时的信息来源作出决策,避免了不同的决策单位或个人由于信息来源的不同而作出相互矛盾的决定,造成管理决策的混乱。
4.4.2财务业务一体化模式的特征
在财务业务一体化模式下,财务管理工作将有以下新特征:物流、资金流、信息流同步生成。原来由财会人员编制的采购、收入、存货等凭证,都由计算机自动生成,这样可以大大减少财务部门的重复劳动,提高工作效率的同时也减少了差错,做到“数出一门,信息共享”。财务部门和其他部门一样,可以查明每一个信息的来源和录人事件,做到责任分明。财务人员可以利用实时信息控制经济业务。
4.4.3 财务业务一体化的效果实现财务业务一体化,减少了重复性劳动,财务部门的工作重心可以向管理转移,在做好基础工作的同时,积极提升财务管理水平,实现了从核算职能向控制职能转变。
4.5 加强财务管理的监管和实现分级核算
首先,医院应对各业务部门实现有效监督,做好内部控制,贯彻好内部审核的工作,有效加强经济成本的控制。将财务管理责任落实到具体的个人,并实现人员的财务内部控制的业绩考核,以此作为员工的奖惩依据。同时,医院领导应重视对财务制度的完善和内部控制制度的建设,有效规范员工的日常经济活动 实现规范化的信息管理。
其次,医院的各部门还应实行分级核算的方式。对于各部门的经济活动应进行核算。在此基础上,医院的财务信息化管理就构建以各部门经营的会计分级实体核算体制,可以使医院的财务情况一目了然,为医院的发展决策奠定坚实基础 为配合医院实现的分级预算方式,医院应建立具体的经济指标,依据各部门完成的情况进行考核,以此提高医院财务信息管理水平。
最后,医院应做好预算外投资管理,编制医疗设备和基础建设预算。财务部门应按照各部门提供的资金使用情况,进行严格的监督,提高预算外资金的使用效率,医院在进行购买医疗设备和基础建设时,应按照一套论证和评估的处理模式,进行分级审批和审核的程序,实现医院资金较高的使用效率,维护好医院的经济利益,提高医院资产的保值和增值。结语
令过程管理透明、可检查、可跟踪是医院财务会计管理工作的一项重要职责。为了有效实现这一目标,我们只有强化信息化建设,充分利用其优势功能构建完善的信息化管理系统,才能真正规范医院财务会计管理工作,令其朝着精细化,科学化方向持续发展。
参考文献:
[1]李和,浅谈医改后如何加强医院财务信息化管理[J],中国医药指南,2008(11).[2]范国华,浅谈医院财务信息化管理[J],经济师,2008(7).