解剖教学内容及要求_教学内容及基本要求
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教学内容与要求
教学内容按照教学的不同要求分为掌握、熟悉和了解三级要求。
绪 论
了解人体解剖学的定义和地位。了解人体解剖学的分科。了解解剖学发展简史。了解人体的分部和器官系统。掌握人体解剖学的基本术语。了解解剖学的学习方法。
运动系统
了解运动系统的组成(骨、骨连结、骨骼肌)和功能(运动、支持、保护)以及各组成部分在运动中作用(杠杆、枢纽、动力)。
第一章 骨学
掌握骨的形态,构造。熟悉骨的化学成分和物理性质。了解骨生发育过程中如何增长和增粗。了解骨的血管、神经和骨的可塑性。
掌握躯干骨的组成。掌握椎骨的一般形态和各部椎骨的特征。掌握胸骨的基本形态结构和分部。掌握胸骨角的特征和意义。掌握肋的组成和种类,肋骨的一般形态、结构。熟悉第一肋的特征。掌握躯干骨重要的骨性标志:第七颈推棘突、胸骨角、剑突、骶岬、骶角。
了解四肢骨的功能及其结构特征。
掌握上肢骨的组成、名称和位置。掌握肱骨、桡、尺骨的位置、形态及主要结构。熟悉手骨的分部和各骨的形态、结构。掌握腕骨的排列顺序。掌握上肢骨重要的骨性标志:肩峰,喙突,肩胛下角,肱骨内、外上髁,尺骨膺嘴,桡骨头,挠骨茎突,尺骨茎突。
掌握下肢骨的组成、名称和位置。掌握髋骨的位置、形态、组成、各部的主要结构。掌握股骨的位置、形态及其主要结构。了解髌骨的位置。掌握胫、腓骨的位置、形态及其主要结构。了解足骨的分部、形态、结构和位置;掌握跗骨的排列。掌握下肢骨重要的骨性标志:髂峰,髂嵴结节,髂前上棘,髂后上棘,耻骨结节,坐骨结节,股骨大转子,股骨内、外上髁,收肌结节,腓骨头,胫骨粗隆,内、外踝,跟骨结节,第五跖骨粗隆。
掌握颅的组成和功能。熟悉脑颅诸骨的位置。掌握筛骨、蝶骨、颞骨的分部及各部的重要结构。熟悉面颅诸骨的位置。掌握上、下颌骨的分部、形态和重要结构。掌握眶、骨性鼻腔的位置、形态和重要结构。掌握鼻旁窦的概念,以及它们的名称和位置。了解颅的侧面观。熟悉颅的上面观。掌握颅底内、外面观的形态结构。熟悉新生儿颅的特征及生后的变化。掌握颅骨的重要骨性标志:下颌角、颧弓、乳突、枕外隆突。
第二章 关节学
了解骨连结的分类。了解直接连结的三种类型。掌握滑膜关节的基本结构和辅助结构。熟悉滑膜关节的运动形式。了解滑膜关节的分类。
了解躯干骨连结的组成。掌握椎骨间的连结。掌握椎间盘的形态、结构、功能及其临床意义。了解前、后纵韧带,黄韧带的位置和功能。熟悉寰枕关节、寰枢关节的构成和运动。掌握脊柱的构成、生理弯曲和机能。熟悉肋与椎骨连结的结构和运动特点。熟悉肋与胸骨连结的特点。掌握胸廓的组成,形态和功能。
了解胸锁关节、肩锁关节的构成和功能。掌握肩关节、肘关节的形态结构和功能。熟悉肩关节周围的韧带连结。掌握前臂骨的连结和桡腕关节的构成和功能。了解腕骨间关节、腕掌关节、掌骨间关节、掌指关节和指骨间关节的形态和结构。掌握拇指腕掌关节的结构特点和运动。
掌握骶髂关节的形态结构。熟悉髋骨与骶骨之间的韧带连结。了解耻骨联合的结构特点和功能意义。掌握骨盆的构成,大、小骨盆的分界线,以及骨盆的性别差异。掌握髋关节、膝关节和距小腿关节(踝关节)的构成、结构特点和功能。了解跗骨间关节、跗跖关节、跖骨间关节、跖趾关节、趾骨间关节的形态、结构和功能。掌握足弓的组成、功能和维持因素。
了解颅骨连结的形式。掌握颞下颌关节的构成、结构特点及运动。
第三章 肌学
掌握骨骼肌的形态和结构(肌腹、肌腱和腱膜)。掌握肌的起止点、运动单位和肌张力的概念。熟悉原动肌、拮抗肌、协同肌和固定肌的概念。了解肌的命名原则。掌握肌的辅助装置(筋膜、腱鞘)。
掌握骨骼肌的分布,以及每块肌的形态、位置、起止、机能和神经支配。躯干肌的分布,以及每块肌的形态、位置、起止、机能和神经支配。上肢肌的分布,以及每块肌的形态、位置、起止、机能和神经支配。下肢肌的分布,以及每块肌的形态、位置、起止、机能和神经支配。
内脏学
了解内脏的概念、范围以及各系统的主要机能。了解内脏中空性器官和实质性器官的一般构造。掌握胸、腹部的标志线和腹部的分区。
第四章 消化系统
了解消化系统的组成和功能。熟悉上、下消化道的概念。
掌握口腔的分部及其界限。了解唇、颊、腭的形态、结构。掌握咽峡的概念。掌握牙的形态构造和分类,乳牙和恒牙的排列顺序。熟悉牙周组织的构造和作用。掌握舌的形态和粘膜;了解舌肌的一般配布和机能;掌握颏舌肌的起止、位置和作用。掌握口腔腺(腮腺、颌下腺、舌下腺)的位置、形态和腺管的开口。掌握咽的形态、位置和分部。掌握鼻咽部重要结构。掌握腭扁桃体和咽淋巴环的位置和机能概念。了解咽壁的构造。掌握食管的形态、位置和分部。掌握食管三个生理性狭窄的位置和其临床意义。掌握胃的位置、形态、分部和机能。了解胃壁的构造。掌握小肠的位置、分部和功能。掌握十二指肠的位置、形态、分部及各部的结构特点。掌握空、回肠的位置、构造,以及两者在外观上的区别。了解Meckel憩室的位置、形成及其临床意义。掌握大肠的分部、形态及其特征性结构。掌握盲肠和阑尾的位置,形态结构及阑尾根部的体表投影(Mcbumey点)。熟悉结肠的分部及各部的位置。掌握直肠的形态、位置和构造。掌握肛管的位置及其重要的结构。熟悉肛门内、外括约肌的位置,肛门外括约肌的分部,肛管直肠环的构成及其功能意义。
掌握肝的形态和位置。掌握肝的分叶。了解肝分段概念。了解肝的主要机能。掌握胆囊的形态、位置、机能及胆囊底的体表投影。掌握输胆管道的组成,胆总管与胰管的汇合和开口部位。了解肝胰壶腹括约肌(又称Oddi括约肌)的构成和作用。熟悉胆汁产生及其排出径路。
掌握胰的形态、位置,并了解其临床意义。了解胰的外分泌和内分泌机能。
第五章 呼吸系统 了解呼吸系统的组成和机能。熟悉上、下呼吸道的概念。了解外鼻的形态结构。掌握鼻腔的分部及各部的形态结构。掌握鼻旁窦的位置、开口,各窦的形态特点及了解其临床意义。掌握喉的位置及其性别和年龄变化。熟悉喉的软骨和连结。熟悉喉肌的配布和作用。掌握喉腔的形态结构和分部。掌握气管的位置,并了解其构成。掌握左、右支气管形态学上的区别及其临床意义。掌握肺的位置、形态和分叶。了解肺段的概念和意义。
第六章 泌尿系统
了解泌尿系统的组成及机能。掌握肾的形态和构造。了解肾段的概念和意义。掌握肾的位置和被膜。了解肾的固定因素。掌握输尿管的形态、位置和分段。掌握输尿管行程,以及女性输尿管盆段的重要毗邻。掌握输尿管的三个狭窄部位,并了解其临床意义。掌握膀胱的形态和分部。掌握膀胱三角的位置、特点及其临床意义。掌握膀胱的位置,并了解其年龄变化。掌握女性尿道的形态结构特点,开口位置。
第七章 男性生殖系统
了解生殖系统的组成和功能。了解男性生殖器的分部、各部所包括的器官及其机能。掌握睾丸的形态结构、位置和功能。了解附睾的位置、结构及其机能。掌握输精管的行程和分部,射精管的合成和开口。了解精囊腺的形态、位置和机能。掌握前列腺的形态、位置和分叶。了解尿道球腺的位置和开口。了解阴囊的位置、形态构造和机能。掌握阴茎的分部及构成。了解阴茎海绵体和尿道海绵体的形态和构造。了解阴茎皮肤的特点及临床意义。掌握男性尿道的分部,各部的形态、结构特点,并掌握其三个狭窄、三个扩大和两个弯曲的位置和临床意义。
第八章 女性生殖系统
了解女性生殖器的分部,各部所包括的器官及其机能。熟悉卵巢的形态、位置及固定装置。了解卵巢的年龄变化。掌握输卵管的位置,分部及各部的形态结构。掌握子宫的形态、分部及其位置姿势。掌握阴道的形态和位置。熟悉女性外生殖器(女阴)的组成及各器官的形态结构。了解前庭大腺的位置及其开口。
第九章 腹膜
掌握腹膜、腹膜壁层和脏层、腹膜腔的概念及腹膜的机能。了解腹膜与器官的关系。了解腹膜形成的各种结构。(网膜、系膜、韧带、陷凹)。
脉管系统
掌握脉管系统的组成、机能意义以及与其他器官系统的相互关系。掌握心血管系的组成。了解动脉、静脉和毛细血管的形态结构、分布以及功能特点。掌握体循环和肺循环的途径及其意义。了解血管的吻合、侧副管和侧副循环的概念及其意义。
第十章 心血管系统
掌握心脏的位置、外形;心脏各腔的形态结构;房、室间隔的形态结构。熟悉卵圆窝、动脉韧带的位置与形态,以及未闭合的临床意义。掌握心传导系统的组成和功能。掌握左、右冠状动脉的起源、行程、重要分支及其分布。熟悉心冠状窦的位置和开口;了解心大、中、小静脉的行程和流注。了解心脏的神经支配。
掌握主动脉(升主动脉、主动脉弓、降主动脉)的起止、行程和主要分支。掌握左、右颈总动脉,左、右锁骨下动脉,髂总动脉和髂内、外动脉的起止以及其总体分布。掌握上、下腔静脉的组成、起止及其收集概况。
第十一章 淋巴系统
掌握淋巴系统的组成及其机能意义。了解毛细淋巴管和淋巴管的结构特点。掌握身体9条琳巴干的组成及其收纳范围。掌握胸导管的起止,主要行程及收纳范围;右淋巴导管的组成、位置和收纳范围。了解淋巴器官的组成;局部淋巴结的概念及其临床意义;脾的形态和位置。
感受器
了解感觉器和感受器的概念;感受器的分类。
第十二章 视器
了解眼球的构造。熟悉跟睑的构造、功能及其临床意义。掌握泪器的组成、泪道的形态结构和泪液的排出途径。掌握结膜的位置、分部、结构特点和临床意义。掌握运动眼球和眼睑的肌的名称、作用以及神经支配。了解眶脂体和眼球鞘的概念。了解眼动脉的来源、走行和大致分布;熟悉视网膜中央动脉的走行、分支和分布。了解眼上、下静脉的收集、吻合、回流及其临床意义。了解眼眶内神经概况。
第十三章 前庭蜗器
掌握前庭蜗器的分部和各部的功能。了解外耳的组成。掌握外耳道的位置、分部及其特点。掌握鼓膜的位置、分部和形态。掌握中耳的组成。掌握鼓室的位置,六个壁的主要结构、毗邻及其临床意义。掌握咽鼓管的位置、作用及幼儿咽鼓管的特点。熟悉乳突小房和乳突窦的位置及临床意义。了解内耳的位置和分部。熟悉骨迷路三个部分(前庭、骨半规管和耳蜗)的形态。了解膜迷路与骨迷路的关系。掌握膜迷路三个部分(椭圆囊、球囊,膜半规管和蜗管)的结构及其功能。掌握声彼的传导。
神经系统
了解神经系统在机体内的作用和地位。掌握神经系统的分部。熟悉神经元的基本构成和分类。了解反射的概念;掌握反射弧的基本组成。掌握灰质、皮质、神经核、神经节、白质、髓质、纤维柬和神经的概念。
第十四章 中枢神经系统
掌握脊髓的位置、外形及其内部结构(白质、灰质)的概念。了解脑的位置和分部。掌握脊髓的位置和下端水平;脊髓的一般外形结构。掌握脊髓节段的概念,脊髓节段与椎骨的对应关系。掌握脊髓灰质、白质的配布及各部的名称。掌握脊髓灰质的主要核团:前角运动细胞(α细胞和γ细胞)、中间外侧核、胶状质、后角固有核、胸核等的形态结构特点和机能意义。了解脊髓灰质的分层概念。掌握脊髓主要上行纤维束(薄束、楔束、脊髓丘脑束、脊髓小脑前、后束)和主要下行纤维系(皮质脊髓侧束、前束、红核脊髓束)的位置、起止和机能性质。了解前庭脊髓束、顶盖脊髓束、内侧纵束和网状脊髓束的概况。了解脊髓固有束及其机能概念。了解脊髓反射机能和传导机能的概念。掌握深反射和浅反射的概念。
了解脑干的位置和组成。掌握脑干各部的主要外部结构,并了解其与内部结构的关系。了解第四脑室的位置与联通。熟悉脑干的内部结构的概况(神经核、纤维束和网状结构)。掌握各脑神经核的位置、与脑神经的联系和功能。掌握重要的非脑神经核团(薄束核、楔束核、下橄榄核、红核和黑质)的位置,了解其功能概念和主要的联系情况。掌握各主要上、下行纤维束的起止、行程、在脑干各部的位置和功能。掌握脑干网状结构的概念、分区、纤维联系和主要功能。熟悉脑干橄榄中部平面、面神经丘平面和上丘平面各重要结构的局部位置关系。
掌握小脑的位置、分部(小脑蚓与小脑半球);小脑扁桃体的位置及其临床意义。掌握小脑分叶,以及各叶的主要纤维联系和功能。了解小脑内部结构概况。
熟悉间脑的位置与分部。了解第三脑室的位置、联通情况。掌握背侧丘脑的位置和分部;古、旧、新丘脑的概念。掌握旧丘脑各核团的纤维联系和机能。掌握下丘脑的位置、分区与组成结构;熟悉其纤维联系与功能概念。了解上丘脑和底丘脑的位置与组成结构。
掌握大脑半球的主要的脑沟、脑回等表面结构及分叶情况。了解大脑皮质分型与分区的基本概念。掌握躯体运动中枢、躯体感觉中枢的位置、定位关系、主要功能,并了解其临床意义。掌握视觉中枢、听觉中枢的位置与投射特点。掌握运动性语言中枢、听觉性语言中枢、书写中抠、视觉性语言中枢的部位及其功能,了解其临床意义。了解平衡觉、嗅觉、味觉中枢、内脏活动皮质中枢的部位和机能概念。掌握基底节的位置、组成;了解其主要机能概念。掌握新、旧纹状体的组成。了解大脑半球髓质内神经纤维分类(连合纤维、联络纤维、投射纤维)的概况。掌握内囊的位置、分部、通过各部的重要纤维束的局部位置关系及其临床意义。熟悉边缘系统的组成,并了解其机能概念。
第十五章 周围神经系统
掌握脊神经的构成、纤维功能成分。了解脊神经的分支和分布概况。熟悉颈丛、臂丛、腰丛和骶丛的组成,分布概况。熟悉脊神经感觉支在皮肤分布的节段性和重叠性及其临床意义。
掌握脑神经的名称、顺序、连接脑和进出颅的部位。掌握脑神经的纤维功能成分和分布概念。了解嗅神经的功能性质和分布区。了解视神经的功能性质和行程。掌握动眼神经纤维功能成分、起始核。重要行程、主要分支和分布,损伤后表现。掌握三叉神经的纤维功能成分、起止核,三叉神经节的位置,三大主干(眼神经、上颌神经、下颌神经)的主要行程,重要分支的分布概况,损伤后表现。熟悉滑车神经的起始核、重要行程和支配,损伤后表现。掌握展神经的起始核、主要行程、支配,损伤后的症状。掌握面神经的纤维成分、起止核,主要行程、重要分支(鼓索、表情肌支)的分布,损伤后表现。了解膝神经节、蝶腭神经节、下颌下神经节的概念。熟悉前庭神经、蜗神经的行程和功能性质。掌握舌咽神经的纤维功能成分,起止核、主干的重要行程及分布概况。了解上、下神经节、耳神经节的概念。掌握迷走神经的纤维功能成分、起止核,主干的重要行程、主要分支和分布概况。掌握喉上神经(内、外支)、左右喉返神经的行程和分布。了解副神经的组成。掌握副神经脊髓根的纤维性质,重要行程及分布,损伤后表现。掌握舌下神经的纤维功能成分、起始核、重要行程和分布,损伤后的症状。
了解内脏神经系统的区分、分布、机能概念。掌握内脏运动神经和躯体运动神经在形态结构和功能上的差别。掌握交感神经低级中枢的部位。掌握交感干(包括椎旁节)的位置和组成;主要椎前节的名称、位置。了解白交通支和灰交通支的概念。熟悉交感神经节前、节后纤维分布的一般规律。了解颈上、中、下节节后纤维分布概况。了解胸、腰、盆(骶)交感节节后纤维分布概况。掌握内脏大、小神经的组成、联系,节后纤维分布概况。掌握副交感低级中枢的位置。掌握动眼神经内副交感节前纤维的起始核,交换神经元的部位,节后纤维的分布和功能。熟悉面神经、舌咽神经内副交感神经节前纤维的起始核,交换神经元部位,节后纤维的分布和功能。掌握迷走神经内副交感神经节前纤维的起始核及分布情况。了解器官内节的概念。掌握盆内脏神经的起源、分布概况。了解内脏神经丛的概念,各内脏神经丛的位置和分布。掌握交感神经和副交感神经在形态和功能上的主要区别。了解交感神经和副交感神经双重分布概况和机能概念。
了解牵涉痛的概念。
第十六章 神经系统的传导通路
了解传导通路的基本概念。掌握躯干、四肢意识性本体感觉传导通路的组成、各级神经元胞体的位置、纤维走行和越边的位置,皮质投射区。熟悉其损伤后的主要表现。了解非意识性本体感觉传导通路的概念及其机能意义。掌握躯干、四肢痛温觉传导通路的组成,各级神经元胞体所在部位、纤维走行和越边位置,皮质投射区。熟悉其损伤后的主要表现。掌握躯干、四肢触觉(精细和粗触觉)传导通路的组成与特点,纤维走行和越边位置,皮质投射区。熟悉其损伤后的表现。掌握头面部浅感觉传导通路的组成,各级神经元胞体所在的部位,纤维走行和越边的位置,皮质投射区。掌握角膜反射的组成及其临床意义。掌握视觉传导通路的组成,纤维走行,纤维部分交叉(视交叉)的情况,皮质投射区。熟悉视野与视网膜之间光线投射的相应关系,视觉传导通路不同部位损伤后的视野变化。掌握瞳孔对光反射的径路。熟悉直接和间接对光反射的结构基础以及其反射径路不同部位损伤后的表现。了解听觉传导通路的组成及其特点,纤维行程和投射情况。了解平衡觉传导和反射性调节途径以及它们的表现概念。
掌握锥体系管理骨骼肌随意运动的上、下两级神经元的基本情况。掌握皮质核束的起始,纤维走行及其对脑神经运动核控制的情况(双侧控制与对侧控制)。掌握皮质核束上、下运动神经元损伤后的不同表现(核上瘫与核下瘫)的形态学基础,着重了解面神经和舌下神经核上瘫的主要表现。掌握皮质脊髓束的起始,纤维走行(在内囊和脑干各段的位置、锥体交叉,皮质脊髓前束与侧束的走行)和终止情况。了解躯干肌双侧支配的概念和意义。掌握皮质脊髓束上、下运动神经元损伤后的不同表现(硬瘫与软瘫)。掌握锥体外系的组成、机能概念。了解皮质一纹状体一皮质环路,黑质一纹状体环路,皮质一脑桥一小脑一皮质环路的组成及损伤后的主要表现。了解神经系统化学通路的概念。了解胆碱能、单胺能、氨基酸能和肽能等通路的大致组成。
第十七章 脑和脊髓的被膜、血管及其脑脊液循环
了解脑和脊髓被膜的组成和机能概念。了解硬脊髓的连续。掌握硬膜外腔的位置、内容物和特点,以及了解其与硬膜外麻醉的关系。掌握硬脑膜的组成特点、形成物及它们的机能、临床意义;重要硬脑膜静脉窦的位置、联通以及通过海绵窦的重要神经血管。熟悉蛛网膜及蛛网膜下隙的概况。掌握小脑延髓池和终池的位置及其临床意义。熟悉软膜的特点及其形成物(脉络丛与齿状韧带)。掌握脑室系统的组成、位置与联通。了解侧脑室的分部及其各部的位置。熟悉脑脊液的产生,回流情况。重点掌握脑脊液的循环途径。
了解颈内动脉系统和椎—基动脉系统的概念。掌握颈内动脉的行程及其主要分支分布概况。掌握椎动脉、基底动脉的行程及其主要分支分布概况。掌握大脑动脉环的位置、组成及其机能意义。了解脑浅静脉系统和脑深静脉系统的收集、回流概况。熟悉脊髓的血液供应来源(脊髓前、后动脉与节段性动脉)和分布概况。掌握脊髓血供“危险区”的概念和部位。了解脊髓静脉回流的概念。掌握脑屏障的概念。了解血一脑屏障、血一脑脊液屏障、脑脊液一脑屏障的结构基础。
内分泌系统
第十八章 内分泌器官
了解内分泌系统的构成、特点。掌握各内分泌腺的位置、形态(分部)和主要功能。