卫生部全国护士技能大赛理论考试题库50项护理技术操作理论_护理技能大赛理论考题

2020-02-28 其他范文 下载本文

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卫生部五十项护理操作问答题

一、填

1.打开无菌包之前应检查有无破损、潮湿、消毒指示胶带是否变色及其有效期。

2.打开包后的干镊子罐、持物钳应当(4)小时更换。已打开的溶液有效使用时间是(24)小时。无菌

(4)

时。

3.测腋温的测量时间是 5-10 分钟,测量口温时间是 3 分钟,测量肛温时间是 3 分钟。

4.测量血压计时,协助患者采取舒适卧位,保持血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。

5.尿潴留患者一次导出尿量不超过 1000 毫升,以防出现 虚脱 和 血尿。

6.使用简易呼吸器时,氧流量应调节至 8-10 升/分,每次送气 400—600毫升,频率 10—12 次

/

分。

7.心外按压时 ,按压幅度应使胸骨下陷 4-5厘米 ;按压时间:放松时间为 1:1 ;按压频率为 100二1.ABCDE2.A无不次/分、关选于无直直穿处菌持能接接脱理物夹

钳取的洗择手;胸外按压:人工呼吸为 题的菌

接接隔

使未

用灭

(指

每征操

触触离

染错菌误

题叙

1述作

患患衣

物的的是物

错分误,的前者者前共是

30:2 20:(后前后后品(品B分E。))。

。。

前),B取远处物品时,应当速去速回(连同容器一起搬移到物品旁使用)。

CDE使标不用明能无

菌打

夹钳开

日取不

能期油

低及

纱于时

部间布。。

3.需要一名护士测脉搏,另一名护士听心率,测量1分钟脉搏的是(A)

AB脉

脉 CDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE使用不不不记有可录开效可污

启使瓶无可

污染的用菌是

盖容污染 年器

时染 容是

有取戴未戴戴手戴手手套手套套套的的时的手手的手不不

可操不可

洪奇速作可触触

及哪触及另项及未一

不手戴手

妥套手套

(的套的D 外的里

脉)面

戴手套后如发现有破洞,应当立即再戴一只手套

脱用手无

套菌

时液,时

最名否

否有,盖容器日间

器边(缘日为

无种内

边、24做

法面缘内时小

松不

面间妥

应先

翻检

查转的脱是

下(A。)

(D)。。)时

月时7.长期观察血压的患者做到“四定”:正确的是(C)

ABCDE8.AB定定定定定关采为尿人时时方时于集潴员间间法间导患留、、、、、尿

者患定定定定定术部部部部部的尿者位位位位位目标引

流、、、、、的本尿定定定定定体次体体

位数位位体叙做液、、、、位述细,定定定定、错菌减

轻血血血血定误

压压压压病的培痛

计计计计人是养苦。

(D)。

。CDE为卧抢患床救者患休测者克留

定置或

膀导者

胱尿危

容管重

量以患、保者

压持,力局准部

及干确

残燥记

余、录

尿清尿

9.动脉血标本的采集拔针后应嘱患者垂直按压穿刺部位5—10分钟。(E)A1B2C3D4E510.ABCDE向观预防了询药患察者

患问过—————敏解

患物解

释者反

应患

过,局

取部

246810重者

药要的身

物敏得皮

分分分分分施体过

试者

配状

E

(状敏

C

钟)况

合况)卧

素 11.抢救青霉素过敏性休克最首要的措施是(ABCDE皮立氧停注下

即气止意射

平吸用保上12.皮下注射胰岛素时,告知患者注射后多长时间开始进食以免造成低血糖。(B)A10B15C20D25E3013.AB为患者局减实

部部轻

分分分分分温的消疼主

目的肿痛

。(D

钟)。CDE14.ABCDE15.ABCDE实帮按头随擦心限防减施乙助正部时拭肺胸胸胸胸胸复完苏置轻

止充擦患确热观毕时骨

骨骨骨骨胸

外浴者方水察

炎症脑

和操露及,患小压的下中下右右

部段缘缘足者时正

后确作

水出不擦顺底病

测部1/

31/31/31cm2cm位部情妥的浴序

散,肿

血是部擦置

冰变量是

体:(处

A:,(C)位

温)。

处 醇降温暴法

半按中16.接负压吸引器电源或者中心负压吸引装置调节压力,成人为(E)A50B80C100E15017.ABCDE18.A100B200C300取取取取取为咽患患患患患患拭者者者者者子咽咽口口口者

腔腔洗部部

标及及腔溃溃胃

本扁扁粘疡疡时,桃桃膜部部每~~~—

180mmHg

—采体体分位位次集分分泌分分

法泌泌物泌泌注

物物做物物入

做做洗的做做细常细胃是常细

规菌菌规菌液

目检培培培培量

——

D100

100mmHg 160mmHg 150mmHg 200mmHg 的查养养养养为

(。

。。

(C)

300ml 400ml 500ml D400E500

~~

600ml 800ml

19.对活动能力受限的患者,定时被动变换体位,应每(B)小时一次

A B C D E

1234

5小小小小小

A 液保

时)

受按20

摩)20.下列哪项不是淤血红润期的护理内容(ABC DE

三、防受判断有局水泡部增止压题

(者皮

用肤

无用加

局部每菌

注透

射明翻部位题

2继皮分,器贴

出或身

续肤共水减

泡压

内贴次的(×)1.护士洗手后 应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手,毛巾应当每日消毒一次。

(一

毒)。

(+)2.对急腹症、妊娠早期、消化道出血的患者禁止灌肠

(×)3.静脉留置针封管时消毒肝素帽或者正压接头,用2-5-10毫升肝素盐水正压封管。(5-10毫

升)

(√)4.实施乙醇擦浴过程中,患者发生局部皮肤苍白、青紫或者有麻木感时,应立即停止使用,(√)5.心肺复苏时,判断患者呼吸是通过看、听、感觉(看:胸部有无起伏;听:有无呼吸音;感觉:有

。)

成。

(√)6.感觉障碍的患者慎用热水袋或冰袋,防止烫伤或冻伤。

(√)7.将病床调至最低位置,并固定好床脚刹车,必要时加床档。

(×)8.搬运患者时将平车固定,防止滑动,拉好护栏后就位。

(就位

栏)

(×)9.受压皮肤在解除压力15分钟后,压红不消退者,应该缩短翻身时间。(30分钟)

(√)10.褥疮患者受压部位有水泡者,先覆盖透明贴再用无菌注射器抽出水泡内的液体。四((1)、一保简)持察口保答口口腔题

(每护洁变,化患

题理预,提

10的防供者

分目感病,的染情

共有等变

并化

40哪发的适信

分些症息)

?。

。腔内证

清的(2)观(3)(二

插)怎样给一位昏胃管?

为昏迷患者插管时,应将患者头向后仰,当胃管插入会厌部时约

15厘米,左手托起患者头部,使下颌靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,使胃管前端沿咽后壁滑行,便于胃管顺利通过会厌部,插至所需长度。

(1.三根据)患怎者样病

指情,导指

患导

者患

进者

行进

行氧有气效

吸呼

入吸

?。

2.告知患者不要自行摘除鼻导管或者调节氧流量。

3.告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时,应当及时通知医护人员。

4.(告四知)患测者血

有糖

关时

用的氧注

安意

全事

项的有知哪

识些。

?

1.测血糖前,确认血糖仪上的号码与试纸号码一致。

2.3.4.一确滴认血避、填患量。免

空者应手使试

题指试

酒纸纸

(精测

干试发

每透区

后完生

空全实变污0.5施成采红染分血色。

。)

1、脉搏短绌的患者,测量脉搏时,应一名护士测脉搏,另一名护士听心率,同时测量1分钟。

2、长期观察血压的患者,做到“四定”:定时间、定部位、定体位、定血压计。

3、为病人进行PICC置管时,选择贵要静脉为最佳穿刺血管。

4、在为病人进行吸痰时,每次吸痰时间不应超过15秒,连续吸痰不得超过3次。

5、患者的压疮分期为:淤血红润期、炎症浸润期、溃疡期。

6、无菌区是指经过 灭菌 处理,而未被 污染 的区域。

5、采集动脉血,进行血气分析,是判断患者氧合情况。

6、使用留置针的肢体,不输液时,也尽量避免肢体下垂姿势,以免由于重力作用造成回血堵塞

管。

7、为患者实施头部降温,可降低脑细胞的代谢,减少其需氧量,提高脑细胞对缺氧的耐受性。

8、物理降温时,应当避开患者的枕后、耳廓、心前区、腹部、阴囊、足底。

9、对做皮试的患者,应按规定时间由两名护士观察结果。

10、肌内注射时,应避免刺伤神经和血管,无回血时方可注射。

11、呼吸

脑。

12、如遇到PICC导管阻塞,严禁使用小于10毫升的注射器。

13、打开的无菌溶液有效使用时间是

14、患者测口温时应闭口用鼻呼吸,并在32

4小时。

分钟后取出。

15、高血压的标准为成人收缩压达到或超过160mmHg及舒张压到达或超过95mmHg为高血

压。

16、电复位的方式有同步电复律、非同步电复律、体外电复律、体内电复律。

17、正常人24小时尿量为1000-2000毫升,日夜尿量之比是3:1。

18、呼吸困难时病人出现的三凹征包括:胸骨上窝、锁骨上窝、肋间软组织凹陷。1920

二、、肝脑昏疝有、迷小的脑

主幕

要裂单原孔

因疝

是和

枕血骨选

氨大

增孔

高疝

。题

1、患者发生软组织扭伤、挫伤时在多少小时内禁忌使用热疗(D)A 12小时

B

4小

C

D

2、如患者带有植入性起搏器,应注意避开起搏器部位至少(C)A 3A 4A 5A 65、30、40-50、维、下生正胸厘翻米转度腔厘米 列素 患 闭B 哪缺常B 者B 式8时45引厘,度流米

翻 瓶C C 身C 应10角

厘度50低

于米不度胸 超 腔D 反

D(D 过D(60-100应低

血C15(60D厘D

米)度)

50-60项乏胎

厘米 是发率光热

60-80疗的C 范

厘米 不腹

泻围

厘米

(A)钙)

B 心的A 100-140次/分 B 120-150次/分 C 120-160次/分 D 130-160次/分

7、如痰液较多,需要再次吸引,应间隔时间为

(A 2-4分钟 B 3-5分钟 C 3-6分钟 D 6-8分钟(8、下列哪项不是影响血氧饱和度结果的因素 A 9休克、下列B 体温过高 哪类

C 宜

使用血管活性药物 使

线

D(贫血 D)

A 颅骨牵引 B 脊椎损伤 C 髋关节术后 D 以上均是

10、给病人洗

时,每次

(C)

A 30011A12、毫升 B 250-350下列B 胱

毫升 C 300-500疾

病C 速

毫升 D 450-500止

肠D

(D

毫升)

急腹症、膀

妊娠早期

消化道出血 度

上列均是(C)

A 40-6013A C、滴/分 B 60-80吸痰厘毫

时米米

压水汞

滴/分 C 80-100力柱柱

调B D

滴/分 D 100节

在毫厘

(米米

滴/分 B汞水)柱

柱 100-200100-200

150-200150-20014、简易呼吸器连接氧气时,将氧流量调节至(C)A 4-6升/分 B 6-8

升/分 C 8-10

升/分 D 10-1

2升/分

15、在抽取动脉血气前,如病人饮热水、洗澡、运动,需要休息(C)A 16A 17A 18A 19A 20三10、10、两、分皮钟下 注

B 射B 子 病

15胰15采B 人B 后

岛分素钟后

C,30开

分进

钟食

应D 在1(小B

时)

分钟后 咽腭昏拭弓迷

分钟后 C 30集咽容

易的部C 发

生C 按位扁

分钟后 不桃的合包体并

D 1括 症D 部10为

(D(小时后 D颊D)部)

吸入性肺炎、5、动脉穿B 刺10的、结膜炎,应

垂C 盘判直

口腔炎 压

穿

刺D 期断

以上均是 位

(C)

分钟 铺好

分钟 无

5-10的分钟 有

分钟以上(B)题

1、手(未)受到患者血液、体液等物质明显污染时,可以用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。

(×)

2、打开的干镊子罐、持物钳应当

3、应用简易呼吸器时,每次送气

4小时更换。(√)

毫升。(√)

400-6004、脑室引流袋悬挂高度应高于脑平面10-15(10-20)厘米。(×)

5、胸外心脏按压的深度为

4-6(4-5)厘米。(×)

1次

秒。(√)。(×)

6、实施口对口人工呼吸时,送气时间为

7、连续吸

2(3)

8、需要长时间约束者,每4(2)小时松懈约束带一次并活动肢体。(×)

9、留取痰标本时,先(漱口)深吸气,用力咳出第一口痰,留于容器中。(×)

10、膀胱冲洗时,冲洗液瓶内液面距床面约

厘米。(√)

11、必要时可用高压注射泵推注造影剂。(√)

12、输血袋

4小

。(√)

13、如脉率低于50(60)次/分钟或者节律不齐时,不可以服用强心甙类的药物。(×)

14、伤寒患者灌肠量不能超过

500

毫升。(√)

15、对患者进行降温灌肠,灌肠后保留15(30)分钟再排便,排便后30分钟测量体温。(×)

16、拔除胸腔闭式引流管后48(24)小时内要密切观察患者有无胸闷、憋气、呼吸困难、气17胸、暖、箱

皮湿

度下应

气保

肿持

在等

。55-65%

(。

(×√))

18、新生儿脐带未脱落前,结扎线如有脱落应当重新结扎。(√)

19、若孕妇的胎心音少于120次/分或者大于160次/分,应触诊孕妇脉搏作对比鉴别。(√)20、受压皮肤在解除压力30分钟后,压红不消退,应缩短翻身时间。(√)四1答②③选、、:简吸①观择

细痰严答的格察

执 意

病的吸

(事

无每项

题有菌

5哪操情痰

管分些作)?。。

④插管时不可用负压,吸痰动作要轻柔,避免损伤呼吸道黏膜。⑤每次吸痰时间小于15秒,吸痰前后可增加氧气吸入,以免造成缺氧。⑥痰液黏稠时,可配合扣击、雾化吸入等方法稀释痰液。2答、: 心判肺

断复

心苏肺

有复

效苏的指

有征

效,指包

征括

? : ①可触及大动脉搏动,肱动脉收缩压大于60mmHg;

②面色、口唇、甲床、皮肤等处色泽转为红润;散大的瞳孔缩小; ③吹气时可听到肺泡呼吸音或有自主呼吸、呼吸改善; ④意识逐渐恢复、昏迷变浅,可出现反射或挣扎; ⑤⑥

3、ECG急性左有检心

衰小查病

有人

给便

波氧

出形应

改意的现

变问

。?

答:给氧时应在湿化瓶中加入酒精,浓度为30-50%酒精,因为酒精可以降低肺内泡沫的表面张力,使其破裂,消除泡沫,改善通气,改善缺氧,要给予高流量吸氧(4-6L/min)。

4、抗肿瘤药物外渗和静脉炎的处理方法?答:①发现药物外渗时应立即停止药物注入,回抽漏于皮下的药液,拔除针头。另开放静脉,继续用药。②遵医嘱皮下注射解毒剂,2%利多卡因封闭,局部冰袋冷敷6—12小时。③局部用如意金黄散湿敷外渗部位,或局部涂喜疗妥软膏。④疼痛剧烈时用50%硫酸镁湿敷,肢体肿胀明显、动脉搏动减弱或消失时,必须抬高肢体,必要时做筋膜广泛切开减压,局部和全身使用抗生素。⑤皮肤坏死区

后,应

皮。

5、严重贫血的病人为什么会出现心悸、气短?(无答案,按内科书改)答:由于血红蛋白量和红细胞数减少,携氧能力减低,组织得不到充足氧气的供应,导致全身组织器官缺氧。机体对这种缺氧状态有代偿作用,就产生了贫血时各器官、系统的一系列临床表现。如心跳增快、呼吸加速,因此感心悸、气短,并随贫血程度加重而症状逐渐6答②③、:脉①心意搏心脏识扪

突不明骤然

停丧到音

失,的或血消临伴

有压显

床短测

失表阵不

抽现搐出

。? ; ; ;

④呼吸断续呈叹息样后即停止,多发生在心搏骤停后30秒钟内; ⑤⑥7答、面气:道瞳色内气

吸苍引道孔

白不

当黏

兼可

引膜散

有起

哪损

大青些

紫后伤

。?。加肺支8答采严掌及

一、握气、:集格正管静按前执确时哮脉喘

患采照做

者集医好行采

可血嘱充查

标诱

发标采分对本

缺氧 张

支本集的气的管原标准

痉挛则本备

。?。。

制的检

题方

度法

。:

1、肌内注射应选择合适的注射部位,避免刺伤 神经和血管,避开 炎症、硬结、瘢痕等

位。

2、皮内注射技术目的用于药物的 皮肤过敏实验、预防接种 及 局部麻醉的前驱步骤。

3、如患者对皮试药物有过敏史应禁止 皮试,皮试药液要 现用现配,剂量要 准确,并备肾上腺

品。

4、为患者实施头部降温,可以防止 脑水肿,并可降低 脑细胞的代谢,减少其 需氧量,提高 脑

氧的耐

性。

5、为患者实施局部物理降温,可以减轻 充血 和 出血,限制 炎症扩散,减轻 疼痛。

6、物理降温时,应当避开患者的 枕后、耳廓、心前区、腹部、阴囊 及 足底 部位。

7、基础生命支持技术主要包括: 开放气道、人工呼吸、胸外心脏按摩。

8、口对口人工呼吸的方法:送气时 捏住患者鼻子,呼气时 松开,送气时间为 1秒,见胸

可。

9、应用简易呼吸器时,氧流量为 8-10升/分,一手以“EC”手法固定面罩,另一手挤压简易呼吸器,每次送气 400—600毫升,频率 10—12次/分。

10、胸外按压部位: 胸骨中下1/3处 ;按压幅度: 使胸骨下陷4-5厘米 ;按压时间:放松时间= 1:1 ;按压频率: 100次/分 ;胸外按压:人工呼吸= 30:2。

二、是

1、臀大肌注射连线定位方法是取髂嵴最高点与尾骨连线的外上1/3处为注射部位。

(错)

2、肌内注射侧卧位的体位准备是上腿弯曲、放松,下腿伸直。(错)

3、肌内注射仰卧位的体位准备是足尖相对,足跟分开,头偏向一侧。(对)

4、皮下注射可用于预防接种、局部麻醉、胰岛素治疗、药物过敏试验等。(错)

5、皮下注射刺激性强的药物必须少量、缓慢。(错)

6、告知患者在软组织扭伤、挫伤24小时内禁忌使用热疗。(错)

7、使用冰袋、冰帽、化学制冷袋降温时,必须观察皮肤状况,严格交接班。(对)

8、冰袋、冰帽局部用冷的最长时间不得超过30分钟。(对)

9、胸外按压和人工呼吸的比是30:2。

(对)

10、胸外按压的频率:100次/分;简易呼吸器按压频率:8~12次/分。(错)

三、选

(b

:)

1、肌内注射侧卧位的体位准备是

(a)上腿弯曲,下腿伸直(b)下腿弯曲,上腿伸直(c)两腿伸直,足尖相对(d)两腿弯曲,放松

2、除哪一项外是皮内注射常用的方法。(c)(a)药物过敏实验(b)预防接种(c)药物治疗(d)局部麻醉的起始步骤

3、通过皮下注射给予药物治疗,以下除哪一项外。(d)(a)预防接种(b)局部麻醉(c)胰岛素治疗(d)刺激性强的药物

4、皮下注射胰岛素时,告知患者注射后正确开始进食时间。(b)(a)105、一般患者在软组织扭伤、挫伤几小时后才能使用热敷?(d)(a)86、物理降温时应当避开的部位除哪一项外?(d)(a)枕后

(b)心前区

(c)腹部(d)手心 小时(b)1

2小时(c)2

4小时(d)48

小时 分钟(b)1

5分钟(c)25

分钟(d)30

分钟

7、使用时,连接简易呼吸器的氧流量为(b)(a)10~12升/分(b)8~10升/分(c)6~8升/分(d)6~12升/分

8、胸外按压:人工呼吸的比值是(a)

9、正确胸外

压的部

(c)4:1

(b)8:1

(c)10:1

(d)

(d)30:2(a)心尖部(b)胸部左侧(c)胸骨中下1/3处(d)胸骨中上1/3处

10、简易呼吸器每次送气量为

(a)(a)400~600ml(b)300~500ml(c)250~600ml(d)500~800ml 四1

1)需要两种药物同时注射时,应注意配伍禁忌。2)选择合适的注射部位,避免刺伤神经和血管,无回血时方可注射。3)注射部位应当避开炎症、硬结、瘢痕等部位注射。4)对经常注

射的患

者,应

。、简、述肌

注简射的目

答的和

题意

: ?

5)注射时切勿将针梗全部刺入,以防针梗从根部折断。

2、如何

者?

1)告知患者物理降温的目的及有关配合事项。2)告知患者在高热期间保证摄入足够的水分。3)指导患者在高热期间采取正确的通风散热方法,避免捂盖。4)告知患者在软组织扭伤、挫伤 31)、为物高

者的降目的温

?。

小时内禁忌使用热疗。

2)为患者实施局部消肿,减轻充血和出血,限制炎症扩散,减轻疼痛。3)为患者实施头部降温,防止脑水肿,并可降低脑细胞的代谢,减 少 41其需氧量,提高脑细胞对缺氧的耐受性。、)如患皮者对

内皮

注药

射有的过

注史,意禁

事皮

项。

2)皮试药液要现用现配,剂量要准确,并备肾上腺素等抢救药品及物品。3)皮试结果阳性时,应告知医师、患者及家属,并予注明。

5、简述

术的注

项?

1)人工呼吸时送气量不宜过大,以免引起患者胃部胀气。2)胸外按压时要确保足够的频率及深度,尽可能不中断胸外按压,每次胸外按压后要让胸廓充分的回弹,以保证心脏得到充分的血液回流。3)胸外按压时肩、肘、腕在一条直线上,并与患者身体长轴垂直。按压时,手掌掌根不能离开胸壁。

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