暑假实践报告——医院之行_高中暑假实践报告医院
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暑假实践报告
——医院之行
专业:临床医学
年级:**级班级:****姓名:****学号:***********
实践单位:**医院
实践时间:2010年7月26日至2010年8月9日共15天
今年暑假我到**医院进行实践活动,以了解一些关于医院结构以及医生的工作行程职责等方面的知识,为自己的学习以及以后的工作环境多提供一些参考。
这所医院的部门基本可以划分为四个部分,包括诊疗部门,辅助诊疗部门。护理部门和行政后勤部门。
诊疗部门是医院的主要业务部门,它包括病房和门诊的各临床科室,如内科、外科、妇产科、儿科,五官科,中医科,牙科,急诊科等。
辅助诊疗部门包括为临床提供技术支持的专业科室,包括药剂科、放射科、临床检验科、病理科、物理诊断科、手术室、理疗体疗科、功能检查及内窥镜室等。辅助诊疗部门以专门的技术和设备辅助临床诊疗工作的进行,是医院的重要组成部门。
护理部门是独立完成专业工作内容的系统,虽然护理专业人员分布在诊疗和辅助诊疗部门的各岗位,但它通过各专科护士长和护理部两级管理体系,完成其专业工作任务。行政后勤部门是对医院的人、财、物进行管理的职能部门,它既包括对医疗、护理工作进行管理的管理机构,如医务科、护理部、门诊部等,还包括对医院整体进行管理的其他职能部门,如院长办公室、人事科、财务科、、总务科、保卫科等。归属各行政管理职能部门管辖的辅助性科室,如病案室、住院处等亦应归入行政后勤管理部门。
这四个部门并不是各干各的,相反,他们联系紧密,哪个部门出问题都不行。实习期间,我主要在内科见习。
我了解到内科在临床医学中占有极其重要的位置,它不仅是临床医学各科的基础,而且与它们存在着密切的联系,并且,内科是一个以经验提高医术的学科。其实内科还可以分为好多科室,但因为我所实习的医院规模小,所以并没有特别细分。
内科医生是诊断内科疾病,为患者提供非手术治疗的专业人员。通过对患者进行问询并记录,必要时开具相关化验检查,并对所开辅助检查报告做出分析判断,提出治疗和预防手段、保健方案,并开具处方。治疗方法主要为药物治疗,还包括利用医疗设备、器械提供物理疗法,输氧、营养支持、输血、止血、替代治疗等。他们主要负责门诊诊断,参加急诊抢救工作,分析化验和检查报告,做出病情诊断,开具处方,做出饮食、锻炼建议,询问和检查病人,书写病历,记录病案,开具住院许可证、出院或死亡证明书。
作为内科医生不仅要熟练掌握本专业理论知识,熟悉内科常见病、多发病的诊断及鉴别诊断、治疗原则,同时必须具备多领域多学科的知识;能够分析心电图、胸片,同时熟悉呼吸机、心电图机等常见仪器的使用;具有高度的责任心、良好的职业道德和严谨的工作态度。除此之外,良好的沟通能力,耐心细致的工作作风也是必不可少的。
内科医生在为病人诊病时要进行问诊,其实内科问诊就是了解病人的情况,主要有以下内容:患病史,即有无已经正规医院确诊的疾病,如有,目前用药治疗情况及效果如何;
家族史,即有无遗传性疾病、传染病、高血压病、糖尿病等家族史;个人史,即工作性质,饮食习惯,烟酒嗜好等;重点症状询问,即有无阵发心悸、胸闷、胸痛、阵发眩晕、晕厥、明显消瘦、大便异形、黑便血便、干咳、咳血、烦躁易怒、尿急、尿痛、低烧等等。然后根据问诊情况诊出病因,若确定不了再进行仪器辅助诊断确定病因。
在医院里我还知道了一些常见病的主要症状,比如糖尿病的早期症状大概可分两大类:一类就是血糖高、尿糖多造成的“三多一少”;另外一类就是并发症造成的症状。“三多”就是吃得多、喝得多、尿得多,这是指比正常人或比原来的情况要多;同时又有“一少”,即体重和体力下降。但多数糖尿病人不见得消瘦,就是体重比最重的时候下降一点。只要你发现你现在吃饭比原来多,喝水比原来多,但你的体重体力并不好,就应该警惕糖尿病了。按理讲,吃得多应该是身体好的,但你的体力又不好,体重有点下降,很容易累。这时你去查一查,或许你的血糖已经达到糖尿病的标准了。
医院同别的单位部门一样也是8点钟上班,交接班后就去查病房,问一下病人的情况,看看是否需要调一下药物,然后就是在门诊里接诊了,12点钟再下班。下午2:30上班,行程同上午一样。
这所医院位于镇里,接近农村基层,我发现好多病患多是在得病的晚期才晓得病情或才在医院住下,更有些老人在听到这种病不能治愈时就干脆回家不治了,因为他们怕给儿女留下债务,不过听医生说这种情况已经在农村合作医疗进行后少了很多,但农村的医疗条件还是跟不上,我希望医院的工作者在遇到这种情况时能多劝说一下,毕竟生命只有一次,我们是需要争取的。我还发现一些病因没有特效药或药价格太高而使好多人都放弃了治疗,这是没办法的,毕竟人类的能力是有限的,但希望我们认真学习,尽量为人类多做贡献,为我们更好地生活尽一份力。
到医院实习,真的给了我很多东西,首先我们也是上班的,要遵循医院的规章制度,不能像在学校一样,时间上自己支配的更多,做事情也要有所顾忌,不能随心所欲,重要的是秉持一种认真,学习的态度,怀着一颗善良的心。遇到紧急情况不能慌了阵脚,你医护人员都慌了,病人及其家属就会不安了,首先要镇定,看病人的伤势如何,严不严重,是否有昏厥等。总的来说实习活动让自己觉得自己知道的还太少,还需多学习,多努力,并且,我们一定要学好知识,只有这样,我们将来做医生时才能更好地为人诊病做出正确的判断,尽最大的努力治病救人。
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