糖尿病患者怀孕前后要注意什么？糖尿病患者如何成功生下宝宝？_一般怀孕几个月生宝宝

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糖尿病患者怀孕前后要注意什么？糖尿病患者如何成功生下宝

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糖尿病患者怀孕有什么风险？很多年轻患者朋友都有这样的疑问，甚至有过糖尿病患者不孕不育的现象，湖南省军区医院专家介绍，糖尿病是会影响怀孕的概率，甚至已怀孕的患者也会出现胎停，流产，胎死腹中，甚至畸形胎儿，那么糖尿病患者怀孕的前提是什么呢？糖尿病患者怀孕之前必须做糖化血红蛋白检查，确定2-3个月内血糖值是正常的，备孕半年前血糖值正常，就可以准备怀孕。

糖尿病患者怀孕的风险：血糖水平及胰岛素需要量的变化：难产或剖腹产：感染机会增加;尤其是会阴部、生殖道、尿路感染等：妊高征：糖尿病急性并发症的发生率增加：糖尿病慢性并发症发生或加重;

建议在医生的指导下怀孕，应注意：

1、适当控制饮食。摄入过多，不利糖尿病康复;摄入太少，不利胎儿生长发育。所以，应请营养师指定一份食谱，既利于控制孕妇病情，又利于胎儿生长发育。

2、孕期不宜口服降糖药，以免通过胎盘到达胎体，造成新生儿低血糖症或者畸胎，甚至死亡。

3、病情轻的，可通过饮食控制血糖在正常范围内;病情重的，可遵医嘱注射胰岛素。

4、定期去产科和内分泌科作检查，包括查眼底、肾功能、B超、胎盘功能及胎儿情况。若发现眼底、肾功能恶化，应立即终止妊娠。

如果患有糖尿病的育龄妇女决心要一个小孩，建议在怀孕前先使用避孕工具避孕3个月，严格控制代谢紊乱，使血糖保持正常或接近正常，然后再考虑妊娠，妊娠后2~10周尽可能控制血糖，有助于减少畸胎可能。但是如果是已合并糖尿病心血管病变及糖尿病肾病、增殖性视网膜病变或玻璃体出血时，奉劝患者应尽量避孕，怀孕者应终止妊娠，同时绝育。咨询球球171835268

妊娠期糖尿病患者应注意

饮食控制：孕期总热量一般为1800~2000千卡/日，其中碳水化合物占50%，蛋白质20%，脂肪30%，I型糖尿病每日可进5~6餐，II型糖尿病则在睡前可加一餐，孕期体重增加不宜超过9公斤，每月不超过1.5公斤。

胰岛素治疗：糖尿病孕妇妊娠期只能用胰岛素治疗，原来用口服降糖药物者也应改用胰岛素，口服降糖药或致畸、或死胎、或对孕妇产生诸多不良影响而被列为禁忌，胰岛素的量应根据每项个人血糖情况调整，并尽可能使整个妊娠期血糖保持在正常范围，而又不发生低血糖。妊娠期胰岛素的用量，在孕早期、中期、晚期、产后不同，应在医师指导下进行相应的调整。咨询球球171835268

专家介绍 已明确诊断的糖尿病患者，应每月去医院检查一次血糖(包括空腹

血糖和餐后2小时血糖)，每2～3个月检查一次糖化血红蛋白，每半年化验一次血脂、肝功能、肾功能和尿微量白蛋白排泄率，每半年至一年检查一次眼底。

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