健康评估期末试卷B_健康评估期末试卷b
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健康评估期末试卷 B
姓名得分
————————————————————————————、选择题(每题1分,共40分1-35为单选,36-40为多选)
1.健康史采集错误的是()
A 最好病人自己叙述病史B先问感觉最明显最易回答问题
C避免套问提示性诱问D语言要通俗易懂
E其他单位病情介绍作为护理诊断的主要内容
2.柏油样便常见于()
A消化性溃疡B溃疡性结肠炎C结肠癌D内痔E 肛裂
3.病史的主体部分是()A主诉B 现病史C个人史D既往史E 家族史
4.主诉的基本内容应反应()
A主要症状和发病时间B主要症状或体征及其持续时间 C症状和发病时间不包括体征 D病人就诊时的症状和体征E主要症状体征及伴随症状
5.血清甲种胎儿球蛋白持续阳性对哪种疾病诊断意义最大()
A肝炎B肝硬化C原发性肝癌D原发性胆管细胞癌 E阻塞性黄疸
6.心理评估最常用方法()A交谈法B观察法C心理检测法D医学检测法E调查法
7.情绪情感产生的基础()A认知 B态度 C行为 D需要 E自尊
8.白陶土样便可见于()A肝炎B细菌性痢疾 C结肠癌 D胃溃疡 E胆道梗阻
9.病人的角色属于()A第一角色B第二角色 C第三角色 D基本角色 E一般角色
10人际关系是在社会交往过程中形成,以个人情感为基础建立的人与人之间()
A生理上的关系B空间上的距离 C心理上的联系 D社会上的联系 E 工作上的联系
11.浊音可在以下哪个部位叩出()
A正常肺部B胃泡区 C心肝被肺覆盖部分 D 心肝 E 阻塞性肺气肿
12.“三凹征”见于()
A气管异物B 支气管哮喘 C大量胸腔积液 D阻塞性肺气肿 E重症肺炎
13.理想血压是()
A
14.男性病人,发热、咽痛2天,血常规红细胞计数5.0*1012/L,白细胞计数15*109/L 中性粒细胞0.90 淋巴细胞()A病毒感染性疾病 B 细菌感染性疾病 C 白血病 D 再生障碍性贫血E 缺铁性贫血15起步时必须抬高下肢才能行走,属于何种步态()A醉酒步态 B蹒跚步态 C剪刀步态 D 慌张步态 E 跨域步态
16.成人正常脉率()
A60-100次/分B60-90次/分C90-100次/分D60-80次/分E80-100次/分
17.某男性病人,因急性脑出血入院两天,连续睡眠19小时,期间呼之能醒,可进行简单对
话,过后很快入睡,此时病人处于()
A昏迷状态B 昏睡状态 C 意识模糊状态 D 嗜睡状态 E清醒状态
18.血清电解质参考值错误的是()
A血清钾3.5-5.5mmol/lB血钠135-145mmol/lC血清氯98-106mmol/lD 血清氯
110-156mmol/l E 血清钙2.25-2.75mmol/l
19.发绀是由于()
A毛细血管扩张充血 B 红细胞数量增多 C 红细胞数量减少 D血液中还原血红蛋白
增多 E毛细血管血流加速
20.脑积水常常出现()
A方颅B 尖颅C 巨颅D 塔颅 E 长颅
21.气管移向患侧见于()
A气胸 B 胸腔积液 C 单侧甲状腺肿大D 胸膜粘连 E 总隔肿瘤
22.正常人瞳孔直径()
A 3-4mmB 0.5-1mmC6.5-7mmD4.5-6mmE1.5-2mm
23.乳腺癌淋巴转移最常见的部位是()
A 锁骨下 B 锁骨上 C 颈部 D 胸骨旁 E腋窝
24.某病人患慢性肝炎6年,1月来感腹胀,实验室检查血清总胆红素24umol/l,结合胆红素
10umol/l,非结合胆红素14umol/l,血清丙氨酸氨基转移酶56u/l,血清总蛋白52g/l,清蛋
白24g/l,球蛋白28g/l,血清甲胎蛋白阴性。应考虑()
A 慢性肝炎 B 肝癌C 肝硬化D 脂肪肝 E 腹膜炎
25.索形关节见于()
A 进行性肌萎缩 B 尺神经损伤 C 风湿性关节炎 D 类风湿性关节炎 E脊髓空洞症
26血清电解质参考值错误的是()
A血清钾3.5-5.5mmol/lB血清钠135-145mmol/l C 血清氯氯化物98-106mmol/l
D血清氯化物135-145mmol/lE血清钙2.25-2.75mmol/l
27.血清甲胎蛋白持续阳性对那种病意义最大()
A肝炎B 肝硬化C原发性肝癌 D原发性胆管癌E阻塞性黄疸
28.白陶土样便可见于()
A细菌性痢疾B慢性结肠炎C 结肠癌 D胃溃疡 E 胆道梗阻
29柏油样便可见于()
A消化性溃疡 B 溃疡性结肠炎 C 结肠癌 D内痔 E肛裂
30.下列那种疾病不会出现管型尿()
A急性肾小球肾炎 B慢性肾小球肾炎C肾盂肾炎 D肾结核 E膀胱炎
31少尿是指成人24小时尿量少于()
A50mlB 100mlC 200mlD 300mlE400ml
32.下列疾病血沉无明显增快()
A心绞痛B 心肌梗死C 恶性肿瘤D 肺结核活动期E 风湿性关节炎活动期
33.判断贫血及贫血程度最重要指标是()
A红细胞计数 B血红蛋白C网织红细胞计数D 血沉检查E 白细胞计数
34.下列心电图波段中,由心室激动产生的是()
AP波 BQRS波 CS-T段 D T 波E U波
35.硫酸钡主要用于()
A.支气管造影 B 上消化道造影C 胆道造影D 脑室造影E 肾盂造影
36.关于摄片前的准备,正确的方法是()
A 向病人解释摄片的目的、方法、注意事项 B 进行暗适应指导 C 拍胸片时须屏气 D
创伤病人摄片时尽量减少搬动 E腹部摄片时须清理肠道
37窦性心律的心电图表现是()
A P波在II、III、avF直立,avR倒立 B P-R间期>0.12秒 C 心率60-100次/分 D 同一
导联中P-P间期差值
38.血小板减少可引起()
A 出血时间延长B出血时间缩短 C血块收缩不良 D 凝血酶原时间延长 E 凝血酶原
时间缩短
39.急性心肌梗死常选择的检查是()
A.血清丙氨酸氨基转移酶 B 血清甲胎蛋白 C 血清肌酸激酶 D 血清碱性磷酸酶 E 血
清乳酸脱氢酶
40.资料评价的目的包括()
A.确保资料真实性B 确保资料的准确性C 找出资料的异常 D 找出异常的相关因素
E 将资料归类
二、填空题(每空0.5分,10分)
1.非糖尿病性酮尿可见于---------------、长期饥饿、----------------、--------------、严重腹泻、----------------------。
2.健康史内容包括一般资料、————、——————、既往史、用药史、生长发育史、————————。
3.管型尿中常见管型包括------------、---------------、--------------、-----------------、其他管型。
4.人际关系有—————、情感和行为三个因素构成。
5.身体状况评估的基本方法有—————、————、—————、————、嗅诊。
6.平静呼吸时,正常人肺下界分别位于锁骨中线、腋中线、肩胛线第———、————、—
———肋间隙,肺下界正常移动范围为————厘米。
7.浅反射包括:————、腹壁反射、————、跖反射。
8.根据腋窝温度升高的程度可将发热分为:—————————-、————————、—
—————、超高热41℃以上。
三.名词解释(每题2分 共10分)
1.营养状态
2.斑丘疹
3.蜘蛛痣
4.感光效应
5.心电图导联
四.判断题(每题1分,共10分,正确的写“+” 错误的写“-”)
1.生命体征包括体温、呼吸、脉搏、血压。()
2.嗅诊是评估者通过嗅觉判断被评估者异常气味与疾病关系的评估方法。()
3.水肿是皮下组织细胞及组织间隙内液体积聚过多。
4.远距离视力表被评估者距视力表10米
5.心脏听诊的内容包括心率、心律、心音、额外心音、杂音、心包摩擦音。
6.腹部触诊只包括压痛、反跳痛、腹部内脏器及腹部包块。
7.无尿是指24小时尿量小于50ml。
8.酮体是脂肪代谢的中间产物。
9.低蛋白血症可以引起水肿。
10.人体组织结构密度最高的是软组织。
五、问答题(共20分):
1.简述超声检查前注意事项。(5分)
2简述心血管造影前须作准备情况。(5分)
3简述情感与情绪区别。(5分)
4简述肝浊音界变化的临床意义。(5分)
六请论述正确书写护理病历的意义。(10分)))()()()()()()((试卷B答案
一 1.E 2.A 3.B 4.B 5.C 6.C 7.D 8.E 9.C 10.C 11.C 12.A 13.A 14.B 15.E 16.A 17.D 18.D 19.D 20C 21.D 22.A 23.E 24.C 25.D 26D 27C 28E 29A 30E 31E 32A 33B 34 B 35 B 36.ACD 37 ABCD 38.ACD 39.CE 40.ABCD
二 1.妊娠剧吐 高热 剧烈呕吐 酒精性肝炎
2.主诉 现病史 家族史
3.透明管型颗粒惯性 细胞管型 蜡样管型
4.认知
5.望诊 触诊 叩诊 听诊
6.68106-8
7.角膜反射提睾反射
8低热37.3-38℃中等热度38.1-39℃高热39.1-41℃
三.1.营养状态
营养状态是根据皮肤、毛发、皮下脂肪、肌肉的发育状况进行评估。
2.斑丘疹
在丘疹周围有皮肤发红的底盘称为斑丘疹。
3.蜘蛛痣
蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的形似蜘蛛的血管痣。
4.感光效应
指当X线照射到涂有溴化银的胶片后,使它感光产生潜影,经显影定影处理后,在胶片上形成影像。
5.心电图导联是将电极放置于人体表面任何两点,并通过导线分别与心电图机正负极相连,这种记录心电图代替电路连接方法。
四.1+ 2+ 3+ 4-5+ 6-7-8+ 9+ 10-
五.1.心脏、血管、浅表器官及组织、颅脑检查不需要特殊准备;腹部检查须空腹检查,检查前一晚不能进油腻食物,晚餐后开始禁食;次日上午检查前排空大便,如有便秘或肠胀气者,检查前一晚可服缓泻药;盆腔检查前检查前须须饮水,保持膀胱充盈;婴幼儿及检查不合作者可给予水合氯醛灌肠,待安静入睡后在进行检查。
2.检查前1天作碘过敏试验及在穿刺部位备皮;禁食6小时以上;检查前为病人连接好心电监护仪,准备好其他抢救药品及设备;指导病人学会做配合动作如深呼吸、憋气、用力可是咳嗽等。
3.1)产生需要不同 情绪是与集机体生理需要相联系的体验,情感是与社会需要所联系的体验。2)反应特点不同 情绪具有激动性、情境性、暂时性特点,它随着情境和需要的变化而变化。情感具有较大的稳定性、深刻性、持久性特点,一般不受情境所所左右,是人对事物稳定态度的反应;3)表现形式不同 情绪是情感的具体表现形式,一般具有较大的冲动性和较明显的外部表现,情感一般比较含蓄内隐,反应不明显,较少具有冲动性。
4.肝浊音界扩大:见于肝癌、肝脓肿、肝淤血、肝炎、多囊肝
肝浊音界缩小:见于肝硬化、急性重型肝炎、胃肠胀气
肝浊音界消失:常代之以鼓音,见于急性胃肠穿孔
肝浊音界上移:右肺纤维化、右肺不张、严重腹水。
肝浊音界下移:慢性肺气肿、右肺张力性气胸。
六.护理病历是对病人健康状况、护理诊断、预期目标、护理措施、效果评价等的系统记录,是住院病历的重要组成部分。护理病历作为原始记录,具有以下意义:及时、动态、全面的提供病人的信息资料,利于医护间的合作及协调;为护理教学及科研提供重要的资料;体现护理服务质量和护理的专业水平;作为法律证明文件,在发生医疗纠纷、进行伤情处理等情况时,提供法律依据。