宝宝疫苗_宝宝疫苗一览表

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秋冬季节，是宝宝患病的高发季节，给宝宝注射疫苗增强抵抗力成为家长普遍关心的问题。宝宝接种疫苗，俗称打防疫针，是保护宝宝少受或不受某些传染病侵害的有效措施之一。

《中华人民共和国传染病防治法》规定：“国家实行有计划的预防接种制度，国家对儿童实行预防接种证制度。预防接种证是儿童预防接种的记录凭证，每个儿童都应当按照国家规定建证并接受预防接种。儿童家长或者监护人应当及时向医疗保健机构申请办理预防接种证，托幼机构、学校在办理入托、入学手续时应当查验预防接种证，未按规定接种的儿童应当及时安排补种。儿童家长或监护人要妥善保管好接种证并按规定的免疫程序、时间到指定的接种点接受疫苗接种。如儿童未完成规定的预防接种，因故迁移、外出、寄居外地，可凭接种证在迁移后的新居或寄居所在地预防接种门诊(点)继续完成规定的疫苗接种。当儿童的基础免疫与加强免疫全部完成后，家长应妥善保管好接种证，它是儿童身体健康的身份证，以备孩子入托、入学、入伍或将来出入境的查验。”

当前，我国规定儿童在1周岁以内要完成1次卡介苗、3次小儿麻痹糖丸疫苗、3次百白破混合制剂，1次麻疹疫苗的接种和三次乙肝疫苗接种，称为基础免疫。从1992年1月1日起，国家已将乙型肝炎疫苗列入计划免疫规划。

以下是规定强制免疫的疫苗(即基础免疫和加强免疫疫苗)：

★出生时(24小时内)：乙肝疫苗(第一次)、卡介苗。

★1月龄：乙肝疫苗(第二次)。

★2月龄：脊髓灰质炎疫苗(第一次)。

★3月龄：脊髓灰质炎疫苗(第二次)、百白破(第一次)。

★4月龄：脊髓灰质炎疫苗(第三次)、百白破(第二次)。

★5月龄：百白破(第三次)。

★6月龄：乙肝疫苗(第三次)、A群流脑疫苗(第一次)。

★8月龄：麻疹疫苗(第一次)、乙脑疫苗(灭活苗第一、二次)、(减毒活苗第一次)。

★9月龄：A群流脑疫苗(第二次)。

★1.5岁～2岁：百白破(第四次)、麻疹疫苗(第二次)，也可用麻风腮疫苗、乙脑疫苗(灭活苗第三次)、(减毒活苗第二次)。

★3岁：A群流脑疫苗(第三次)，也可用A+C流脑加强。

★4岁：脊髓灰质炎疫苗(第四次)。

★6岁：乙脑疫苗(灭活苗第四次)、(减毒活苗第三次)、A群流脑疫苗(第四次)，也可用A+C流脑疫苗加强、精白破(第一次)、麻疹疫苗(第三次)可用麻风腮疫苗加强。

推荐疫苗(即二类疫苗)程序：

★2月龄始：同脊髓灰质炎疫苗程序，可以在2、3、4个月分别接种3剂HIB嗜血杆菌疫苗，满周岁后加强一剂。

★6月龄：口服轮状病毒疫苗。

★一周岁：接种水痘疫苗、甲肝疫苗。

★1.5岁～2岁：接种麻风腮疫苗(可代替麻疹第2、3针)。

★2周岁：接种肺炎疫苗。

★每年的9～1月份：流感疫苗的接种。

每种疫苗的接种时间不能任意提前或推迟，接种次数不能增加或减少，间隔时间要准确。每种疫苗适时的复种，是因为接种或口服一次疫苗，只能使孩子在一定时间内产生免疫力，不会被某种疾病侵袭，但不能终生免疫。以上基础和加强免疫疫苗是必须接种的，即强制免疫疫苗，也称一类疫苗，国家免费为儿童接种;还有一些疫苗不属于强制免疫范围，如上列的二类疫苗，都要收费，可自愿选择接种。

预防接种后常见的不良反应：

预防接种后引起过敏性哮喘、晕厥、休克等严重反应的很偶见，一般只出现局部和全身的反应。

1.局部反应：一般在接种后24小时左右出现。主要表现为在接种部位出现红、肿、热、痛的现象。按红晕或浸润大小分为弱反应(直径为2.5厘米以下)，中反应(直径2.6～5厘米)和强反应(直径5厘米以上者或直径5厘米以下但伴有淋巴结炎者)。比如，百白破三联针接种后，大约有5%～10%的小儿在注射局部有明显的红肿、硬块或疼痛。

2.全身反应：主要表现为体温升高，同时可出现头痛、寒颤、恶心、呕吐、腹泻、乏力和周身不适等现象。比如，百白破三联针注射后，有2%～6%的小儿发热，体温达39℃或更高;接种麻疹疫苗后，也有5%～15%的小儿在接种第6天开始持续5天高热(39.4℃以上)，约有3%的小儿发生一过性皮疹，应与其他出疹性疾病相鉴别。

 我国计划免疫疫苗包括卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破三联疫苗、麻疹疫苗和乙肝疫苗。接种这些疫苗，都是免费的。

卡介苗——出生第一针

接种卡介苗，可以增强宝宝对于结核病的抵抗力，预防严重结核病和结核性脑膜炎的发生。目前我国采用的是减毒活疫苗，安全有效。宝宝在出生后，就要及时接种卡介苗。

禁忌：

当新生儿患有高烧、严重急性症状、免疫不全、出生时伴有严重先天性疾病、低体重、严重湿疹以及可疑的结核病时，不应接种。

注意事项：

接种后在接种部位有红色结节，伴有痛痒感，结节会变成脓包或溃烂。此类现象属疫苗的正常反应，一般2-3个月自行愈合。

如果宝宝出生时没接种，可在2个月内到当地结核病防治所卡介苗门诊或者疾病预防控制中心的计划免疫门诊补种。

脊髓灰质炎疫苗——可以吃的疫苗

脊髓灰质炎疫苗，简称脊灰糖丸，是一种减毒活疫苗，它是白色颗粒状糖丸。宝宝出生后按计划服用糖丸，可有效地预防脊髓灰质炎（即小儿麻痹症）。

注意事项：

1、婴儿服用糖丸时，可用冷开水溶解后送服。这个疫苗是活病毒制品，如果用热开水溶解，活疫苗会因温度过高而失去活性，吃了也没有作用，在宝宝体内不会产生抗体。

2、30分钟内不能吃热的东西（包括母乳）。

3、服用后如果因吐奶或呕吐等导致疫苗服用剂量不足，可重新补服。

百白破疫苗——三联针

百白破疫苗是将百日咳菌苗、白喉类毒素及破伤风类毒素混合制成，可以同时预防百日咳、白喉和破伤风。接种对象是3个月以上宝宝。

百白破疫苗必须连续打三针，即3个月时注射第一针，以后每隔一个月注射一针。三针连续注射后，才会产生足够的抗体。

这些抗体只能维持一定的时间，不能终生免疫，所以在一段时期后还要打加强针。由于大年龄儿童或成人对百日咳菌苗的副反应较大，故7岁起加强用疫苗不再含有百日咳细菌成分，而改用白破二联制剂。

注意事项：

百白破疫苗接种后可能会引起局部硬结、发热等副反应，一般反应2~3天内消失。

接种后如果体温在38.5℃以上，可到医院就诊，进行对症治疗；局部红肿、硬结范围较大，持续时间较长，应到医院就诊，进行对症治疗和定期观察，硬结尽量不予切开。

一旦发生发高热、局部硬结等症状较为严重的副反应，不要再注射百白破疫苗。

麻疹疫苗

麻疹疫苗是一种减毒活疫苗，接种反应小，抗体产生快，免疫持久性好。6个月以内宝宝由于有从母体获得的抗体，一般不会得麻疹。所以第一次接种应在宝宝满8个月，4岁时再复种。

乙肝疫苗

乙型肝炎在我国的发病率很高，慢性活动性乙型肝炎还是造成肝癌、肝硬化的主要原因，让宝宝接种乙肝疫苗是非常必要的。我国于2002年11月将乙肝疫苗纳入计划免疫。乙肝疫苗第一针应在宝宝出生24小时内及时接种。

纳入计划免疫管理的疫苗

纳入计划免疫管理的疫苗，所有的管理程序都和计划免疫内疫苗没有什么区别，所不同的是这些疫苗不是免费的。不过，在有些省市，如上海，把它们也纳入了计划免疫，所以也是不收费的。

乙脑疫苗

用于预防流行性乙型脑炎（简称乙脑）。接种对象为1岁以上的宝宝。由于流行性乙型脑炎在我国流行较广，目前我国已将此疫苗纳入计划免疫程序之中，对所有健康宝宝均予以接种。疫苗注射应在乙脑流行季节前集中进行，如上海的乙脑疫苗安排在4－5月份接种。

流脑疫苗

国内目前应用的是用A群脑膜炎球菌荚膜多糖制成的疫苗，用于预防A群脑膜炎球菌引起的流行性脑脊髓膜炎，接种对象为3岁以上的宝宝。流脑疫苗一般也是安排在流行季节前集中注射，如上海是在11－12月份。

接种这两种疫苗，不用你操心，医院会通知你的。只是有些地区是免费的，有些地区是收费的。

计划免疫外疫苗

一种疫苗需要经过非常严格的检验程序，最终被证实安全有效后，才会推广使用。由于种种原因，有些疫苗暂时没有被纳入计划免疫，但从预防疾病角度出发，接种疫苗是最安全、最经济有效的方法。

麻风腮三联疫苗（MMR）

麻风腮三联疫苗均为进口疫苗，接种后可同时预防麻疹、风疹和流行性腮腺炎三种急性呼吸道传染病。这种疫苗已经在国内外使用多年，并被家长接受。一般在宝宝满1周岁就可接种第一针。

水痘疫苗

水痘是由感染水痘—带状疱疹病毒引发的以皮肤出疹为特征的传染病。水痘病毒具有高度传染性，尤其是在儿童中。主要传播途径为空气飞沫、直接接触和母婴垂直传播。

水痘经常在幼儿园、小学中爆发流行。对感染水痘的宝宝，只能采取隔离措施，因此，预防水痘最理想的方法是接种疫苗。宝宝满2周岁时，可接种水痘疫苗。美国等发达国家已常规接种水痘疫苗。

Hib疫苗——小儿脑膜炎、肺炎的克星

b型流感嗜血杆菌简称Hib，主要通过空气飞沫传染，5岁以下儿童，尤其是2个月-2岁的婴幼儿很容易被传染。由于国内普遍存在抗生素滥用的现象，使得细菌对抗生素的耐药性上升，感染后比较难诊治。所以，避免宝宝患病的最好方法是及早免疫预防，所用的疫苗是b型流感嗜血杆菌结合疫苗，又叫Hib疫苗。

宝宝满两个月就可以接种Hib疫苗，疫苗的接种次数根据宝宝的年龄来定。

以上三种疫苗的技术都已经很成熟，疫苗具有良好的安全性和有效性。所预防的五种传染病都能通过呼吸道传播，发病率高，危害严重。因此，建议宝宝注射这三种疫苗。不过，有些疫苗是进口的，价格相当贵。

甲肝疫苗

甲肝疫苗用于预防甲型肝炎。目前主要采用国产的减毒活疫苗和进口的灭活疫苗，都具有良好的安全性和有效性。1岁以上的宝宝可以酌情接种。

肺炎疫苗

肺炎疫苗主要用于预防由肺炎球菌引起的肺炎、脑膜炎和中耳炎等，一般用于2岁以上、体弱多病的宝宝。

流感疫苗

用于预防流行性感冒。1岁以上、身体抵抗力差、体弱多病的宝宝可以接种。

近年来，流感疫苗被炒得很热。但由于病毒变异快，每年病毒株都会有变异，因此不适于列入计划免疫。对于宝宝是否需要接种流感疫苗，有些专家有不同意见，他们认为得流感并不都是坏事。因为流感不是严重疾病，得病后一般7-10天就会自愈，可以增强宝宝的免疫力。所以，并不提倡所有的宝宝每年都打流感疫苗。

以上三种疫苗，专家建议重点人群接种，儿童中抵抗力差、体弱多病、长期集体生活，为了预防相应疾病的发生，可以选择接种疫苗。

所有用于儿童的疫苗都是安全和有效的，疫苗都是经过国家药品检定部门检定合格后，通过国家统一供货渠道到达免疫接种门诊，由专业人员注射或接种于人体。如果你是到正规的免疫接种门诊接种疫苗的话，那么你得到的疫苗就是合格的，并且也是安全和有效的。但是每人对疫苗的应答、反应不同，可能也会发生免疫失败或疫苗副反应等不尽如人意的事。如果你对接种还有什么疑问的话，可直接向市、区的疾病预防控制中心免疫预防科咨询。