上半年项目工作督导通报_科技工作督导通报

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绛县卫生局

关于对各乡镇基本公共卫生服务项目

检查情况的通报

为了顺利实施国家基本公共卫生服务项目，提高村医及乡镇卫生院项目服务能力和服务质量，2012年5月8日-20日，县卫生局组织疾妇股、农卫股和医政股，在卫生局安民局长和主任科员苗小忠的带领下，对全县10个乡镇的乡村医生和乡镇卫生院项目办工作人员进行了巡回培训，同时对各村项目管理情况登记本进行了检查。现将检查情况总结通报如下：

通过检查发现，各单位的基本公共卫生服务项目运行基本平稳，都有管理登记，但还存在一些较为普遍的问题：

1、居民健康档案管理：各单位均积极开展健康档案建立工作，大部分有居民健康建档登记，从登记情况来看，进度较快，均在80%以上，整体进度较好。但有些存在登记内容不全的现象，有的未登记身份证号，有的未登记联系方式。

2、预防接种：预防接种工作登记不扎实，很多村级单位未在预防接种登记本上登记接种管理信息，有些单位有登记，但登记内容填写不全，而且预防接种登记人数与儿童管理登记本出入较大。

3、传染病管理：乡村两级传染病报告工作基本停滞，各乡镇、村都有传染病登记本，但基本都未使用，报告率较

低。

4、慢病人群管理：多数单位对高血压、糖尿病等慢病人群的随访不及时，有些只登记没有进行随访；有些虽有随访记录，但随访结果填写不规范，或者只填随访时间不填结果，或者只填结果没有随访时间，而且大多数随访时间没有年份登记，甚至有几个单位在随访结果栏里只是划对勾；有的随访时间间隔都是三个月，甚至结果也相同，明显存在造假嫌疑；有的随访结果为控制不满意，但下次随访时间仍然为三个月后，不符合服务规范要求；管理形式一栏应根据随访形式填写“门诊、入户及电话”三种形式，但多数单位都填的是随访，概念不清楚；有些管理记录只有2011年的，未见2012年管理记录；有的只对慢性病人进行四次随访后再无随访管理记录；大多数单位在年度体检结果一栏未填年度体检结果。

5、老年人健康管理：老年人健康管理都有登记，但存在登记内容不全现象，有些无身份证号，有些无联系方式，有些无管理记录；从登记本登记情况看，看不出是哪一年的管理记录。

6、健康教育：所有单位都有健康教育活动记录，从登记情况来看，健康教育活动开展情况较好，都按时开展了健康教育活动。但有些填写内容不全，有空项。

7、孕产妇健康管理：孕产妇的健康管理工作主要由乡

镇卫生院完成，村医有配合义务及登记管理结果义务；孕产妇的管理整体情况不好，从登记情况看，孕早期建册率较低；有些单位未填起始管理孕周，管理结果填写不规范；有些分娩地点填写错误，应该填写分娩医院而不是地址。

8、0—36个月儿童管理：从登记结果看，此项工作整体情况也不好，大多数单位登记人数较少，管理范围较窄，未将辖区内所有适龄儿童纳入管理，好多单位只是登记管理本年度新出生的儿童，且管理结果填写不规范。

六、整改措施及下一步计划

1、居民健康建档工作。在整体进度较快的基础上，提升健康建档质量，在疾控中心和乡镇卫生院项目办的监督协助下，各村逐份逐档进行梳理，每份档案的建立要求见到本人，个人信息要求真实准确，同时校对电子档案，要求纸质档案和电子档案一致。

2、预防接种工作。及时进行卡、证梳理，严格按照接种程序及时为辖区内适龄儿童接种，防止错种、漏种现象发生，对确实外出的儿童做好标记；规范接种，确保每一位儿童都在规定的接种程序下接种，不出现一例首针提前和针次间隔缩短现象；及时完善预防接种资料，证、卡、簿内容填写完整、一致，同时要将预防接种信息及时登记到预防接种登记本上。

3、传染病管理。加强培训，掌握传染病报告与处理工作

流程，确保这项工作能够正常开展；加强宣传，乡镇卫生院要组织和安排各村卫生所开展传染病知识宣传工作，使广大群众能够了解相关知识，提高防病意识；加强沟通，卫生院要与村卫生所及时沟通，准确掌握各村卫生所传染病相关数据，保证各种数据的一致性。加强督导，卫生院要及时对村卫生所进行督导，开展漏报调查，保证传染病和处理工作质量。

4、慢病人群管理。各单位在认真梳理居民健康档案的过程中要准确掌握本辖区的慢性病人数，做到底数清楚，将所掌握慢性病人全部登记纳入管理，并按服务规范要求进行随访；对于年终体检工作，要加大体检力度，提高覆盖面，争取让所有慢性病人都能享受到年终免费体检服务；下一步要加大对慢性病人随访要求及技巧的培训，避免随访工作流于形式。

5、健康教育。各单位健康教育工作都能按要求及时开展，下一步要加强健康教育师资的培训，努力以群众喜闻乐见的形式使健康知识深入人心；健康教育活动的图片资料要及时上传至博客，各种活动要及时录入民康管理系统，便于查看考核；各单位要加强对活动有关资料的整理工作，使各项活动有据可查。

6、孕产妇和0-6岁儿童健康管理。乡镇卫生院要切实担

负起孕产妇和0—6岁儿童的健康管理工作；各村在梳理健康档案的过程中，要准确掌握辖区内的适龄儿童数，并将结果上报到乡镇卫生院，做到信息共享；进一步提高项目管理人员责任心和业务知识，使项目工作人员掌握孕产妇和0-36个月儿童健康管理的具体内容、目标、任务，规范操作流程；加大健康教育宣传力度，提高宣传教育的针对性，引导和吸引孕产妇和0-36个月儿童主动参与到基本公共卫生服务项目活动中来，使每位孕产妇和儿童都享受到国家基本公共卫生服务。

根据此次检查情况，将各乡镇各村分为一类、二类、三类三个档次，具体情况见附表。