护理基础六洁四无_基础护理六洁四无
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医院护理基础六洁四无
(1)新入院病人当班完成卫生处置(特殊情况24小时内完成)并有记录。(2)头发清洁无异味,胡须短。(3)指(趾)甲清洁不过长。(4)脚清洁无异味。(5)外阴清洁无异味。
(6)皮肤清洁无血迹、便迹及胶布痕迹。
(7)口腔清洁无异味,口唇无干裂(昏迷、禁食、鼻饲、口腔疾患的病人应按时做口腔护理)。
(8)无皮肤压力伤。卧床病人建立翻身记录单,按时翻身,严格交接班,皮肤清洁无压力伤。院外带入压力伤,及时记录并采取有效处理措施。(9)无坠床:昏迷及躁动病人使用床档、约束带等保护措施。
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