医嘱查对规范_医嘱查对执行规范

医嘱查对规范由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“医嘱查对执行规范”。

医嘱查对规范

一、医嘱本查对规范

1.医嘱本整洁，分类标识清楚

2.医嘱执行是否准确及时，有无待执行医嘱 3.所有医嘱打印完整，包括手术临时医嘱单 4.页面整洁、无划痕

5.页面标识完整，按顺序放置 6.医嘱执行时间及时并签全名

二、电脑医嘱规范

1.保存校对无遗漏

2.药品剂量、用法、摆药、记费正确 3.医嘱频次，执行时间正确 4.皮试结果录入准确 5.病人医嘱处理无误

6.手术病人停开手术医嘱时间及时准确 7.护理等级标识与医嘱一致

三、治疗本查对规范

1.治疗本整洁

2.治疗单与电脑执行医嘱一致，无遗漏及多余 3.各项治疗执行是否准确及时

4.各项治疗按顺序频次准确排列执行时间

5.有作废或停止药品医嘱，需退药时，应及时通知药疗班