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附件一

XXX人民法院关于申请核销 XX年第X季度执行信访案件的报告

最高人民法院执行局：

…………………………………………………………………………，截止2013年第X季度，最高法院执行局通过执行信访案件管理系统向我省（市、自治区）交办执行信访案件XX件。经我院督办，并按照《执行信访案件甄别审查标准》审查，共有XX件符合剔除要求。其中，不属于执行申诉信访案件XX件，同一案件重复登记XX件，…………………………………………………现将具体情况报告如下，请审核：

一、XXX信访案。

（一）当事人的基本情况。

信访人：XXX,男，XX年X月X日出生，XXX厂工人。系本案申请执行人之子。住址：………………。

申请执行人：XXX,男，XX年X月X日出生，XXX厂工人。住址：………………。

被执行人：XXX,男，XX年X月X日出生，XXX厂工人。住址：………………。

（二）案件判决情况

………………………………………………

（三）案件执行情况

………………………………………………

（四）信访人反映的问题

………………………………………………

（五）执行法院办理情况及报请核销的理由

………………………………………………

二、XXX信访案。

………………………………………………

三、XXX信访案。

………………………………………………

特此报告。

(院印)二〇XX年X月X日

20XX年X月X日印发