青少年心理卫生案例分析_青少年心理健康案例
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五、案例分析：
（一）李XX（男，高二）自述：
我平时酷爱体育活动，是学校篮球队的主力队员，曾多次代表学校参加省、市、区、县等各级别的比赛，并取得了相当不错的成绩。我的学习成绩处于班级中下游水平，老师有意安排王XX和我同桌，让我们结成学习对子，并嘱咐王XX帮助我提高学习成绩。但我自认为是校队主力，王XX应该主动给我补课，“巴结”我才对，结果我们的合作很不愉快。我开始在背后对他说长道短。比如，他在期末考试中取得了优异的成绩，我会在背后不屑地说他“瞎猫碰上了死耗子”；他在区级数学竞赛中取得了第一名的成绩，我认为他的成绩仅属于个人行为，不值得表彰，而校篮球队在区赛中取得的冠军才是值得隆重表彰的。我还经常使“坏”，为了扰乱王XX听课，我在上课时故意找话题和他聊，有时甚至把他的笔记本、作业本藏起来，让老师以为他偷懒。只要王XX主动帮助同学或班上做好事，我心里就不舒服，就要找他的“茬子”，说他爱出风头，表现自己。我的队友批评我“嫉妒之心太重，不像个男子汉”，不少“铁哥们”也在逐渐疏远我。我开始觉得是自己不对了，自己有心理问题了，觉得自己变得很可怕，为此感到很痛苦„„老师，你帮帮我吧。
1.李某存在哪些情绪问题？答：李**存在着较强的嫉妒心理。
2.分析李某存在这种心理原因哪些？
答：李**的嫉妒心理就是将自己的体育优胜与王**的品学兼优进行错误的比较，使自己在心理上失去平衡，从而带来心理障碍。分析李**的嫉妒心理，其原因有三：一是缺乏自知之明，只见自己所长，不见自己所短，自高自大，目中无人；二是好胜心强，处处都想取胜，事事都想占上风；三是心胸狭窄，缺乏修养，“我行，你就不行”，“我不行，你也别想行”，“你行，我偏叫你不行”。
3.请你谈谈如何对李某进行针对性的心理辅导？答：嫉妒心理人皆有之，适度的嫉妒不仅能催人奋进、赶超先进，而且也能使人按照“比--学--赶--帮--超”的程序达到“会当凌绝顶，一览众山小”的目的；反之，嫉妒心过甚，就会害人害已。李已经认识到自己存在的心理问题，并向老师求助，对其嫉妒心理的辅导可从以下几方面入手：第一帮助李**认识嫉妒心理可能带来的对自己和对他人的危害。第二，帮助李学会正确评价自我，真正了解自己。在评价自己时，既要看到优势，也要看到不足，做到自知之明，这样才能摆正位置。第三，帮助李学会自我反省和换位思考。第四，指导李**和王**及其他同学进行交流、沟通，建立良好的同学关系。
（二）案例分析：某市高二年级男生，到心理咨询室寻求帮助，他说谎自己道德品质很坏，经常梦见自己和女教师发生性关系，甚至还有梦见和自己的小姨发生性关系。他很想控制这种梦，还经常打自己的耳光，但是没有作用。后来一见到女教师就紧张、害怕，就避开，更不愿见自己的小姨，现在发展到不敢睡觉，怕梦中又发生那些事情，自己不知道怎么办。1．这个学生的心理问题是什么？答：性压抑。
2．如何进行心理辅导？ 对手淫问题的辅导，一般只要通过性知识教育，使青少年明白手淫是正常的、无害的，并且手淫并不是个别人的行为，就可以卸下由手淫引起的沉重心理负担，手淫的欲望和行为也会从 此减少。第一：树立对手淫的科学认识，消除心理障碍。第二：注意起居卫生，养成良好的生活习惯。第三：培养广泛的兴趣，转移注意力。第四：提高自我的分析鉴别能力。青春期是人生最重要、最关键的时期，此时的青少年好奇心强，思想感情不稳定，自我控制能力差，易受外界影响。因此，青少年要注重提高自己的分析鉴别能力，有选择地阅读健康书刊，对黄色书刊要自学抵制
（三）案例分析：张某,男某校初三年级学生.前段时间,觉得同班一位女生非常漂亮,仪表非常美,随时都想见她.后来觉得与她相爱了.那时,他们常常形影不离,一起上学,一起回家,好象有说不完的话.一到星期日,他们就千方百计从家里跑出来,逛公园,看电影,滑旱冰等等.不管干什么,只要两人在一起都觉得特别开心.但不知为什么,过段时间后,两人在一起似乎没什么话可说了,一块玩也没什么兴致了.因此,张某问学校心理辅导员:“我和她是不是真有爱情呢?”辅导员:“.....”问题:
(1)根据青少年性心理的发展阶段来看,张某处于什么时期? 根据青少年心理的四个发展阶段，正在上初三的张某应处于异性好感期。(2)根据青少年早恋的分类,张某属于哪种类型?为什么?青少年早恋的类型可以归纳为7种，根据张某对同班女生外表的爱慕，可以确定张某属于早恋类型的第一种————爱慕型。就是由于爱慕对方外在ide仪表而产生的早恋。
(3)张某的恋情具有早恋的什么特征?为什么?根据张某从开始的热恋到最后的无话可说来看，张某的早恋具有变异性特征。因为早恋关系是一种充满变化，极不稳定的人际关系，青少年之间一对一的早恋关系一般不会持续很长时间。青春期的少男少女对异性特别敏感，情感十分强烈，一旦钟情于谁，往往会迅速进入“热恋”，目随气人，耳随其声，步随其影，但由于缺乏深厚的感情基础，他们热的快，说谈就谈，说吹就吹，早恋关系的鲤鱼合之间没有多少悲与欢，带有很大的变异性。
（四）案例分析：魏老师是某中学的心理辅导老师，有一天她收到这样来信。尊敬的魏老师：您好！
我是小H。最近我感到很困惑，也许这是爱情，也许这是一段介于爱情与友情之间的感情，我也不知道。我和她（暂时保密）彼此见面有一种欣喜，有一种温暖，我的心随着她的出现而颤动。我知道，她对我也有好感。有时我们一起吃饭，有时一起聊聊，我不知道这算不算约会，我心中既高兴，又深感不安。我知道高考在即，也知道最近我的成绩有所下降，但我控制不住对她的想念。老师，帮帮我吧。
1.根据青少年早恋的分类，小H属于哪种类型？属于好奇型
2.小H的恋情具有早恋的什么特征？为什么？具有矛盾性，有早恋关系的青少年内心往往充满了矛盾，既想与爱慕的异性单独解除又怕被人发现，早恋的过程中愉快与痛苦并存。3.如何对小H进行心理辅导？青少年的早恋现象是客观存在的，家长和老师应正视青少年早恋存在的事实，了解青少年身心发展的特点和规律，采取适当的措施，因势利导，施以人性化管理，使他们平稳、安全的度过人生的青春期。
（一）正视早恋，对于青春期的情感，家长和教师必须要有清楚的认识。青春期的情感是稚嫩的，也是美丽的。
（二）动之以情，晓之以理。家伙在那个和教师要对早恋的情感表示真诚的理解和尊重，在实现情感沟通的基础上1
不断施以关心和诱导，将他们的恋情转变以异性的友情。晓之以理，则要加强审美教育，让他们明白青春期的情感是人生最纯洁的一种情感，要学会珍惜，同时，要耐心地启发他们珍惜青春大好时光，发愤图强，积极进取，努力实现成功又幸福的人生。
（三）丰富课余生活。青少年精力充沛，生命力旺盛，他们不仅有本能的生理需要，也有丰富的精神需要，所以要通过开展各种活动，引导青少年去追求知识、发展能力、提升情操，同事使他们有机会并有意义地释放自己的青春能量。
（四）鼓励异性正常交往。对青少年应施以人性化的尊重教育，鼓励他们实现异性之间的正常交往。学习应多开展异性集体活动，提供合适的异性活动场所，集体活动中，还可以巧妙的利用舆论和同伴间的相互牵制，从而使青春期少男少女之间的交往能够健康发展。
六、案例分析题：（本题计20分）
魏老师是某中学的心理辅导老师，有一天，她收到这样一封来信。尊敬的魏老师：
您好！
我是小H，最近我感到很困惑，也许这就是爱情，也许这是一段介于爱情与友情之间的感情，我也不知道。我和她彼此见面有一种欣喜，有一种温暖，我的心随着她的出现而颤动。我知道，她对我也有好感。有时我们一起吃饭，有时一起聊天，我不知道这算不算约会，我心中既高兴，又深感不安。我知道高考在即，也知道最近我的成绩有所下降，但我控制不住对她的相念。老师，帮帮我吧。
（注：小H是高三某班班长，平时学习成绩很好，他一直梦想着能进入理想的大学深造。）
个案分析：
小H是个比较成熟的男孩子，他的情感属于爱慕型的早恋。这种早恋的最大特点是朦胧性和矛盾性。小H一方面感受到和对方在一起时的欣喜、温暖、心动，另一方面又因为影响了学业而深感焦虑与不安。小H已经觉察到了这份情感对他带来的负面影响，即分散他学习的注意力，导致学习成绩有所下降，所以他向心理辅导老师求助。
对小H的心理辅导可以从以下几个方面入手：
第一，肯定他情感的真诚，同时肯定他的求助行为；
第二，帮助他认识早恋情感产生的原因； 第三，帮助他分析早恋的利和弊，（或者可以在心理辅导课上进行中学生恋爱的利弊讨论）；
第四，引导他自己做出决定，如何处理这份情感。（如：要从各自的未来发展考虑，暂时把这份情感藏在心里，等考上大学再续前缘。）
案例分析案例：某一学生，男，16岁，他自述：“看到我的同龄人都长得又高又大，而我又矮又小，这成了我最大的烦恼。我的重量才30公斤，一个人瘦得太过分了，所以，我有许多绰号:“小排骨”、“小萝卜头”等。别的男同学有一副强壮的体格，各方面都占优势，我却败在下风。人矮小，给我带来许多不便，体育不及格，老师看了直摇头。”在这种情况下，该生显得怯懦、退缩。
请你判断一下该生的问题，你的看法如何？请你提出对该学生的辅导策略。
答：怯懦是指胆怯、懦弱、拘谨的心理表现缺陷。通常表现为害怕困难，意志薄弱；害怕挫折，情感脆弱；害怕交际，性格软弱。平
时寡言少语，行动拘束，容易逆来顺受和屈从他人；遇事退缩，极其胆小怕事，不愿冒半点风险；遇到困难易惊慌失措，不知如何是好；受到挫折则易自暴自弃，自甘堕落。
从某种程度上讲，青少年也需要有一点自我约束，也应有“彬彬有礼”和“温文尔雅”的行为举止，但是如果过分拘谨，交往处事时就会躲躲闪闪，手足无措，无法充分表达自己的思想和感情，给人留下软弱无能、畏难怕事的印象。怯懦也是一种恐惧，害怕，适当的害怕还是必要的，极其害怕，恐惧，那就是恐怖症。
怎样调整呢？
一是理解青少年的感受。怯懦青少年的一个共同特征是比较敏感，容易受伤，所以，他们需要老师更多的关爱。我们要以真挚的感情对待他们，避免于公开场合批评他们，给他们提供足够的安全感，鼓励他们表达自己的感受。二是建立青少年的信任。如果青少年的怯懦来自“畏人症”，我们就应该消除青少年对他人的恐惧，建立青少年对别人的信任。充分信任青少年，并让青少年感受到来自老师的这种信任。青少年越是被信任就越能信任别人。信任是亲近的基础，让青少年从信任老师、亲近老师开始，转变对别人的畏惧态度。三是做最好的听众。有的青少年其实特别想说话，想表述自己的意见，可是由于表达能力有限，有时免不了会被人打断或取笑，时间久了，就会回避谈话类活动和人多的场合。这样的青少年有时会在不被人注意时自言自语。因此，老师应耐心倾听青少年的发言，做最好的听众，让青少年能够在老师的专心倾听下，消除恐惧心理，顺畅地表达自己的想法。四是拓展交往的经验。应当特别关注他们这方面的需要，鼓励他们参加学校、班级以及小组的各种活动，让他们学习如何与别人交往。拓展青少年交往经验的方法非常多，在学校生活、班级生活中无处不在，无时不有，但要避免一些优胜劣汰的高度竞争活动。五是树立青少年的自信心。要善于发现青少年的闪光点，激励青少年树立自信。即使最胆小怯懦的青少年，偶尔也会有大胆的举动，也会做得很好。也许在常人看来这微不足道，家长老师须努力捕捉这些稍纵即逝的闪光点，给予必要的乃至夸大的表扬鼓励。不要对青少年有过高的期望值，要以发展的眼光看待青少年，肯定青少年的点滴进步，以此来改变他的怯懦行为习惯。用肯定性言语和鼓励性言语促进青少年树立自信也很重要。强化自信的方法很多，抓住契机进行正面引导尤为重要。青少年如果能经常得到老师的肯定和表扬，会激发他们的热情，信心百倍，情不自禁地向前努力，同时也能满足其潜在的争强好胜的欲望，增强其自觉学习的主观能动性。让青少年做力所能及的事情，也可增强青少年的自信心。
六是家长减少或停止对孩子的一切干涉，培养孩子独立思考，独立解决问题的能力。同时家长要养成耐心听取孩子意见的习惯。如果父母中的一方突然对孩子发脾气，或因情绪不好拿孩子出气，那么父母应共同找出原因，努力避免类似事情再度发生。克服怯懦的法则:
一是径直迎着别人走上去，好像他欠了你的钱。
二是训练自己盯住对方的鼻梁，让人感到你在正视他的眼睛。
三是开口时声音宏亮，结束时也会强有力；相反，开始软弱，那么闭嘴时也就软弱。四是有时，为了在喧哗中让别人听见，有必要轻轻讲话。
五是学会适时地保持沉默，以迫使对方讲话。
六是会见一位陌生人之前，先列一个话题单子。
七是熟记演讲的首尾，那么你从头至尾都会口若悬河。
八是想方设法接触伟人。和比自己年纪大，比自己强的人交往。这样，你会学到知识；同时还可以观察强者的弱点和缺点，从而增强信心。
九是不断给自己出难题，不断实践克服怯懦的方法。十是注意，这些只是窍门与法则。首先还需精通本职工作，有能力才会有信心，也才有自做为一个人在社会上的价值。
案例分析题(本题14分)
36.李XX（男，高二）自述：
我平时酷爱体育活动，是学校篮球队的主力队员，曾多次代表学校参加省、市、区、县等各级别的比赛，并取得了相当不错的成绩。我的学习成绩处于班级中下游水平，老师有意安排王XX和我同桌，让我们结成学习对子，并嘱咐王XX帮助我提高学习成绩。但我自认为是校队主力，王XX应该主动给我补课，“巴结”我才对，结果我们的合作很不愉快。我开始在背后对他说长道短。比如，他在期末考试中取得了优异的成绩，我会在背后不屑地说他“瞎猫碰上了死耗子”；他在区级数学竞赛中取得了第一名的成绩，我认为他的成绩仅属于个人行为，不值得表彰，而校篮球队在区赛中取得的冠军才是值得隆重表彰的。我还经常使“坏”，为了扰乱王XX听课，我在上课时故意找话题和他聊，有时甚至把他的笔记本、作业本藏起来，让老师以为他偷懒。只要王XX主动帮助同学或班上做好事，我心里就不舒服，就要找他的“茬子”，说他爱出风头，表现自己。我的队友批评我“嫉妒之心太重，不像个男子汉”，不少“铁哥们”也在逐渐疏远我。我开始觉得是自己不对了，自己有心理问题了，觉得自己变得很可怕，为此感到很痛苦„„老师，你帮帮我吧。
1.李某存在哪些情绪问题？
2.分析李某存在这种心理的原因有哪些？ 3.请你谈谈如何对李某进行针对性的心理辅导？
李某存在着较强的嫉妒心理。他的嫉妒心理就是将自己的体育优胜与王某的品学兼优进行错误比较，使自己在心理上失去平衡，从而带来心理障碍。
分析李某的嫉妒心理，其原因主要有：一是缺乏自知之明，只见自己所长，不见自己所短，自高自大，目中无人；二是好胜心极强，处处都想取胜，事事都想占上风；三是心胸狭窄，缺乏修养。
嫉妒心理人皆有之，适度的嫉妒可以催人奋进，赶超先进；反之，嫉妒心过重，就会害人害己。对其嫉妒心理的辅导可以从以下方面入手：一是帮助他认识嫉妒心理可能带来的对自己和他人的危害。二是帮助他学会正确评价自己，真正了解自己。在评价自己时，既看到优势，也看到不足，做到自知之明，摆正位置。三是帮助他学会自我反省和换位思考。四是指导他和王某及其他同学进行交流、沟通，建立2
良好的同学关系。
36.某活动课第一个上讲台的是一个男孩子，他的图画是一双大拳头。教师说：“这是什么意思呢？说给我们听听好吗？”这个男孩子说：“我长期受人欺负，我希望自己有一双巨大的拳头。”他个子瘦小，秉性较弱．说到这里几乎哭了。教师让同学们给他“出主意”，一个女孩子站起来劝道：“退一步海阔天空”；也有同学说；“把学习搞好，只想打架不好”；等。这时，你面对这样一个当事人，将作出怎样的分析和适当的辅导。
对此，教师的指导有相当的难度，与思品教育比较，难度如下。（1）渴望有一双大拳头，是不是想打架？而打架是不对的，学校教育不但不支持，还要予以制止，对此，心理辅导切入的角度是什么？（2）有同学劝他“退一步海阔天空”。这个孩子长期受人欺负，还能够劝他再“退一步”吗？再退后的结果是什么？（3）这个学生的学习成绩仅仅中等，通过“把学习搞好”来实现强者的渴望，有多大的可能性？如果可能性不大，又如何进行具体指导？（4）小学生处理同伴关系仅依靠“告诉老师”，这对他的社会性发展和心理发展是有利的吗？如果教师使用思想品德教育的方法和评价标准，对这个男孩子的人际适应指导，会犯根本性的错误。那么，符合心理健康辅导原则的具体指导是什么？针对这个男孩子长期受人欺负，自卑，退缩，教师除了接纳、理解外，要着重指导人际适应，帮助建立心理支持系统，交给具体方法，而非单纯反对他去打架。教师不妨直接告诉孩子：“老欺负别人不好，人应该‘不欺善，也‘不怕恶’，有多种方法都可以使不受恶者欺负。”实际上要让这类孩子实现“不怕恶”，还有相当多的心理指导工作，因为纠正退缩行为的难度甚至大于纠正攻击行为。
36.张某,男某校初三年级学生.前段时间,觉得同班一位女生非常漂亮,仪表非常美,随时都想见她.后来觉得与她相爱了.那时,他们常常形影不离,一起上学,一起回家,好象有说不完的话.一到星期日,他们就千方百计从家里跑出来,逛公园,看电影,滑旱冰等等.不管干什么,只要两人在一起都觉得特别开心.但不知为什么,过段时间后,两人在一起似乎没什么话可说了,一块玩也没什么兴致了.因此,张某问学校心理辅导员:“我和她是不是真有爱情呢?”辅导员:“.......” 问题:
(1)根据青少年性心理的发展阶段来看,张某处于什么时期?
(2)根据青少年早恋的分类,张某属于哪种类型?为什么?
(3)张某的恋情具有早恋的什么特征?为什么?
张某正处于青少年性心理的发展阶段的异性好感期。他的情感属于爱慕型的早恋，这是一种由于爱慕对方外在的仪表而产生的早恋。张某的恋情的最大特点是朦胧性和变异性。张某一方面感受到和对方在一起时“不管干什么,只要两人在一起都觉得特别开心”；另一方面又因为过段时间后,两人在一起似乎没什么话可说了,一块玩也没什么兴致了。早恋关系是一种充满变化、极不稳定的人际关系，早恋的情感呈现“来也匆匆，去也匆匆”的特点，带有很大的变异性。
