城镇医保就诊_居民医保和城镇医保

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城镇医保就诊、理赔指南

一、理赔材料：

1、出险证明（用材料纸写，简述事情经过，系部盖章）；

2、理赔申请书；

3、病历本；

4、诊断证明；

5、医院收据；

6、费用总清单；

7、住院病历首页、入院和出院记录、出院小结，并加盖医院公章；

8、医保手册或医保卡；

9、CT及X光照片的检查报告原件（尽量提供）；

10、学生身份证正反面复印件（写上班级和联系电话）；

11、意外受伤：本人开户的中、农、商、建、邮政银行存折复印件。银行卡则提供银行卡复印件和含卡号的凭条。

12、疾病住院：本人开户的华融湘江银行存折复印件。

（如果是以家长名义开户的银行卡或存折，请提供家长和学生本人的户口簿复印件，证明学生和家长的亲属关系，另附家长身份证正反面复印件一份）

二、就诊原则（公立医院）

正常在校学习期间

1、意外伤害采用就近治疗原则

2、疾病门诊到学校医务室治疗，需要在外面医院治疗的需取得医务室医生的同意。邝医生，0731-22777030。

3、疾病住院必须去首诊医院，否则不能理赔。南院、北院学生在株洲市中医院，东院学生在株洲人民医院。

转院治疗，需请首诊医院开转院单，出院后到学校理赔。

4、被动物咬伤打疫苗，必须提供防疫部门的发票

寒暑假、实习期间

1、意外伤害采用就近治疗原则；

2、疾病门诊意外伤害采用就近治疗原则，寒暑假期间门诊费用不理赔。

3、疾病住院请事前与首诊医院联系，然后就近治疗，返校后再做事后理赔。实习期间疾病住院需要系部开具实习证明。首诊医院的信息，致电0731-28222092或114查询。

三、理赔地点：

1.疾病门诊直接到学校医务所理赔

2.首诊医院治疗时，带上自己的医保卡和身份证在首诊医院理赔。也可在出院后到校进行理赔。

3.事后理赔 联系学生处帅老师，电话：0731-22777023。

四、如果同学们购买了人寿学生平安保险，请事先申明，并将自己的提供的城镇医疗保险理赔资料复印留存一份，为报销人寿学生平安保险用。