辽宁通信管理局_辽宁省大连通信管理局

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辽宁通信管理局 024-86581199 024-8658140

2主体单位全称（个人填写姓名）：

主体单位执照号码（个人填写身份证号）： 需要同时提供此证件扫描件

主体单位详细住址： 请填写证件上的地址，要详细到省、市、区、街、号、（楼、室）

网站负责人姓名：

网站负责人身份证号码： 需要同时提供此证件扫描件

网站负责人详细联系地址： 联系地址请详细到省、市、区、街、号、小区、楼、室

联系固话： 联系电话必须与联系地址吻合。要带区号

网站名称：

以上备案信息中涉及的证件，需要同时提供清楚易辨的扫描件随以上信息发我们工作邮箱。若第二代身份证一定要正反面并合成一张.JPG图片。

（以下信息个人备案不用填写）

在提供备案信息提交备案的同时，必须邮寄《网站备案信息真实性核验单》的原件一式两份。到以下地址：

公司地址：北京宣武区广内大街6号枫桦豪景A座商务中心6单元1702室 邮编：100053

打印两份核验单，填写表格头部主办单位需要填写的内容，并在表格尾部网站负责人签字处亲笔签字（主办单位非个人的加盖主体单位公章）。

另附相应的证件（身份证，单位执照）复印件一起邮寄到上面指定的地址。

(身份证，单位执照,盖主体单位公章)