品管圈在提高门诊护士工作积极性中的应用效果_门诊护理品管圈主题

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品管圈在提高门诊护士工作积极性中的应用效果

【摘要】目的：对品管圈应用在提高门诊护士工作积极性的作用效果进行临床研究。方法：将2014年以前我院实施常规管理的门诊护士21名设为对照组，另将我院自2014年以来实施品管圈管理之后的门诊护士21名设为观察组，对比两组护士工作积极性、护理投诉率及患者对护理服务质量满意度。结果：相比对照组而言，观察组护士工作积极性显著提高，团队协作更默契，护理投诉率明显减少，患者对护理满意度显著提升。结论：开展和推广品管圈活动对提高门诊护士工作积极性有显著效果，同时还能够减少护理投诉率，提高护理服务满意度。

【关键词】门诊护士；品管圈；工作积极性；投诉率；满意度

品质管理圈简称为品管圈（QCC：Quality Control Circle），是指同部门人员自发进行品质管理活动所组成的小组，小组成员通过自我启发和相互启发，应用品管圈各种统计手法，以全员参与的方式对分析自己所在工作场所的质量管理品项，发现并解决现存和潜在问题，从而达到维持和改善工作现场的目的[1]。品管圈流程步骤组主要包括组织品管圈、主题选择、计划、现状分析、目标选定、解析、对策拟定、对策实施、检查讨论、效果确认、标准化、改进[2]。我院为研究品管圈对提高门诊护士工作积极性的效果，做了临床对比试验，现将过程报告如下。

1、对象与方法

1.1一般资料

我院门诊护士共21名，均为女性，年龄介于18～55岁间，平均年龄（28.7±3.6）岁。其中中专学历5人、大专学历9人、本科及以上学历7人。护士10人、护师6人、主管护师4人、副主任护师1人。

1.2方法

将2013年1月～2014年2月间我院实施常规管理模式的门诊护士21名设为对照组，另将我院2014年2月～2015年3月间实施品管圈管理之后的门诊护士21名设为观察组。对照组护士实施常规管理模式，包括日常业务培训，上班责任制划分，月终业绩考核等。观察组护士实施品管圈管理模式，具体包括：

（1）成立品管圈小组。首先对全体护理人员进行培训，主要内容为QCC相关理论知识，然后采取自愿原则，成立品管圈小组。圈长由学历和资历高的护士来担任，进行统一管理，其它护理成员为圈员。圈长负责对整个小组的管理和协调、上传下达，对圈小组的工作情况随时向医院汇报，把小组的诉求及时传达给上级，对于小组能自己解决的问题自己解决，自己无法解决的请求医院其他部门帮助。护士长同时担任组织协调工作，配合圈长。

（2）每月进行问题总结。小组要坚持定期召开会议，在一起互相交流，对自己工作中遇到的问题进行汇报，然后一起互相交流，讨论出解决方法和对策。然后到下一次会议的时候，再对上一次会议所讨论问题的整改情况进行反馈，看是否成功解决，解决方法是否得当[3]。总结有效的改进方法并做好记录。

（3）改善护士的待遇。小组成员可以一起讨论奖励制度，并按照这种制度来激励自己。由圈长像医院提出申请，取得医院的财务支持，然后圈长负责对小组成员进行协调和考核，充分利用奖金的激励作用，提高护理人员的工作积极性。

（4）进行人性化管理。由小组人员对目前的近况进行讨论，对遇到的问题，比如职称晋升、培训机会、奖励制度等进行汇总，由圈长统一向医院汇报。为圈员争取更多锻炼和学习的机会，加强对护士的关心，让护士感受到医院的关爱，全身心的投入到工作中去。

1.3统计学处理

采用SPSS18.0统计软件进行统计分析，采用x2检验计数资料，计量资料以（±s）表示，并采取t检验，P

2、结果

2.1经过一年多品管圈管理措施的实施，观察组21名护士工作的积极性显著提高，护士的懒惰情绪相比于对照组得到明显改善，每位护士的团队协作能力也得到明显提升，科室工作氛围更加和谐；中专学历5人中有3人已报考大专学历，大专学历9人中有4人已报考本科学历，本科及以上学历7人中有2人已报考在职研究生学历；经过品管圈管理的观察组护理投诉事件相比对照组而言显著下降，护患关系得到明显改善。

2.2每组随机问卷调查50名住院患者，对比两组患者对护理服务质量的满意度。调查问卷分非常满意、满意、基本满意、不满意四项，护理满意度=（非常满意+满意）/总例数x100%。结果显示对照组护理满意度为48.0%，远远低于观察组的90.0%，两组差异明显（P

3、讨论

品管圈的管理措施应用，是一种积极有效的质量管理活动。这个活动让护士发挥了主体作用，不再是被动的接受规章制度，而是参与到管理中来。成立品管圈活动小组，然后定期召开会议，由小组成员一起，首先对上次会议的问题整改情况进行汇报，然后进行小组讨论，对本阶段遇到的新问题进行汇总整理，并互相探讨，制定针对性的整改措施，对需要协助的由圈长统一向医院汇报[4]。这样，每一个护理人员都更加积极主动的参与到改善护理工作中来，不仅提高了自身的工作价值，激发了问题意识和质量意识，同时提高了护理质量[5]。

在本次实验中，经过一年多品管圈管理措施的实施，观察组21名护士工作的积极性显著提高，护士的懒惰情绪相比于对照组得到明显改善，团队协作更默契，科室工作氛围更加和谐，护理投诉率明显减少，患者对护理满意度显著提升。所以说，品管圈对提高护理人员的工作积极和主动性，提高自我人生价值都要重要意义。同时对提高医院门诊的整体护理水平也起着积极的作用，值得推广。

【参考文献】

[1]裴小玲，姚鲜.品管圈在提高门诊护士工作积极性中的作用[J].中国医药科学，2013，21：159-160.[2]王琳，刘晓芬.品管圈在手术室护理管理工作中的应用[J].基层医学论坛，2015，01：106-108.[3]刘秀红.品管圈在护理质量管理中的实践和成效研究[J].数理医药学杂志，2015，04：586-587.[4]赵庆华，肖明朝，刘捷，魏华.品管圈在护理质量管理中的应用现状[J].护理学杂志，2014，06：94-96.[5]谭清华，周敏，唐菊华.品管圈活动在提高出院患者对出院指导掌握度中的应用[J].大家健康（学术版），2015，12：225-226.