企财险报价单_基本保险报价单

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企业财产险报价单

一、被保险人名称: __________ __

二、被保险人经营范围________ _

三、保险财产地址：___________________________；

四、被保险人性质：□行政事业单位 □国有企业 □私营企业 □外资企业□个体工商户

五、总保险金额____________万元

六、承保标的种类：建筑物____万元、办公机具___万元、机器设备_____万元、存货___万原材料___万元、其他（请列明）_____________________万元

七、周边环境：东面_____________________南面_____________________ 西面_____________________北面_____________________

八、消防设施

1、是否有自动喷淋灭火系统：□是 □否

2、消防栓

（1）是否有室外消防栓： □有 □无（2）是否有室内消防栓： □有 □无

3、手提式灭火器

（1）是否配备足够的灭火器： □是 □否（2）灭火器是否灌满并定期接受检查更换： □是 □否 □部分

4、消防施救

（1）消防通道：□宽阔，便于车辆进出 □较狭窄，消防车进入困难（2）消防水源：□天然水源；□消防水池；□市政公共消防水源 □无

5、火灾报警系统

火灾报警系统类型： □无 □火灾自动报警系统

6、消防管理制度

（1）消防系统是否进行日常维护：□是，且有书面记录 □是，但没有书面记录 □否（2）是否全场禁烟： □是 □否，但设置指定吸烟点 □否，没有设置指定吸烟点

7、防水灾措施

（1）排水系统是否有障碍（如落水管堵塞、沟渠堵塞）：□是 □否（2）地下或低洼处设备厂房是否安装有排水设备：

十、客户拟投保险种：□基本险 □综合险 □一切险

十一、近三年有无历史出险记录： □有 □无

若有，需填写：（出险时间、出险原因、标的名称、赔付金额、是否整改、整改措施）__________________________ 附件： 1.验标照片

联系人： 联系方式：

□是 □否

九、投保记录： □客户首次投保 □续保 □由其他公司转保，上年度保费 万元