2.门诊患者就医满意度调查表_门诊患者满意度调查表

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和畅消化病医院

门诊患者就诊满意度调查表

尊敬的病友和家属：

您好!感谢您对我院的信任，为了提升我院的医疗服务品质，使我们的工作不断改进，更能贴近您的需求，我们正在开展病人满意度调查，需要向您及家属了解一些有关我院门诊的医疗服务质量情况，恳请您参与此次调查，并提出您宝贵的意见。

本次调查约需要占用您15分钟，谢谢您的支持！祝您早日康复！

1、您对看病的过程、等候或排队的时间满意吗？

A、满意

B、基本满意

C、不满意

2、您对导医人员指引和门诊服务台人员的服务效率和服务态度是否满意? A、满意

B、基本满意

C、不满意

3、您对门诊挂号处人员的服务效率和服务态度是否满意？ A、满意

B、基本满意

C、不满意

4、您对门诊划价、收费处人员的服务效率和服务态度是否满意？

A、满意

B、基本满意

C、不满意

5、您对门诊药房人员的服务效率和服务态度是否满意? A、满意

B、基本满意

C、不满意

6、您对医技科室人员的服务效率和服务态度是否满意? A、满意

B、基本满意

C、不满意

7、您对门诊医生（或专家）的诊疗技术和服务态度是否满意?

A、满意

B、基本满意

C、不满意

8、在就诊期间医务人员有没有收受您的红包？

A、有

B、没有

9、您对医务人员的解释、交流、服务内容满意吗？

A、满意

B、基本满意

C、不满意

10、您是否愿意介绍其他病人来本院看病？

A、愿意

B、不愿意

11、您到该院就医的原因是什么？

A、就医时间方便

B、以往就医习惯和经验 C、医护人员的服务态度较好

D、就医的交通方便 E、就医手续和流程便利 F、他院转诊或亲友的介绍

G、媒体的宣传

H、医疗设备完善

12、您对我院的门诊服务有何建议？（可附另页）