呼吸内科学第11章同步练习_第1章呼吸内科
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全国卫生专业技术资格考试 呼吸内科学-第11章同步练习（1）
共90分钟
共48道题
【题型】 X型题
1.对血源性肺脓肿的描述，下列哪些是错误的 A.早期双肺广泛性干性啰音
B.早期呈现严重呼吸困难，咳大量臭脓痰
C.全身中毒症状不严重
D.不发生气囊肿
E.病变呈多发性，多在肺门附近
【题型】 X型题
2.影响肺脓肿疗效的原因是 A.未联合使用支气管解痉剂
B.抗生素剂量不足
C.抗生素应用时间不够
D.脓液引流不畅
E.抗生素选择不当
【题型】 A1A2型题
3.卧位时吸入性肺脓肿的好发部位是 A.下叶背段或上叶后段 B.中叶内侧段 C.上叶前段
D.下叶后基底段 E.舌
【题型】 A1A2型题
4.诊断肺脓肿最有价值的是 A.畏寒、高热、咳嗽、胸痛 B.血沉加快
C.痰厌氧菌培养阳性 D.痰普通培养阳性 E.合并大咯血
【题型】 A1A2型题 考吧网（www.daodoc.com）本篇文章由考吧网（www.daodoc.com）整理，希望对广大考生有所帮助。
5.吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数是 A.厌氧菌 B.肺炎链球菌 C.克雷白杆菌 D.大肠杆菌
E.金黄色葡萄球菌
【题型】 A1A2型题
6.除使用抗生素外，肺脓肿治疗的另一项关键措施 A.输液 B.卧床休息 C.手术治疗 D.痰液引流 E.补充营养
【题型】 A1A2型题
7.容易继发肺脓肿的肺炎是 A.肺炎球菌肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎 C.支原体肺炎 D.病毒性肺炎 E.过敏性肺炎
【题型】 A1A2型题
8.关于肺脓肿手术治疗指征，下列哪项是错误的 A.并发支气管胸膜瘘
B.并发支气管扩张伴大咯血
C.并发脓胸经抽脓及冲洗治疗不佳
D.巨大厚壁空洞直径大于6cm，经3个月治疗无缩小，感染症状不缓解 E.积极治疗2个月无效，脓腔不能闭合，并合并有反复感染
【题型】 A1A2型题
9.治疗急性肺脓肿的首选抗菌药物是 A.甲硝唑 B.林可霉素 C.青霉素 D.链霉素 E.氯霉素
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【题型】 A1A2型题
10.有关吸入性肺脓肿的发病部位，下列哪项不正确 A.常为单发性，发病部位与体位有关 B.坐位时下叶后基底部多见
C.仰卧时下叶背段或上叶后段好发
D.左主支气管狭长引流不畅，故左肺较右肺多见 E.右侧位时右上前段和后段多见
【题型】 A1A2型题
11.关于肺炎球菌感染患者的体温变化，下述哪一项不正确 A.高热39～40℃，高峰在下午或傍晚 B.发病第5～10天体温可以自行骤降 C.稽留热与脉率不相平行
D.使用有效抗生素可使体温在24小时内恢复正常 E.使用青霉素可使体温在1～3天内恢复正常
【题型】 A1A2型题
12.下列哪种疾病最不可能是肺炎球菌肺炎的并发症 A.DIC B.胸膜炎 C.心律失常 D.贫血 E.肺脓肿
【题型】 A1A2型题
13.急性肺脓肿患者，经大量青霉素治疗后体温稍有下降，但痰量逐日增多，为脓血痰有臭味。治疗中除加用甲硝唑静脉滴注，加强支持疗法外，还应采取下列哪项措施 A.用氯化铵或碘化钾 B.体位引流痰液
C.用溴己新（必嗽平）D.支气管解痉药 E.止血药
【题型】 A1A2型题
14.有关肺脓肿的发病原因哪项最多见 A.骨髓炎
B.皮肤创伤感染，疖痈
C.龋齿、扁桃体炎、鼻旁窦炎分泌物被吸入下呼吸道 D.支气管扩张，支气管囊肿，空洞性结核 E.膈下脓肿，阿米巴肝脓肿 考吧网（www.daodoc.com）本篇文章由考吧网（www.daodoc.com）整理，希望对广大考生有所帮助。
【题型】 A1A2型题
15.壮年男性，1周前有牙痛史，继而患“感冒”，出现畏寒、寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳脓痰。查体：体温39.5℃，呼吸窘迫，心、肺检查未发现异常。血常规：WBC 19×109/L，N 0.9。下列诊断哪项可能性最大 A.肺炎球菌肺炎 B.肺炎支原体肺炎 C.急性肺脓肿 D.病毒性肺炎 E.克雷白杆菌肺炎
【题型】 A1A2型题
16.急性原发性肺脓肿患者，根据痰细菌学检查结果，给予足量青霉素、链霉素和积极支持疗法，治疗2周，痰量仍较多，体温不退，白细胞数持续增高。此时应采取哪项措施 A.环甲膜穿刺 B.体位引流排痰 C.支气管镜+滴药 D.外科手术 E.更换抗生素
【题型】 A1A2型题
17.在有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效的主要原因是 A.脓肿部位
B.祛痰药使用不当 C.支持疗法不力 D.细菌的种类
E.没有长期卧床休息
【题型】 A1A2型题
18.最有助于诊断肺脓肿的症状是 A.咳大量臭脓痰 B.咳嗽、咯血 C.呼吸困难 D.畏寒高热 E.剧烈胸痛
【题型】 A1A2型题
19.患者，男性，27岁。受凉后突起高热、胸痛1周，少量血痰。血常规：WBC 25×109/L，N 0.88。胸片示右下叶前段大片阴影，内有一空洞且有液平面。最可能的诊断是 考吧网（www.daodoc.com）本篇文章由考吧网（www.daodoc.com）整理，希望对广大考生有所帮助。
A.急性大叶性肺炎 B.肺结核 C.急性肺脓肿 D.癌性空洞
E.支气管囊肿并感染
【题型】 A1A2型题
20.坐位时吸入性肺脓肿的好发部位是 A.下叶背段或上叶后段 B.中叶内侧段 C.上叶前段
D.下叶后基底段 E.舌叶
【题型】 A1A2型题
21.吸入性肺脓肿患者，经足量、多种抗生素治疗3个月，间有发热、咳脓痰。胸部X线检查：空洞壁增厚，周围有明显纤维条索影。进一步治疗宜选 A.更换广谱抗生素+甲硝唑 B.支气管镜下吸脓+注药 C.局部穿刺脓腔内注药 D.手术治疗 E.体位引流
【题型】 A1A2型题
22.有关克雷白杆菌肺炎的诊断，下列各项中最有价值的是 A.急起高热、咳嗽、胸痛 B.痰粘稠呈砖红色胶冻状 C.上肺呼吸音低，有湿啰音 D.X线示肺叶或小叶实变 E.痰的细菌培养
【题型】 A1A2型题
23.患者，男性，60岁。因发热咳脓痰3个月，抗菌治疗稍有缓解。胸片示左下空洞病变，近2天突然大咯血1500ml左右。下列哪项检查最合适 A.支气管镜检查，确定出血部位 B.请胸外科会诊 C.CT扫描
D.加照侧位胸片 E.痰中反复找癌细胞
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【题型】 A1A2型题
24.急性肺脓肿患者，经大量青霉素治疗后体温稍有下降，但痰量逐日增多，为脓血痰有臭味。治疗中除加用甲硝唑静脉滴注，加强支持疗法外，还应采取下列哪项措施 A.用氯化铵或碘化钾 B.体位引流痰液
C.用溴己新（必嗽平）D.支气管解痉药 E.止血药
【题型】 A1A2型题
25.慢性肺脓肿患者，经反复用青霉素、链霉素及庆大霉素治疗，效果欠佳。为明确致病菌，合理选用抗生素，应选用下列哪项 A.经支气管镜取痰培养 B.留晨痰作培养 C.痰涂片作革兰染色
D.环甲膜穿刺取痰作培养 E.痰真菌培养
【题型】 A1A2型题
26.有关肺脓肿的发病原因哪项最多见 A.骨髓炎
B.皮肤创伤感染，疖痈
C.龋齿、扁桃体炎、鼻旁窦炎分泌物被吸入下呼吸道 D.支气管扩张，支气管囊肿，空洞性结核 E.膈下脓肿，阿米巴肝脓肿
【题型】 A1A2型题
27.关于肺炎胸部X线表现的描述，哪一项是正确的A.肺炎链球菌肺炎——肺叶或肺段大片实变影，经3～4周才能吸收完全 B.葡萄球菌肺炎——肺叶或小叶浸润，多变，易有空洞、液气囊腔形成 C.克雷白杆菌肺炎——肺叶或小叶浸润，3～4周自行吸收 D.肺炎支原体肺炎——肺部多形态浸润影，常伴液气囊腔 E.军团菌肺炎——肺小叶实变，蜂窝状脓肿，叶间隙下坠
【题型】 A1A2型题
28.有关肺脓肿的治疗，下述哪项错误 A.早期有效彻底的抗生素治疗可以治愈
B.根据病情每天青霉素剂量240万U～1000万U C.抗生素治疗不少于8周 考吧网（www.daodoc.com）本篇文章由考吧网（www.daodoc.com）整理，希望对广大考生有所帮助。
D.临床症状完全消失后即停药 E.可用灭滴灵
【题型】 A1A2型题
29.诊断血源性肺脓肿，下列哪项错误 A.早期肺部可无明显体征
B.病变常发生在中、下肺野的边缘 C.病灶容易形成张力性囊肿
D.脓肿未向支气管破溃前，多无呼吸道症状 E.病灶常呈单发性
【题型】 A1A2型题
30.肺脓肿实验室检查方法的运用，下列何项错误 A.痰细胞学检查不可靠
B.并发脓胸时，胸腔积液致病菌培养无助于早期选用抗生素 C.并发脓胸时，胸腔积液致病菌培养较痰菌培养可靠 D.慢性肺脓肿患者不应使用支气管造影 E.支气管镜检查在肺脓肿诊断中应列为常规
【题型】 A1A2型题
31.除使用抗生素外，肺脓肿治疗的另一项关键措施 A.输液 B.卧床休息 C.手术治疗 D.痰液引流 E.补充营养
【题型】 A1A2型题
32.肺脓肿空洞、结核性空洞、癌性空洞确诊最主要的依据是 A.病史、症状
B.X线断层摄片或CT检查 C.支气管镜检查
D.痰病理细胞学和细菌学检查 E.剖胸探查
【题型】 A1A2型题
33.急性原发性肺脓肿患者，根据痰细菌学检查结果，给予足量青霉素、链霉素和积极支持疗法，治疗2周，痰量仍较多，体温不退，白细胞数持续增高。此时应采取哪项措施 A.环甲膜穿刺
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B.体位引流排痰 C.支气管镜+滴药 D.外科手术 E.更换抗生素
【题型】 A1A2型题
34.关于肺脓肿手术治疗指征，下列哪项是错误的 A.并发支气管胸膜瘘
B.并发支气管扩张伴大咯血
C.并发脓胸经抽脓及冲洗治疗不佳
D.巨大厚壁空洞直径大于6cm，经3个月治疗无缩小，感染症状不缓解 E.积极治疗2个月无效，脓腔不能闭合，并合并有反复感染
【题型】 A1A2型题
35.肺脓肿与肺癌空洞的鉴别最主要是 A.胸痛、咯血 B.畏寒、发热 C.咳嗽、咳痰 D.胸部X线片
E.支气管镜活检或痰脱落细胞检查
【题型】 A1A2型题
36.急性肺脓肿痰培养为脆弱拟杆菌生长，治疗不应选用 A.青霉素 B.林可霉素 C.克林霉素 D.甲硝唑
E.以上都不能选用
【题型】 A1A2型题
37.肺脓肿的抗生素治疗，疗程应不短于 A.2周 B.3周 C.4周 D.8周 E.3个月
【题型】 B型题
A.葡萄球菌
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B.大肠埃希菌 C.厌氧菌
D.结核分枝杆菌 E.肺炎克雷白杆菌
38.吸入性肺脓肿致病菌多为 A B C D E
【题型】 B型题
A.葡萄球菌 B.大肠埃希菌 C.厌氧菌
D.结核分枝杆菌 E.肺炎克雷白杆菌
39.血源性肺脓肿致病菌多为 A B C D E
【题型】 B型题
A.青霉素 B.红霉素 C.甲硝唑 D.万古霉素
E.第三代头孢菌素
40.血源性肺脓肿首选 A B C D E
【题型】 B型题
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A.青霉素 B.红霉素 C.甲硝唑 D.万古霉素
E.第三代头孢菌素
41.吸入性肺脓肿首选 A B C D E
【题型】 B型题
A.青霉素 B.红霉素 C.甲硝唑 D.万古霉素
E.第三代头孢菌素
42.耐甲氧西林的葡萄球菌感染首选 A B C D E
【题型】 B型题
A.青霉素 B.红霉素 C.甲硝唑 D.万古霉素
E.第三代头孢菌素
43.脆弱拟杆菌感染首选 A B C D E
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【题型】 A3A4型题
女性，36岁，受凉后出现高热，咳嗽，咳大量脓臭痰2周。查体：右下肺叩诊浊音，可闻及湿性啰音。实验室检查:WBC20×109/L，中性粒细胞92%。胸部X线片示右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞。44.最可能的诊断 A.肺结核 B.肺癌 C.肺囊肿 D.肺脓肿 E.支气管扩张
【题型】 A3A4型题
女性，36岁，受凉后出现高热，咳嗽，咳大量脓臭痰2周。查体：右下肺叩诊浊音，可闻及湿性啰音。实验室检查:WBC20×109/L，中性粒细胞92%。胸部X线片示右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞。45.较合理的治疗应包括 A.气管插管 B.单用青霉素
C.抗感染及体位引流 D.青霉素+甲硝唑
E.口服异烟肼、乙胺丁醇、利福平
【题型】 A3A4型题
女性，36岁，受凉后出现高热，咳嗽，咳大量脓臭痰2周。查体：右下肺叩诊浊音，可闻及湿性啰音。实验室检查:WBC20×109/L，中性粒细胞92%。胸部X线片示右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞。
46.积极抗感染治疗后停用抗生素的指征是 A.体温恢复正常
B.停止咳嗽、咳臭脓痰 C.胸痛消失
D.胸片显示病灶消失，有纤维条索影 E.血常规恢复正常
【题型】 A3A4型题
女性，36岁，受凉后出现高热，咳嗽，咳大量脓臭痰2周。查体：右下肺叩诊浊音，可闻及湿性啰音。实验室检查:WBC20×109/L，中性粒细胞92%。胸部X线片示右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞。
47.患者经内科治疗4个月后，症状有所改善，但仍有3cm大小脓腔未闭合，进一步治疗应考虑
A.手术治疗 B.局部给药
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C.体位引流
D.继续应用抗生素 E.皮质激素
【题型】 X型题
48.杵状指(趾)可见于下列哪些疾病 A.慢性肾炎、尿毒症
B.慢性肺脓肿
C.支气管扩张
D.支气管哮喘
E.亚急性感染性心内膜炎
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