护理健康评估案例15_健康评估护理案例
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案例1：提高护理人员素质的计划步骤（第三章 第一节 计划概述）
某医院要求提高护理人员素质以提高护理质量。护理部立即召开工作会议传达医院工作部署，进行一系列计划步骤：①分析形式发现哪些问题？②确定目标是什么？③评估资源包括临床工作量、护士数量、科主任的态度。④就护士学习的方式、时间、内容进行拟定备选方案。⑤比较方案对以上方案利弊及可行性充分讨论进行比较。⑥根据评价，选择满意的方案。⑦制定辅助计划包括师资、教材、活动、训练内容计划。⑧编制预算如教师、教室、教材和教具等做出预算。
问 题：
1.你认为上述计划是否可行？为什么？
2.请评价护士培训计划的效果，并阐述理由。
案例2：减少差错事故（第三章 第二节 目标和目标管理）
某C医院去年一年出现了8件护理差错事故，其中护理一般差错6件，严重差错2件。护理部根据全院提高服务质量的整体目标，提出“今年全体护理人员一般差错比去年减少80%，杜绝严重差错”的目标。
第一阶段：制定目标体系
第一步：护理部制定总目标 即在一年内全体护理人员一般差错比去年减少80%，杜绝严重差错的目标。
第二步：建立“护理质量控制小组”，由护理部主任亲自负责，各病房护士长作为督查员，授予督查员检查权、考核评分权、奖罚权。
第三步：护理部主任、护理质量控制小组成员、以及各有关部门的护理人员层层落实，制定病房目标、个人目标。
第四步：护理部、护理质量控制小组、病房护士就本年度各级目标达成后的奖惩事宜写成书面协议，使每名护理人员明确自己的任务，并将目标达到与否和病房质量评比和经济效益、护理人员个人晋升和经济效益联系起来。
第二阶段：组织实施
（1）护理部、护理质量控制小组组织学习，提高护理人员杜绝差错事故重要性的认识。
（2）定期进行操作指导、训练、考核提高护理人员的护理技术操作水平。
（3）按照三查七对规章制度执行医嘱和护理技术操作。
（4）建立护理差错事故登记报告制度。发生差错事故及时上报，事故后积极采取抢救措施，减少由于差错事故所造成的影响及不良后果。
第三阶段：检查评价
护理部、护理质量控制小组通过督促护士的自我检查、相互检查、组织护理技术操作考试、质量控制小组、护士长检查、定期考核、年终考核等等措施检查目标的达到情况，并及时反馈进展和问题，以促进改革和提高。年终总结该医院仅发生1件一般护理差错。今年全体护理人员一般差错比去年减少87.5%，杜绝严重差错。达到了预期目标。最后，按考核的综合成绩（根据协议）给予病房及护理人员奖惩。
问 题：
1.请对照有效目标制定标准评价医院制定目标的质量。
2.评价目标管理的主要环节还存在哪些不足？
案例3：合理安排时间（第三章 第三节 时间管理）
张玲，是某医院内科一组病房护士长，护理本科毕业生，工作四年就应聘到内科一组担任病房护士长工作。她每天工作非常努力，特别辛苦，时而帮助主班护士处理医嘱，时而帮助治疗护士静脉输液，或者去修理病房里掉下来的窗帘，看着她忙碌的身影，病房内的护士们批评张玲是一名不称职的护士长。这是为什么，那么张护士长应如何安排工作时间，做一名合格的护士长。
问 题：
1.为什么护士长那么辛苦护士们还认为她不称职？
2.张护士长应如何安排自己的时间？
案例4：护理队伍中的学习型组织（第四章 第一节组织概述）
护士小王调入医院护理部担任在职护理教育干事，小王十分珍惜这次机会，决心作出好的成绩来。她认为护理技能是十分重要的，所以组织了一次全院的护理操作比赛。之后她准备开展全院的不同年龄阶段的护士理论考试，提高护理人员的理论水平。她的做法受到了一些护士的批评，认为这种方法不适应现代护理发展的需要，护理人员想学一些新的护理知识而不是考试加比赛，并希望小王在组织开展一些活动前先征求广大护士的意见，搞一些大家都感兴趣的活动。这件事情令小王很苦闷。
问 题：
1.请问小王的做法是否正确？她应该如何改善自己的工作？
2.一个学习型组织的主要任务是什么？
案例5：病人健康教育团队（第三章 第二节 组织结构）
对病人进行健康教育是整体护理的重要工作内容，但是对病人的健康教育应采取什么样的方法？应准备哪些相关的病人健康教育资料？应如何在广大护士中加强病人健康教育意识？应如何提高护士的健康教育水平？是护理部领导想要尽快解决的难题。有的人提出请护理学院的老师给护士上关于护理教育方法的课题；有的人提出选送教学能力强的护士去学校进修教育方法；有的人提出组建一支由年轻护士组成的病人健康教育护理团队负责解决以上问题。
问 题：
1.请分析比较上述几种健康教育方法。
2.如果你被选入病人健康教育护理小组中，你打算如何开展工作？
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