肝胆胰外科_肝胆胰外科前沿
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肝胆胰外科
一级手术
1.简单开放性胆囊切除、胆囊造口术2.简单胆总管切开探查及造口术3.肝囊肿开窗及肝脓肿切开引流术4.急性胰腺炎引流手术及胰腺囊肿外引流术
二级手术
1.较复杂的开放性胆囊切除术2.较复杂的胆总管切开探查及造口术3.一般胆囊、胆总管—十二指肠、空肠吻合术4.肝破裂修补、肝活检及肝边缘病灶切除术5.边缘肝切除、肝左外叶切除术6.肝囊肿内引流、胰腺假性囊肿内引流术7.胰尾切除、胰体尾裂伤手术及胰腺坏死组织清除及引流术8.腹腔镜胆囊切除及肝囊肿开窗9.脾切除术10.肝动脉结扎、栓塞及肝动脉、门静脉插管、化疗盒植入术11.Oddi括约肌成形术12.经皮肝穿胆管造影及引流术（PTC、PTCD）13.简单门体断流术
三级手术
1.半肝切除术2.肝门部肝胆管成形及高位肝胆管空肠吻合术3.复杂或改进的胆总管空肠吻合术4.胆总管囊肿手术5.再次胆道手术6.腹腔镜胆道手术7.内镜、X光或超声引导下胆石、胆道狭窄支架手术8.胰十二指肠切除、全胰、胰头切除术9.胰头部复杂裂伤及胰十二指肠联合伤手术10.门腔静脉分流及复杂门体断流手术11.腹腔镜下肝边缘切除及脾切除术
四级手术
1.肝移植受体手术2.半肝以上肝切除、肝中叶切除、肝尾状叶切除3.活体供肝切取术4.胰腺移植5.布—加综合征手术6.新技术新项目手术
胃肠外科
一级手术
1.一般腹外疝修补术2.阑尾切除术3.胃十二指肠溃疡单纯修补术4.简单胃肠道破裂修补及造口术5.一般痔、肛瘘手术6.小肠吻合及其他腹腔、胃肠道简单手术
二级手术
1． 良性病变的胃、结肠切除及重建2． 迷走神经切断手术3． 简单门体静脉断流术4． 十二指肠手术及广泛小肠切除术5． 复杂疝修补术及人工补片疝修补术6． 复杂痔、肛瘘手术7． 弥漫性腹膜炎的剖腹探查术8． 胃肠道瘘修补及造口闭合术9． 一般消化道异物取出术
三级手术
1.全胃、全（次全）结肠切除术2.胃癌、结肠癌、直肠癌根治术3.贲门部手术4.肛门、肛管成形手术5.腹部外伤休克状态下的探查术6.消化道出血休克状态下的探查术7.腹腔镜下胃肠穿孔修补及阑尾切除术8.复杂胃肠内镜治疗9.良性病变的一般腹腔镜胃肠道手术10.复杂及高危险消化道异物取出术11.巨大息肉摘除术
四级手术
1.恶性肿瘤的腹腔镜胃、结直肠切除及消化道重建手术2.同种异体小肠移植3.腹腔镜下结直肠癌根治4.新技术新项目手术
甲状腺外科
一级手术
1.甲状腺腺瘤或囊肿切除2.甲状舌管囊肿切除3.甲状腺部分切除4.颈部淋巴管囊肿切除5.颈部肿块切除活检
二级手术
1.甲状腺腺叶切除2.甲状腺大部或次全切除
三级手术
1.甲状腺癌根治性切除术2.颈淋巴结清扫3.甲状腺全切除术4.胸骨后甲状腺切除5.甲状旁腺手术
四级手术
1.腹腔镜甲状腺手术2.新技术新项目手术
肛肠外科
一级手术
1.肛周皮下脓肿切开引流及一期根治术2.简单肛瘘切开，切除术或挂线疗法3.肛裂切除术4.肛乳头肥大切除术5.单纯内痔及血栓外痔切除术6.结肠造口术
二级手术
1.结肠部分切除术2.经肛门直肠良性息肉切除术3.混合痔外剥内扎术4.乙状结肠扭转复位术5.吻合器痔上黏膜环切钉合术（PPH）6.藏毛窦囊肿和窦道切除术7.肛周Paget病手术8.造口旁疝修补术9.造口还纳术
三级手术
1.右半，左半，横及乙状结肠癌根治术2.经腹或会阴直肠癌根治术3.直肠脱垂固定术4.直肠骶骨悬吊术5.直肠脱垂直肠周围硬化剂注射疗法6.肛门圈缩小术7.Ripstein, Goldberg, Aitemeir, Nigro手术8.复杂肛瘘切开或挂线术9.肛提肌上脓肿切开引流术10.经肛门或阴道直肠前突修补术11.结肠次全切除盲肠直肠吻合术12.Hartmann手术13.全结肠直肠节除，永久性回肠造口术
四级手术
1.直肠癌扩大根治术2.改变Bacon手术3.后盆腔切除术4.全盆腔清扫术5.合结肠切除，回肠贮袋肛管吻合术6.腹腔镜下结直肠癌根治术7.各种结直肠或肛门术后出现并发症需再次手术者8.新技术新项目的手术
泌尿外科(移植中心)
一级手术
包皮环切术，睾丸、附睾切除术，睾丸鞘膜切除或翻转术，精液囊肿切除术，输精管结扎术，精索内静脉高位结扎术，前列腺穿刺取活检术，尿道外口切开术，尿道肉阜切除或电烧术，尿道扩张术，膀胱镜检查及输尿管插管术，膀胱切开膀胱内小手术（取石、取异物、切除小肿瘤），膀胱造口术，肾穿刺造影检查及肾穿刺造瘘术，肾周围脓肿切开引流术，移植肾、肝等器官穿刺活检术。
二级手术
阴茎、阴囊（损伤）修补术，阴茎部分或全切术，阴茎异常勃起的手术治疗，输精管吻合术，睾丸松解固定术，睾丸扭转复位术，经膀胱前列腺摘除术，尿道狭窄内切开术，尿道吻合及成形术，尿道切开取石术，尿道会师术，尿道下裂一期阴茎伸直术，经尿道膀胱肿瘤电切术，膀胱部分切除术，膀胱颈（开放或经尿道）切开、切除术，经尿道膀胱结石碎石术，膀胱外伤修补术，输尿管切开取石术，输尿管镜检查术，输尿管皮肤造口术，输尿管吻合术，输尿管膀胱吻合术，输尿管肠吻合术，输尿管囊肿切除术，肾盂切开取石术，肾囊肿去顶术，肾或肾盂造口术，肾裂伤修补术，动静脉内瘘术。
三级手术
阴囊成形术，简单的一期性尿道下裂修复术或二期尿道成形术，尿道狭窄修补术，简单的膀胱（或尿道）阴道（或肠）瘘修补术，经尿道前列腺电切术，膀胱颈成形术，单纯膀胱全切术，输尿管成形术，肾盂输尿管成形术，肾肿瘤剜除术，腹腔镜下肾囊肿切除术，输尿管镜下结石碎石术，肾切开取石术，肾切除术，肾上腺腺瘤切除术，高位动静脉内瘘术，移植肾切除术，脑死亡供者肾、器官摘取术，供者肾修整术。
四级手术
阴茎癌双侧髂腹股沟淋巴清除术，睾丸肿瘤腹膜后淋巴清除术，复杂的一期性尿道下裂修复术，尿道上裂修复术，压力性尿失禁手术，前列腺癌根治术，膀胱外翻修复术，复杂的膀胱（或尿道）阴道（或肠）瘘修补术，膀胱全切结肠、回肠或直肠代膀胱术，肾部切除术，马蹄肾峡部切除术，肾血管各种手术，嗜铬细胞瘤切除术，肾上腺癌切除术，肾盂、输尿管癌根治性切除术，肾癌根治性切除术，腹腔镜下肾切除术，腹腔镜下前列腺癌根治术，腹腔镜下肾盂输尿管成形术，腹腔镜下肾上腺切除术，经皮肾镜手术，新技术、新开展手术，阴茎假体植入术，活体供肾切取术，同种异体肾移植术。
血管外科
一级手术
1、动、静脉插管术
2、血管缝合术
3、浅表静脉手术
二级手术
1、外周动、静脉取栓术
2、血管吻合手术
3、外周较小动、静脉瘤切除术
4、简单静脉段移植术
5、大隐静脉和股浅静脉瓣膜环缩术
6、大隐静脉激光腔内治疗术和旋切术
7、股深静脉瓣膜成型术
三级手术
1、动脉大隐静脉搭桥术
2、动脉人工血管架桥术
3、四肢动脉瘤切除术
4、颈动脉内膜切除术
5、一般下腔静脉手术
四级手术
1、胸主动脉瘤及腹主动脉瘤手术
2、复杂下腔静脉手术
3、颈部动脉瘤手术
4、颈动脉体瘤手术
5、血管镜手术
6、新技术新项目手术
骨关节外科
一级手术
1.一般清创、肌肉肌腱修补术2.四肢骨折手法复位、石膏外固定术3.骨牵引术4.肩、肘关节复位术5.腱鞘囊肿切除术6.关节腔切开引流术7.筋膜间隙综合征切开减压术
二级手术
1.单处四肢长管骨骨折切开复位与内固定术2.开放性骨折的处理（单肢体、单处）3.复杂的清创、肌腱修复术4.肌腱移位术、肌腱延长术5.上肢关节脱位切开复位、关节囊修复术6.急慢性骨髓炎病灶清除术7.关节脱位的复位内固定8.多处开放性骨折的处理9.多处四肢长管骨骨折的切开复位内固定术10.需特殊技术要求的四肢长管骨骨折切开复位内固定术11.六大关节的病灶清除术12.关节镜下半月板切除及滑膜切除术13.骨移植术，关节移植术，带血管的骨、肌肉游离移植术
三级手术
1、拇（足）外翻矫形术
2、股骨颈骨折固定术
3、骨骼的矫形手术、骨延长术
4、关节融合术
5、关节镜下结构重建手术
6、关节成形术、半关节置换术、全髋关节置换术
7、四肢截肢术
8、脑瘫SPR手术
9、影响关节功能的近关节粉碎性骨折处理
四级手术
1.骨盆骨折切开复位内固定术2.骶骨肿瘤切除术3.人工全关节置换术、翻修术，特殊类型疾病的人工主髋置换术4.人工全膝关节置换术5.四肢骨肿瘤骨段切除及其重建术6.先天性髋脱位手术7.新技术新项目手术
脊柱外科
一级手术
1.颅骨牵引术2.胸锁乳突肌切断术3.椎板外异物取出术4.软组织清创、探查术5.软组织脓肿切开引流术
二级手术
1.内植物取出术2.后路椎板、关节突及横突间植骨融合术3.椎管外良性肿瘤切除术4.后路颈、腰椎椎板切除椎管减压术5.颈、胸、腰椎结核单纯病灶清除术
三级手术
1.后路腰椎间盘髓核常规摘除术2.后路小切口腰椎间盘髓核摘除术3.胸腰椎骨折后路切开复位间接减压植骨融合内固定术4.后路颈椎椎板扩大成形术5.颈椎前路椎间盘摘除或椎体次全切除植骨融合内固定术6.后路胸椎管减压术7.胸椎椎弓根螺钉内固定术8.后路胸、腰椎间盘髓核摘除椎间植骨融合内固定术9.腰椎滑脱后路切开复位椎间植骨融合内固定术10.胸、腰椎前路减压植骨融合内固定术11.胸腰椎损伤后路切开复位360゜减压植骨融合内固定术12.上颈椎损伤切开复位植骨融合内固定术13.椎管内肿瘤切除术
四级手术
1.颈椎椎弓根螺钉内固定术2.下颈椎、胸腰椎损伤后路切开复位直接减压植骨融合内固定术3.脊柱结核、良性肿瘤前路或后路病灶切除植骨融合内固定术4.脊柱恶性肿瘤前后路病椎切除结构重建术5.骶骨次全切除术6.骶骨全切除术7.脊柱侧凸畸形单纯矫正植骨融合内固定术8.脊柱畸形截骨矫形植骨融合内固定术9.脊柱畸形翻修术10.经皮椎间盘减压术11.经皮椎体或后凸成形术12.经皮脊柱内固定术13.内镜椎间盘摘除或松解术14.内镜下脊柱内固定术15.人工椎间盘置换术
胸外科
一级手术
1、胸腔开放及闭式引流术
2、脓胸引流术、纵隔引流术
3、胸壁病损切除手术
4、胸膜病损切除
5、肋骨、胸骨骨折的牵引及内固定术
6、气管切开术
二级手术
1、胸廓改型术
2、肺楔形及局部切除术
3、食管下段癌切除术
4、隔疝及食管裂孔疝修补术
5、胸腺手术
6、肺脏胸膜切除术
7、胸腔镜辅助手术
三级手术
1、全肺切除、肺叶及肺段切除术
2、全胸膜肺切除术
3、气管隆突切除重建术
4、中、高位食管癌根治术
5、纵隔肿瘤切除术
6、复杂胸腔镜手术
四级手术
1、肺移植术
2、心肺联合移植
3、新技术新项目手术
乳腺外科
一级手术乳腺脓肿引流2 乳腺活检3 乳腺良性肿瘤切除4 乳腺外伤手术 二级手术乳腺单纯切除术2 乳腺区段切除术3 导管内乳头状瘤切除术 三级手术乳腺癌根治术及改良根治术2 乳房成型术3 乳房重建术4 保乳手术 四级手术乳腺癌扩大根治术2 新技术新项目手术 心脏外科
一级手术
1、心包穿刺术
2、心包切开引流、心包部分切除术
3、气管切开术
4、动脉导管未闭结扎术
二级手术
1、体外循环建立
2、心脏瓣膜闭式扩张术
3、心包剥脱术
4、房间隔缺损、室间隔缺损修补术
5、心内膜垫缺损修复术
三级手术
1、动脉瓣膜直视下成形术
2、瓣膜置换术
3、三联症、四联症等先天性心脏病手术
4、主—肺动脉间隔缺损修复手术
5、简单的婴幼儿心脏手术
四级手术
1、胸内大血管损伤修复
2、主动脉瘤手术
3、完全性大动脉转位矫正手术
4、心脏多瓣膜置换及成形手术
5、冠状动脉旁路移植手术
6、复杂的新生儿、婴幼儿手术
7、有严重合并症的心脏手术
8、心脏移植、心肺移植、人造心脏植入
9、新技术项目手术
