优质护理方案_优质护理活动方案

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三门峡市中心医院

神经外科2013年优质护理服务工作实施方案

为了落实我院优质护理服务方案，持续深入开展和深化优质护理服务工作，根据《医院等级评审标准2011版》的标准和要求，结合护理部、本病区2013年工作计划的总体要求，特制定本病区2013年优质护理服务工作实施方案。

一、工作目标

在巩固近三年以来开展优质护理服务的基础上，更深入、细致、全面开展优质护理服务，实施“以病人为中心”的责任制整体护理工作模式，使病人对护士满意度达98%以上；根据护理部总体部署，细化和完善护士分层管理和落实护士绩效考核机制；逐步探索和实施护士岗位管理，充分调动护士工作的积极性；运用多种护理质量持续改进工具，如护理品管圈等活动，提升护理质量；落实专科疾病护理常规，为患者提供个性化技术服务；达到为患者提供全面、连续、专业、人性化护理服务的目标。

二、重点任务

1、继续深化责任制整体护理工作模式。

2、提供专科护理服务。责任护士严格执行疾病护理常规，按照护理程序为患者提供责任制护理服务；结合患者自身情况及接受能力，根据病种、治疗、用药、检查，采用不同方式的健康教育形式，提供有针对性的健康教育。

3、落实对患者的各种评估。特别是对高风险患者的评估（跌倒、坠床、压疮、疼痛等）、危重患者的评估、围手术期患者的评估，制定个性化护理计划，满足患者的个性化服务需求。

4、强化医护一体化工作模式。结合本病区实际，灵活落实医护一体化工作模式，按专科细化分级护理标准、服务内涵和服务项目为患者提供专业护理服务。

5、实施护士分层管理，做到能级对应。护士长每日严格按护士层级及工作能力调整所分管的病人（每位护士所分管病人不超过8个），督导各级各类护士按照岗位职责、工作标准和工作流程为住院患者提供全程、全面、连续、专业的优质护理服务。

6、规范护理文书书写。按照医院《护理文书书写基本规范》要求，做好入院评估、围手术期记录、简化书写格式（表格式），体现连续性、医护记录的一致性及专科特点。

7、积极进行护士岗位管理的探索。合理设置病区护理岗位，完善各岗位说明书；病区细化本病区绩效考核方案细则、有细化护士工作量统计的具体措施，每月进行患者满意度调查，严格按照分管管病人数量或工作数量、质量、患者满意度分配护理绩效，真正做到多劳多得、优劳优得。

8、合理运用质量管理工具，持续改进护理质量，开展品管圈（QCC）小组活动，解决护理质量方面的实际问题。

三、实施保障措施

1、对照医院、护理部下达的责任目标完成2013年优质护理服务工作计划；逐条落实优质护理服务工作。

2、定期检查、适时反馈优质护理服务工作的落实情况，奖罚分明；

3、合理排班、弹性排班、遵从护士意愿排班，保证工作需要。

4、认真落实、完善护士绩效考核办法；每月绩效考核结果与护士见面，使绩效考核真正落到实处，起到调控作用。

5、严格执行手术患者身份识别、手术病人交接流程和术后患者服务支持制度，全年无服务投诉和严重安全不良事件。

6、加强宣传，充分利用各种报刊、电视媒体等广泛宣传，营造工作氛围，向社会公开工作内容和成效；

7、做好病区管理，按区域、功能合理摆放物品，按陪护率管理陪护，做到病区安静、整洁、安全、有序。

8、积极组织院内学习和交流，取长补短，分享成功经验，促进本病区优质护理服务工作不断提高。

2013年2月

1、本方案是护理部以神经外科为模板，制定的2013年优质护理服务工作实施方案，旨在落实护理核心条款中的“细化、量化本专业优质护理服务措施”的条款。

2、制定时不能照搬，必须结合本科室专业特点及医院下达的2013年护理目标的有关本科室优质护理服务的要求内容。

3、制定好以后发护理部邮箱1份（smxhlb@126.com）,放科室1份备查。