体温单护理记录基本要求1_体温单护理记录

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体温单护理记录基本要求

血压栏

新入院患者常规测量，记录一次，或按医嘱要求执行，每周应记录一次血压。

一日两次的，应在血压栏内。频次多的记录在护理记录单上（归入病历内）。

呼吸栏

相邻两次呼吸次数应上下错开，先上后下。

身高体重栏

只写阿拉伯数字。

危重或卧床不能测量的患者，应填写“卧床”。

过敏药物栏

记录患者过敏药物的名称，用红笔逐项填写。

体温、脉搏、呼吸、记录频次

1.重症患者，新生儿每日测体温、脉搏呼吸4次。

2.体温超过37.5℃以上者，每日侧体温、脉搏、呼吸4次，直至体温持续正常三天后按常规执行。

3.新入院患者当日常规测体温、脉搏、呼吸三次，次日按住院患者常规执行。

4.I级护理患者测体温、脉搏、呼吸三次。5.手术患者在术前一日晚加测一次。

体温不升

体温不升时，在35℃线处画蓝色“×”，并与相邻体温连线。在其蓝色“×”下方画“↓”，长度不超过两个小格

体温突然上升或下降与病情不符时应复测、核实无误后再原体温上方用蓝笔写—“√ ”。

皮试 治疗单

皮试应双签名。治疗单应双签名。

一级护理患者要有重病记录单。