头孢类抗菌素代差的特点_头孢类抗生素特点

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第一、二代头孢类抗菌素代差的特点

第一代：用于轻中度的感染

1、对革兰阳性菌的作用：对肺炎球菌、链球菌、葡萄球菌作用较好，对产B内酰胺酶的金黄色葡萄球菌作用强于第二、三代，但对耐甲氧西林的葡萄球菌无效。

2、对革兰阴性菌的作用：对革兰阴性菌作用弱于第二、三代，对革兰阴性菌产生的B内酰胺酶不稳定。3、4、5、对铜绿假单胞菌、耐药肠杆菌、厌氧菌无效。肾毒性交第二、三代强。

常见药：头孢唑林、头孢拉定、头孢羟氨苄、头孢氨苄、头孢噻吩、头孢匹林，其中头孢唑林与头孢噻吩肾毒性较强。

6、常用药分析：

头孢唑林对于革兰阳性球菌与杆菌抗菌活性高，伤寒、志贺菌、奈瑟菌等

第二代：用于第一代相同适应症的轻中度感染、作为抗革兰阴性菌的一般用药。

1、2、对革兰阳性菌的作用：较第一代差，但对多数B内酰胺酶稳定 对革兰阴性菌的作用：比第一代强，可作为一般抗革兰阴性菌用药3、4、5、对铜绿、以及肠杆菌科细菌作用仍然较差 肾毒性较第一代少

常见药：头孢克洛、头孢呋辛、头孢孟多、头孢尼西、头孢雷特、6、常用药分析

头孢呋辛：常用量1.5，BID，每日最大用量可达到3-6g。静脉注射或者肌注。