06岁儿童健康管理服务讲义_儿童健康管理服务

06岁儿童健康管理服务讲义由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“儿童健康管理服务”。

0-6岁儿童健康管理服务内容及工作要求

一、服务项目内容

（一）新生儿访视

（1）了解出生时情况、预防接种情况、新生儿疾病筛查情况等，如果发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗，提醒家长尽快补种；未接受新生儿疾病筛查，告知家长应到当地筛查医疗保健机构补筛。

（2）重点询问和观察新生儿喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育等。

（3）为新生儿测量体温、记录出生时体重、身长，进行体格检查。

（4）根据新生儿的具体情况，有针对性地对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导。

（5）对于低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿根据实际情况增加访视次数。原则上于生后14天加访1次。

（6）为新生儿建立《儿童健康管理手册》。

（二）新生儿满月健康管理

新生儿满28天后，结合乙肝疫苗第二针接种，在乡镇卫生院或妇幼保健院进行随访。

1、重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况；

2、对其进行体重、身长测量、体格检查和发育评估。

3、对筛查出的高危儿（体弱儿）进行专案管理或建议转上级医疗机构就诊，并在保健册上作特殊标记。

（三）婴幼儿健康管理

1、服务应在乡镇卫生院或妇幼保健院进行，时间分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时。

2、询问上次随访到本次随访之间的婴幼儿喂养、患病等情况；进行体格检查，做生长发育和心理行为发育评估。

3、进行母乳喂养、辅食添加、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、常见疾病防治等健康指导。

4、为6、12、18、24、30、36月龄的儿童家长提供儿童中医饮食调养、起居活动的中医药健康指导，其中在儿童6、12月龄给家长传授摩腹和捏脊方法；在18、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法；在30、36月龄传授按揉四神聪穴的方法。

5、在婴幼儿6、8、18、30月龄时分别进行1次血常规检测。

6、在6、12、24、36月龄时使用听性行为观察法分别进行1次听力筛查。

7、在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症，若无，体检结束后接受疫苗接种。

8、对筛查出的高危儿进行专案管理，增加访视次数或建议转上级医疗机构就诊，并在保健册上作特殊标记。

（四）学龄前儿童健康管理

为4～6岁儿童每年提供一次健康管理服务。健康管理服务应在乡镇卫生院或妇幼保健院进行，集体儿童可由托幼机构组织在辖区医疗机构或托幼机构中进行。

1、询问上次随访到本次随访之间的膳食、患病等情况；

2、进行体格检查，生长发育和心理行为发育评估；

3、血常规检测和视力筛查；

4、进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导；

5、在每次进行预防接种前均要检查有无禁忌症，若无，体检结束后接受疫苗接种。

（建议全院职工都知道什么是高危儿，我院开展的儿童保健项目：身高促进，超声髋关节发育不良筛查，骨密度，游泳，新生儿NBNA,ddst智力筛查，p-body检查，多动症孤独症筛查,入学能力检查等。口腔保健，视力，听力筛查。抚触，被动操，合理食物转换指导，即将开展儿童膳食营养分析。）

（五）健康问题处理

对健康管理中发现的有营养不良、贫血、单纯性肥胖等情况的儿童应当分析其原因，给出指导或转诊的建议。对口腔发育异常（唇腭裂、高鄂弓、诞生牙）、龋齿、视力低常或听力异常儿童应及时转诊。

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