小品手术访视_手术患者术前访视

2020-02-29 其他范文 下载本文

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手术病人术前术后访视

人物:1》麻醉医生:男、衣着整齐 2手术室护士:着装整齐,不戴口罩。

3》梁桂花(患者):患者,60岁左右,女,小学以下文化程度。

4》患者女儿:18多岁,高中文化。

地点:病房。

时间:在患者手术前一日下午。

场景布置:病床一张,患者坐在床上。椅子一把放在床旁,女儿坐在椅子上

(在布置场景的时候,后台解说):随着医学模式转变,我们麻醉医生、护士对择期手术的病人实施了以“术前访视、术后随访”。通过术前访视认真阅读病历,掌握患者的情况,事前考虑解决问题的方法。通过术前访视缓解患者术前的不安和恐惧心理,取得病人更好的合作.择期手术在术前一日下午进行访视。访视时应错开患者的进食时间和一些处置,会面时间为10到15分钟,以不引起患者的紧张感和疲劳感为宜。

开幕

患者:唉!我系个农材妇女,物都某识,平时门口吾出,路卯行,听讲妇幼每年“三八”节有妇检活动,使好少儿银纸都可以检好多项目,今年隔离二嫂硬拉我来做检查,我想平时都吃得、睡得、行得,都冇密大问题,如有点风肉热,随便温点凉水吃就好了,我都不想检,那二嫂说现在政府国家政策好了,开展了很多优惠或免费为农村妇女体检项目,经这么一说,我就答应了,跟她一起去妇幼体检。点知一检问题大获罗,医生讲肚里长了个瘤要做手术个波,吓得我吃吾安,睡吾好。直到个女高考结束后,才决定住院做手术,但心还是罗罗恋的,唉!

医生:从后台上场,我是明天妇科梁桂花患者手术的麻醉医生,为使手术安全,现在做个术前访视先(手里拿着病历--?术前访视记录本和笔—在工作服口袋上?。做敲门(咚、咚咚三声)、推门进来,面带微笑笑,对患者说)你好,我是„„请问你叫什么名字,患者:我叫梁桂花。

医生:哦,是梁桂花吧。我看一下床号是6号床吧,有动作看床头与手腕带)。我是你明天手术的麻醉医生,姓杨,现在先了解一下你的基本情况(用听诊器听心肺),你以前有过什么病吗?做过手术、麻醉或食物、药物什么过敏的? 患者:没有,我现卡系第一次住院的,我好害怕手术啊!医生:这我理解,你不用害怕,刚才的检查呀,你的目前情况是可做麻醉手术的,象你这种手术我地医院做了很多成功的例子罗,你放松点,(拍拍病人的肩膀以鼓励),到时我直你的身边守住你的。患者:敢,医生,做手术系吾系好痛?

医生:现在的麻醉技术先进,等麻醉不痛后才手术的。患者:那我听说穿背积时入针好痛的。

医生:是有一点点,只要你能配合得好体位,到时我会动作轻一点的,一般常人是可能承受的,时间是一阵儿、分把钟,没问题吧?

患者:你这样一说,我就放心很多的罗。敢,听讲手术麻药过后会痛儿日 医生:那可以使用术后镇痛 患者:那不是要使好多银纸?

医生:不会使好多的,现在国家政策好,住院治疗都报销60%。患者:系波,我听宣传过,但我这山佬婆就是记不得。敢又差不多少。患者:喔,不过我还是有儿惊惊怕怕的。

医生:不用惊,手术时候我们医护士都在你身边,等下明天手术的巡回护士会来睇你的。

护士:(从后台上场,手里拿着术前访视记录本和笔。做敲门、推门动作,面带微笑,对患者说)你们好,你叫梁桂花吧? 患者和女儿:是的护士:(面对女儿)你是„„ 女儿:这是我母亲。

护士:我是手术室的护士,姓黄。明天早上我来接你到手术室,你做手术的时候我会一直在你的身边。

患者:怎么?明天你给我做手术?

护士:不是。手术是由病房给你看病的医生做,我是配合手术的护士,负责给你输液和准备手术用的东西。你平时身体好吗?得过什么病没有?你以前做过手术吗?患者:没有。平时身体还可以,就是有时胃痛。护士:没有得过传染病是吗?(从病历上得知没有)患者:没有。

护士;有没有对什么东西过敏?比如药物、还有吃的东西。(一定要问,有次我接病人时病人说有对青霉素过敏,但是病历上写着“无过敏史”)患者:没有。

护士:你有多少斤,知道吗? 患者:100斤。

护士:你平时没有抽烟和喝酒的习惯吧? 患者:没有

护士:你知道自己是什么血型吗? 患者:户口本上好象是A型。

女儿:进来那天好像查过。(以上问题女儿也可以帮助患者一起回答)

护士:是的,我刚才看过你的病例了,是A型血。(说明“术前访视”要认真阅读病历)

女儿:这种手术出血多吗?会输血吗?

护士:不会太多,一般不用输血。如果有特殊情况我们会及时和家属联系的。今天有什么不舒服的吗?(发热、感冒)患者:没有,女儿:发烧、感冒就不能做手术了吗?

护士:如果感冒是不适宜的,因为抵抗力会减低。有隐型眼睛吗?有假牙吗?身上戴有贵重的首饰吗?上手术室前都要取下来。(一边问,一边做记录)患者:没有。头先医生说麻醉好先进的,那我明天做手术的时候我是不是什么都不知道了?

护士:你明天手术不是全麻,是硬膜外麻醉。就是在背后给你打个针,放个很细的小管,麻药从小管打进去。手术中你可以和我们说话。麻醉医生会一直守在你跟前,会等你感觉不到疼时再开始做手术。你不要太紧张,咱们好好配合,有什么不舒服就说,我们会及时处理的。

女儿:黄护士,明天手术还有什么要注意的吗?护士:不能吃东西,不能喝水。今天晚饭吃些容易消化的东西,不要吃土豆、茄子、西红柿,据说这些食物会对麻药有影响。晚上就不要吃东西了。术前12小时起,就应禁食,手术前4小时起开始禁止饮水,以防麻醉手术过程中出现呕吐而发生意外。不要化装,以免手术中影响医生对病人的观察。女儿:哦,好的。

患者:护士,如果我要想解手怎么办?

护士:明天上手术室前护士会给你放尿管,有点难受,不过可以忍耐的。患者:经你这么一说,好象也不那么害怕了。护士:你们还有什么问题吗? 患者和女儿:没有了,谢谢你。

护士:不客气,你们先休息啊,再见。(退场)

(患者躺下,盖好被子,以示术后。后台解说):术后1到3天,手术室护士对病人进行术后回访。通过回访把手术后的注意事项贯穿于交谈之中,以利病人恢复健康。通过了解病人术中的体会,检查自已的工作,评价护理程序实施的效果,总结经验,促进护理工作的改进。

护士在后台解说快结束时上场.手里拿着术前访视记录本和笔。做敲门、推门动作,面带微笑笑。)你们好。我是手术室的护士,来看看你。睡了吗?

女儿:(在帮母亲盖被子)醒了一会儿你好,你就是手术前来看我母亲的黄护士。

护士:对呀,叫我小黄就是了。

患者:是前天做的手术吧?感觉怎么样?做手术不是很可怕吧?

女儿:是前天.我母亲说进手术室你们对她都很好。手术开始一会就睡着了,等醒来就做完了。

护士:晚上休息好吗?刀口疼吗?(观察镇痛泵)

患者:还可以。晚上睡着了,没有感觉疼。

护士:你可以在床上或下床作适当的活动,不能一个姿势躺的太久,以免身体的一个部位受压过长,活动的时候注意不要把背上的管子蹭掉了,里面的药估计下午就完了,麻醉医生会来给你拔管的.患者:好的。护士:我的子宫割掉了,那以后我是不是变成不男不女的?

护士:不会,单纯子宫切除或子宫加卵巢部分切除对其自身女性特征不会有影响。刚手术后不能吃东西的,医生会给你输液补充营养。一般术后第一、二天进流食,比如先吃一些没有油、清淡瘦肉汤、鱼汤等。以后逐渐改为半流和普食。保持外阴清洁,每日擦洗外阴2次。注意切口有无渗血、渗液。

女儿:我妈手术后对身体有什么影响吗?

护士:出院后6~12个月应该来医院检查一次,以后每年定期检查一次,若有不适及时复查,有问题可以早发现早治疗。

护士:你们对我们的工作有什么要求都可以对我说,以便我们改进工作。

患者、女儿一齐说:冇有意见,你们做得很好,你们的服务真周到。

护士:哎,你们过奖了。

患者:没有的,是实实在在的感觉得你们好。护士:那好,谢谢你。祝你的母亲早日恢复健康。

女儿:谢谢你们。

护士:还有什么事需要我们帮忙的吗?

患者:没有了,多谢黄护士。

护士:不客气,这是我们应该做的。有什么问题可以及时告诉我们医护人员。再见。

女儿扶患者站起来一齐说:平南妇幼就是好,服务技术水平高,水平高!夸夸夸,夸夸夸,我们回家啦!5

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