儿科护理学答案（材料）_儿科护理学试题答案
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儿科护理学
一、名词解释
1.贫血：指全身循环血液中红细胞总量减少至正常值以下。
2.高危儿：指在胎儿期，分娩时，新生儿期受到各种高危因素的危害，日后可能发生残障（运动障碍、智力低下、语言障碍、癫痫、多动、学习困难、自闭、行为异常等症状）的婴儿。3.癫痫持续状态
系指一次癫痫一次发作持续30秒以上，或两次发作间歇期意识不能完全恢复着，临床多见强直-阵挛持续状态。4．食物的特殊动力：指人体的代谢因进食而稍有增加。
二、单项选择
1.儿童量等于下部量的年龄为（E）A.新生儿 B.1岁 C.2岁 D.6岁 E.12岁
2．小儿腹泻最易出现的酸碱平衡紊乱类型是（A）A．代谢性酸中毒 B．代谢性碱中毒 C．混合型酸中毒
D．混合型碱中毒
3.小儿接种脊髓灰质炎减毒活疫苗的时间为(B)A.0、1、6月
B、2、3、4月 4新生儿的护理措施，正确的是C
A．室内温度保持在20ºC～22ºC B．每日沐浴，一般用碱性肥皂冲洗皮肤 C．保持脐带部位清洁干燥，用酒精擦拭 D．为确保安全，可用约束带捆紧四肢
E．生后一个月开始服用维生素D以防治佝偻病 5.治疗代谢性酸中毒时首选的药物为B A．氯化钠
B．碳酸氢钠
C．乳酸钠
D．林格
E．葡萄糖氯化钠 6.胎儿心脏发育最关键的时期是胚胎的(D)A.前两周B、前6周C、前8周D、前12周E、前28周 7.用铁剂治疗缺铁性贫血的最有效指征是(红细胞数量上升)
8.某新生儿，胎龄满36周，体重2.4kg，身长47cm，皮肤红嫩，耳壳软，足底有1/3足纹，该新生儿为
C
A．足月小样儿 B．低出生体重儿 C．早产儿 D．足月儿 E．正常新生儿
9.麻疹传染性最强的时期为 E A．潜伏期 B．前驱期 C．出疹期 D．恢复期 E．发热后两周 10．早产儿的护理措施中，错误的一项是
B
A．体重
E．及时补充维生素K，预防出血病
三、简答题 1.母乳喂养的优点：
（1）母乳的营养成分较完备，各种成分的配合比较适当，达到婴儿的需要（2）母乳的成分能随着发育的需要相应地发生变化（3）母乳含有多量抗体。
（4）母乳的温度宜于婴儿食用而且清洁、新鲜，随时可食用，被污染的机会较少。（5）在产后哺乳，还可能帮助产妇的子宫收缩，使子宫早日恢复正常。2．正常足月儿的外观特点。
（1）足月儿体重>2500kg，身长在47cm以上；早产儿体重
（2）足月儿皮肤红润，胎毛少，乳晕清，足底纹理深；早产儿皮肤红嫩，胎毛多，乳晕不清，足底纹理少。（3）足月儿耳壳软骨发育好，指甲或趾甲达到或超过指、趾端；早产儿耳壳软，指或趾甲未达到或超过指、趾端。（4）足月儿有肌张力，四肢屈曲，哭声亮；早产儿肌张力低下，四肢软弱，哭声轻。
（5）生殖系统：足月儿男性睾丸下降，女性大阴唇覆盖小阴唇；早产儿男性睾丸未降或未完全下降，女性大阴唇未能覆盖小阴唇。3.小儿能量需要的内容。
（一）基础代谢所需
婴儿基础代谢需要的能量是指在安静、清醒、空腹状态下，处于20℃～25℃环境中人体维持基本生理活动的最低能量，占总需能量的50％～60％。婴儿约每日每千克体重230kJ（55kcal），以后随年龄而递减。
（二）生长发育所需能量
是小儿特有的能量需要，与生长速度呈正比。1岁以内的婴儿用于生长发育的能量，约每日每千克体重125～167kJ（30～40kcal），占总需能量的25％～30％。以后逐年减少，至青春期需要量又增多。
（三）食物特殊动力作用
指用于摄入和消化吸收食物时所需的能量，以蛋白质特殊动力作用最高。婴儿用于此项需能量占总需能量的7％～8％，年长儿约占5％。
（四）活动所需
此项所需能量与身体大小、活动强度及持续时间有关。婴儿每日每千克体重62.7～83.6kJ（15～20kcal）；12～13岁时约125kJ（30kcal）。
（五）排泄损失能量
此项均占摄入量的10％，腹泻时丢失增加。
以上5个方面需能量的总和即为机体所需的总能量。婴儿每日约需约460kJ/kg（110kca1/kg），以后每增加3岁减少约42kJ/kg（10kca1/kg）。4．维生素D缺乏性佝偻病的病因。（1）日光照射不足。（2）维生素D摄入不足。（3）食物中钙、磷比例不当。（4）小儿生长过快。（5）疾病的影响。
5．小儿呼吸系统疾病时保持呼吸道通畅的护理措施。（1）保持室内空气新鲜，温湿度适宜。（2）指导患儿进行有效地咳嗽。（3）协助更换体位，扣背。
（4）痰液粘稠时，可配合雾化或蒸汽吸入。（5）必要时进行体位引流。（6）必要时鼻导管刺激吸痰。
（7）密切观察病情，做好气管切开准备。
四、病例分析题
某7岁小儿，体弱多病，正常上学，但经常于较大活动量后出现心悸，呼吸困难和气促。此次因反复出现“感冒”入院检查：该患儿生长发育指标均低于同龄儿童，有杵状指；心前区隆起，听诊在胸骨左缘第3-4肋间闻及Ⅲ-Ⅳ级粗糙的收缩期杂音，肺动脉第二心音亢进；x线检查左心房和左心室均扩大，彩超检查可见1.0cm的缺损。（1）该患儿的医疗诊断和依据。（2）可能的护理诊断（3）护理措施。
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