中西医执业助理医师内分泌系统试题:甲状旁腺疾病_中西医助理医师试题

2020-02-29 其他范文 下载本文

中西医执业助理医师内分泌系统试题:甲状旁腺疾病由刀豆文库小编整理,希望给你工作、学习、生活带来方便,猜你可能喜欢“中西医助理医师试题”。

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2018年中西医执业助理医师内分泌系统试题:甲状旁腺疾病

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一、A11、以下哪一项不能作为诊断甲状旁腺疾病

A、血钙值>2.1mmol/L

B、血磷值

C、甲状旁腺素(PTH)测定值升高

D、有骨质疏松等非特异性症状

E、尿中环腺苷酸(cAMP)排出量明显增高

2、甲状旁腺素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为

A、降低血钙浓度,升高血磷浓度

B、升高血钙浓度,降低血磷浓度

C、升高血钙浓度,不影响血磷浓度

D、降低血钙浓度,不影响血磷浓度

E、升高血钙、血磷浓度

3、继发性甲状旁腺功能亢进症最佳治疗方法是

A、西咪替丁口服

B、透析

C、131I放射治疗

D、手术治疗

E、化疗

4、甲状旁腺增生手术治疗说法错误的是

A、有两种手术方法

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B、可以甲状旁腺次全切除

C、可以切除所有4枚甲状旁腺

D、一般切除3枚甲状旁腺,保留1个腺体

E、可以冻存部分腺体,以备必要时应用

5、甲状旁腺亢进主要采取的治疗是

A、放射性碘照射

B、甲巯咪唑

C、手术治疗

D、丙基硫氧嘧啶

E、口服碘剂

6、关于继发性甲状旁腺功能亢进症临床表现说法不正确的是

A、高钙血症可造成中枢神经系统记忆力减退,高钙血症可造成肌萎缩、四肢无力

B、可造成患者骨痛及纤维囊性骨炎

C、长期高血钙可导致多尿、夜尿、口渴、肾结石

D、甲旁亢没有家族遗传倾向

E、严重病例可出现重度高钙血症

7、原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断依据是

A、血清PTH增高的同时伴有高钙血症

B、血清PTH增高的同时伴有低钙血症

C、血清PTH降低的同时伴有高钙血症

D、血清PTH降低的同时伴有低钙血症

E、血清PTH正常而血钙增高

8、甲状旁腺功能诊断错误的是

A、甲状旁腺功能亢进大于3.0mmol/l

B、血磷值小于0.65-0.97mmol/l

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C、甲状旁腺素测量值升高

D、甲状旁腺功能亢进大于2.5mmol/l

E、尿中环腺苷酸排出量明显增高

9、甲状旁腺分泌哪种激素

A、甲状旁腺激素

B、甲状腺激素

C、降钙素

D、胰岛素

E、促甲状腺激素

10、继发性甲状旁腺功能亢进症离子代谢特点是

A、高钙血症,尿钙增多

B、高钙血症,尿钙降低

C、低钙血症,尿钙不变

D、尿磷减少,血磷升高

E、尿磷增多,血磷升高

11、甲状旁腺功能亢进,PTH的情况

A、升高

B、降低

C、不变

D、忽高忽低

E、以上都不正确 答案部分

一、A11、【正确答案】 A

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【答案解析】

诊断 定性主要根据临床表现,结合实验室检查、定位检查来确定诊断。①血钙测定:是发现甲状旁腺功能亢进的首要指标,正常人的血钙值一般为2.1~2.5mmol/L,甲状旁腺功能亢进>3.0mmol/L;②血磷值

2、【正确答案】 B

【答案解析】

甲状旁腺素维持钙磷平衡,促进破骨细胞的功能,促进骨钙入血,升高血钙、血磷同时抑制肾小管对磷的吸收,使尿磷增加,血磷下降,PTH受血磷负反馈。

3、【正确答案】 D

【答案解析】

手术切除腺瘤是治疗该病最佳方法。

4、【正确答案】 D

【答案解析】

甲状旁腺次全切除,即切除三又二分之一腺体,保留二分之一枚腺体。另一种方法是切除4枚甲状旁腺,同时做甲状旁腺自体移植,并冻存部分腺体,以备必要时应用。

5、【正确答案】 C

【答案解析】

甲状旁腺亢进主要采取的治疗是手术治疗。

6、【正确答案】 D

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【答案解析】

甲旁亢患者可有家族史,为常染色体显性遗传。

7、【正确答案】 A

【答案解析】

原发性甲状旁腺功能亢进症是甲状旁腺本身病变(肿瘤或增生)引起的甲状旁腺素(PTH)合成与分泌过多,通过其对骨和肾的作用,导致高钙血症和低磷血症。

8、【正确答案】 D

【答案解析】

正常人的血钙值是2.1-2.5mmol/l,但是甲状旁腺功能亢进大于3.0mmol/l。

9、【正确答案】 A

【答案解析】

甲状旁腺分泌甲状旁腺激素。

10、【正确答案】 A

【答案解析】

继发性甲状旁腺功能亢进症因甲状旁腺大量分泌PTH,是血钙升高,同时尿钙增加、尿磷增加,血磷降低。

11、【正确答案】 A

【答案解析】

甲状旁腺功能亢进症对病理因素的刺激反应过度,继发性甲旁亢时间过长,甲状旁腺由代偿性功能亢进发展成自主性功能亢进,形成的腺瘤分泌过多的PTH。

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