肾内内分泌科护士理论考试卷_内分泌科护士考试试题
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肾内内分泌科护士理论考试卷(2011-6-28)
姓名
职称
成绩
一、内科住院患者常见的护理安全缺陷
二、消渴证的辩证护理
三、肾衰的健康指导
肾内内分泌科护士理论考试答案(2011-6-28)
一、内科住院患者常见的护理安全缺陷 1病区安全管理缺陷
1.1坠床。多见于昏迷、躁动或无人陪护的老年患者。1.2坠车。见于外出检查平车推运患者时。1.3在病区范围内活动时摔伤、跌倒。1.4电源、氧气瓶等危险品管理不善。2患者自杀、自残性行为
如跳楼、拔除输液管、胃管、静脉导管、吸氧管、引流管等各种治疗、抢救用管道。3物理性损伤 如休克、体温过低等患者保暖引起的烧烫伤,物理降温使用冰袋、冰枕、冰帽等的冻伤。
4患者强行下床排便致病情急剧加重
二、消渴证的辩证护理
1、生活起居护理
环境宜清洁安静,空气流通,教育病人正确对待疾病,生活规律,戒烟酒,劳逸结合,保证睡眠,保持乐观情绪,保持口腔、皮肤卫生。
2、给药护理
严格按医嘱服用降糖类药物。
3、饮食护理
3.1遵医嘱进食,控制总热量。3.2禁食糖、烟酒、少食煎炸食物。
3.3可适当增加蛋白质、水煮蔬菜类食物。3.4定时定量进餐。
4、情志护理
鼓励患者增强与慢性疾病斗争的信心,保持乐观情绪,积极配合治疗。
5、对症护理
5.1上消(燥热伤肺证),遵医嘱给予中药泡水代茶饮。5.2中消(胃燥津伤证),大便秘结时,可食用多纤维蔬菜或遵医嘱口服通便药。
5.3下消(肾阴亏虚证),可进行穴位艾灸;口渴时遵医嘱给予中药泡水代茶饮。
5.4神昏者,按神昏常规护理进行。
5.5出现低血糖时,立即给予糖水或果汁、巧克力、饼干等,必要时遵医嘱给药。
5.6有皮肤瘙痒、疖肿、痈疽者,嘱患者切勿搔抓,以免引起皮肤感染。
6、健康指导
6.1向患者讲解饮食疗法,使患者合理安排每日饮食。避免精神创伤和过度劳累。
6.2讲解本病并发症的表现,如眼部病变、足部感染等,一便及时发现,及时处理。
6.3指导患者保持皮肤清洁干燥,勤洗漱、理发、修剪指甲;内衣、鞋袜要柔软宽松;趾端要保暖。
6.4定期复查,随身携带糖尿病治疗保健卡,以防发生低血糖时,可采取急救措施。
6.5根据患者具体情况选择运动方式,以不感到疲劳为宜。
三、肾衰的健康指导
1、指导患者积极治疗原发病,增强抵抗力,减少感染的发生,避免使用损伤肾脏的食物和药物。
2、指导患者能根据肾功能检查结果采用合理饮食。
3、向患者及家属详细讲解食物选择的范围、烹调方法、进食量等。
4、注意保暖,避免风寒侵袭,预防继发感染。
5、按时服药,定期门诊复查。