一个政党要赢得未来_为自己工作赢得未来
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暑期来临,胡锦涛总书记“七一”重要讲话让这如约而至的暑期充满着澎湃的激情。
胡锦涛总书记在讲话中所提出的青年问题与教育工作密切相关,意义重大。毛主席曾经说“青年人是八九点钟的太阳”。胡锦涛总书记所提出的“关注青年、关心青年、关爱青年”,能够让大学教育工作者从中感到肩上所担负的重任，并能根据其精神思想,进一步推进大学的建设。马克思主义传承离不开学校,离不开教育,教育工作者必须担负起时代赋予的神圣使命。胡锦涛总书记在讲话中强调了这样的“青年特质”：“我们党的队伍里始终活跃着怀抱崇高理想、充满奋斗激情的青年人，这是我们党历经90年风雨而依然保持蓬勃生机的一个重要保证。由此可见，一个政党要赢得未来，就一定要赢得青年。
我们党从成立之日起，就始终代表广大青年、赢得广大青年、依靠广大青年。抗日战争初期，诗人何其芳这样描述延安对青年磁石般的引力。“延安的成天开着，成天有从各个方向走来的青年，背着行李，燃烧着希望，走进这城门。”全面抗战初期的两年，奔赴延安的青年多达4万余人。“到农村放飞梦想，靠奋斗实现价值。把人民当作根本，以奉献锤炼品格。”大学生村官这样倡议同学们把青春奉献给广袤田野。到延安去、到解放区去，支援边疆、志愿服务„„革命、建设和改革年代，一代代青年聚拢在共同的旗帜下。历史背景不同，人生经历各异，现实选择却如此一致，正因青年是时代的晴雨表，总能感受进步的脉动、向前的浪涌，总能向着未来的曙光、时代的潮头而去。
走过90年，中国共产党依然焕发青春的朝气。
没有共产党就没有新中国——这不是一句优美的歌词，不是一句空洞的宣传口号，不是执政党居高临下的说教，而是我们的大历史，是无数共产党人用鲜血昭示的一个道理。80、90后的年轻人对此也许不像老一辈人那样有刻骨的认知和共鸣，但这一切都已经写进了历史，刻到了大理石上。我们相信，当我们耐心地听先辈讲讲当年的故事，沿着那些在党的历史上具有重大意义的地点走一遍，用心去阅读革命史、创业史和改革史，用心去回顾这30多年来改革开放的风风雨雨，品味这让外媒惊叹的“中国成就”，就会明白这句话的真正含义，并对带领我们取得这些成就的党肃然起敬。一群年轻学子不久前组成几路小分队走了一遍革命老区，他们被那段历史深深地震撼了，动情地说：其实历史并不单调、枯燥，当切身去学习和体会它们，会从心里接受它们，被它们温暖。从乡间小道走到大山深处，从伟人故里走到革命老区，这些年轻人忽然觉得自己长大了，更深切地明白“没有共产党就没有新中国”的真正内涵，在内心中把爱祖国与跟党走紧密地结合起来。
当代青年成长的背景，是中国社会的急剧变革。从城市化的“前锋”到信息化的“主力”，他们有更开阔的视野、更独立的思想、更自信的心态。马克思说，“一个时代的精神是青年代表的精神，一个时代的性格是青春代表的性格。”青年的选择，同样能代表我们这个时代的选择：教育部对140所高校2.5万余名大学生的调查显示，近八成有入党意愿。这样的选择是因为他们坚信：个人的命运与国家的命运，从来就是一个共同体。正如《钢铁是怎样炼成的》中的名言，每个人都会追问人生的终极价值，要“不因虚度年华而悔恨，不因碌碌无为而羞耻”，就要把自己献给“最壮丽的事业”。跳出一时一事、一人一地的局限，用更大的尺度来考量生命的质量，用更广的视野来观照人生的价值，每个年轻人都会毫不犹豫地选择为国家、为民族、为人民奋斗。而这，不正是我们党从诞生之日起就勇敢承担起的使命吗？
当前，我们正行进在“历史的三峡”，面对世所罕见的复杂局面、前所未有的风险考验，只有勇敢革除自身弊病，防止“四大危险”的侵蚀，才能吸引更多青年投身我们的队伍。也只有超越既得利益，不失时机推进重要领域和关键环节改革，才能激励更多青年创造共同的事业。
新中国成立之初，华罗庚向留学生发出回国的号召：“为了抉择真理，我们应当回去；为了国家民族，我们应当回去；为了为人民服务，我们应当回去！”真理、国家、民族、人民，激励了多少年轻人慨然前行。走过90年，唯有继续把这样的信仰放在肩上，我们才能永远的与青春同行以青春之我，创建青春之国家、青春之民族、青春之人类。
关于农村医疗卫生现状的调查
着力解决农民看病难、看病贵问题，实现人人公平享有初级卫生保健服务目标，是地方党委、政府关注民生、改善民生的重要内容。2011年1月，我们采取发放调查表、调查问卷，深入乡镇卫生院、村卫生室开展座谈，走访农户等方式，对我市农村医疗卫生状况进行了专题调研，对现状有了比较全面的了解，形成一些初步的思考和建议。
一、农村医疗卫生网络基本形成改革开放特别是近几年以来，我市以满足农民群众医疗卫生服务需求为重点，加强农村公共卫生和医疗服务机构建设，全市基本建立起以市直医疗单位为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为网底的农村三级医疗预防保健服务网络。
（一）机构：全市有乡镇卫生院18家，其中中心卫生院3家，街道办事处卫生院5家，一般卫生院8家，非建制镇卫生院2家。采取院村联办、村村联办等多种办医形式，全市417个村（居委会）有村卫生室237个，其中被确定为新型农村合作医疗定点单位的有126个。
（二）设施设备：卫生院普遍装备有B超、生化分析仪、放射、心电图等常规医疗设备。村卫生室按照“三室一房”（注射室、观察室、处置室、药房）的标准，有的在原村卫生室的基础上院村联办，有的利用原村小学、村委会实行村村联办，有的租赁民房或在自家住房内个体行医。
（三）医疗服务：乡镇卫生院机构、人员、业务、经费由市卫生局统一管理，对村卫生室推行乡村卫生服务一体化（人员调配、业务管理、药品进购、收费价格、防保工作、合作医疗等由卫生院“六统一”）管理，市、镇、村三级医疗网络基本健全。
二、农民看病难、看病贵问题普遍存在当前农民群众反映强烈的问题集中在四个方面：
一是看病不方便。乡镇卫生院发展滞后，村卫生室设置不健全、卫生服务功能低下，不能满足农民就医需求。据调查，农民到市内医院就医，仅交通费、生活费一次就要多支出50元以上，住院费用要增加30%以上。
二是看病费用高。83%的被调查者表示医疗费用过高。进一次医院一个普通感冒，至少要50-80元。输一次液吊两瓶，一组能量，一组消炎针，成本只需7至10元，医院要收45至150元。药品从出厂到患者手中，价格平均翻了几番，新药特药价格尤其昂贵，医院处方用药价格比药店要贵40%以上。同时，医生在给患者治病时，往往存在开大方、开重方、开新药的现象，甚至多开不少辅助药品。农民得了病进不起医院，看不起病，医疗费用支出已成为农村家庭支出的重要方面。不少农村群众有病不敢上医院，“小病拖，大病扛”。
三是看大病难。一方面，到大医院看病难。大病一般需要到大医院治疗，但到大医院看病的患者多，挂号难，有时当天还难挂上专家号，排队等候时间长。另一方面，看大病费用难。治疗大病、重病是以高昂的医疗费用为代价的。
四是报销比例低。95%以上的被调查者对参加农村新型合作医疗表示赞同，认为“花这点小钱买平安”值得，中央对农村的政策是越来越好。但同时，有60%以上的被调查者认为新农合报销比例低。群众平时生病一般看门诊，但门诊费用只能报销个人帐户上的10多元钱，补贴不了多少，看病还是靠自己出钱。
三、造成看病难、看病贵的原因不容忽视
1、农村医疗设施陈旧、设备老化。全市多数卫生院房屋建于上世纪八、九十年代，有的甚至建于人民公社时期，现已十分破旧，业务用房拥挤。虽然卫生院普遍配备有放射、B超、分析等设备，但大多购置于10多年前，设备档次低，老化严重，检查检测准确率不高。村卫生室基础设施条件差、服务落后。
2、医疗卫生人才缺乏、流失严重。乡镇卫生院一方面存在人员偏多的问题，全市乡镇卫生院院均在职职工64人，大大高于全国每院25人的平均水平；另一方面又存在技术人才紧缺的问题。由于待遇低、条件差，一方面，应届毕业生不愿到乡镇卫生院工作，另一方面业务骨干外流严重，外出打工技术人员占专业技术人数30%以上。
3、农村医疗卫生投入严重不足。由于财政对卫生投入不足，乡镇卫生院主要靠向群众就诊收费
维持运行和发展，运营艰难，绝大多数负债经营，添置医疗设施设备基本不可能，工作人员平均工资仅800元左右。在调查中，院长们戏称，“乡镇中房屋最破的是卫生院，待遇最差的是医生。”在村一级，财政对乡村医生无任何补贴。由于收入低，没有养老保险，有的村医把治病当副业，有的干脆转行或外出打工，村级卫生事业前景堪忧。
4、农民医疗保障和救助水平不高。我市从2007年开始实施新型农村合作医疗试点,但新农合筹资水平不高，保障能力不强，参合农民住院报销不到50%，绝大部分医疗费用需自己承担，广大农民实际还是看不起大病、重病。尽管我市对贫困群众实施了大病医疗救助，但由于资金有限，对贫困群众患有重大病症的医疗救助，在标准、范围、方式和力度上远远不够，一些贫困群众因患大病、绝症无钱治疗陷于无奈、无助的境地。
四、深化改革，加大投入是加快农村医疗卫生事业发展的必然选择
一是乡镇卫生院建设。原则上一个乡镇设置一所政府举办的卫生院，根据服务人口严格核定岗位和人员，政府保证必要的投入，确保将乡镇卫生院建成非营利性的公共卫生服务机构。同时，全面推进乡镇卫生院内部改革，实行乡镇卫生院综合目标考核和院长任期目标责任考核，大力推行全员聘用制，改革分配制度，扩大卫生院分配自主权，实现好医生有好收入。
二是村卫生室建设。
1、按照“统筹兼顾、方便就医”的原则，合理布局村级卫生机构。坚持集体举办、个人承办、村医联办村级卫生室，积极鼓励社会资金参与村卫生室建设。继续完善、实施乡村卫生服务一体化管理，强化乡镇卫生院对村卫生室的指导与监管作用，提高乡村卫生机构的综合服务水平。对乡镇卫生院和村卫生室所需的药品，全部由政府定价，集体招标，卫生局成立配送中心，统一配送，做到药真价实，让农村农民用上平价药、放心药。
2、加大对农村卫生事业的支持力度。一方面，地方政府要按照国家相关政策逐步增加农村卫生投入，增长幅度不低于同期财政经常性支出的增长幅度,力争通过3-5年卫生支出达到同期财政支出的8%。另一方面，国家和省应加大财政转移支付力度，将农村卫生事业纳入政府保障范畴，重点保障农村预防保健、卫生监督、卫生基础设施、人才培养经费投入，加快改变当前农村卫生的状况。
3、加强农村卫生队伍建设。人才是农村卫生事业发展的最重要因素。教育、人事、卫生行政管理部门要制定农村卫生人才培训规划，加快培养面向农村的公共卫生、中医中药、全科医学人才。制订优惠政策，引导和鼓励本科以上毕业生和城市卫生技术人员到农村服务，建立城区医院对口支援乡镇卫生院工作制度。要加快乡镇卫技人员结构调整，对非卫技人员严格控制比例并有计划清退，乡镇卫生院医生达不到执业助理医师资格的要转岗分流。同时，在核定编制前提下，政府应按事业单位的社会保障政策，将乡镇卫生院在职职工和离退休人员的养老、医疗等社会保障纳入当地社会保障部门统一管理，积极营造留人的条件和环境。借鉴社会灵活就业人员参保的办法，探索乡村医生养老保险制度，解决乡村医生的后顾之忧，从而也有利于吸引更多优秀人才从事农村卫生工作。
4、加快新型农村合作医疗和大病救助制度建设。要按照城乡居民享受同等医疗保障政策的要求，根据财政实力，逐步提高合作医疗资金筹集标准，提高大病住院补偿标准，降低大病住院补偿起付线，扩大特殊病种范围，进一步减轻农民看大病的负担，最大限度地减少农村“因病致贫、因病返贫”的现象。要大力提高农村困难群众医疗救助水平。民政部门要研究解决救助审批环节中存在的问题，改革救助审批手续，将事后救助改为事前和事中救助，逐步放宽救助条件，扩大大病救助病种，提高救助标准，多渠道解决群众“看病贵”问题。
5、强化监管，遏制医疗费用过快增长。卫生行政主管部门要加强对医疗机构的督促检查，加强医药人员职业道德教育，严格医疗收费价格和收费公开制度，下大力解决大处方、重复用药、重复检查等乱收费行为，减轻群众的医疗费用负担。要实施医药分离，彻底改变“以药养医”的补偿机制，切断医药企业与医疗机构及医生之间的直接经济利益关系。工商行政部门要加大对医疗机构在药品购销过程中收受红包、回扣的查处力度，严厉打击行业不正之风，营造良好的看病就医环境，维护医药市场的秩序。
