讨论主题五：卫生服务需求_医疗卫生服务需求

讨论主题五：卫生服务需求由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“医疗卫生服务需求”。

为系统了解城乡居民健康状况、卫生服务需要与需求量、卫生服务利用与费用及其变化趋势等信息，为制定卫生规划、卫生改革政策和评价提供客观依据，卫生部每5年开展一次国家卫生服务调查。第三次国家卫生服务调查于2003年9月18日至10月20日进行，共涉及约21万常住人口。调查以家庭健康询问调查为主。

在1993年和1998年的前两次国家卫生服务调查中，调查内容包括国民的基本健康状况，如身体的活动性、自理能力、认知能力、人际关系、睡眠和情绪等；两周患病和住院情况；有无慢性病和残障等；还有对健康危险因素的调查，包括是否吸烟饮酒、进行体育锻炼，另外还涉及有无医疗保险等内容。在2003年的调查中，除了上述内容外，还首次增加了反映公共卫生需求和服务方面以及居民对卫生系统反映性的指标，以了解居民对目前我国卫生服务的意见和要求。

调查结果表明，2003年调查地区居民两周患病率为143.0‰（城市为153.2‰，农村为139.5‰），据此测算2003年我国年患病人次数为50.8亿，比1993年增加了7.1亿人次。按患病的病种分析，城市居民依次是高血压、急性上呼吸道感染、急性鼻咽炎、急慢性胃肠炎、脑血管病、糖尿病；农村依次是急性上呼吸道感染、急性鼻咽炎、急慢性胃肠炎、高血压、流行性感冒、类风湿性关节炎。慢性病人数为1.6亿，即每十人中有1.3人患有医生明确诊断的慢性病。

调查地区两周就诊率为133.8‰（城市为118.1‰，农村为139.2‰），与1998年调查结果相比下降了18.4%（城市下降27.1%，农村下降15.4%）。由此测算我国居民年就诊人次数为47.5亿，与1998年相比减少了5.8亿人次。患者未就诊比例为48.9%（城市为57.0%，农村为45.8%），而医生诊断应该住院治疗的患者而没有住院的比例为29.6%（城市27.8%、农村30.3%）。

调查表明，有无医疗保险人群卫生服务利用差异明显，城市享有基本医疗保险的居民就诊率和住院率分别为13.4%和5.8%，而无医疗保险的居民则分别为8.6%和3.0%，同时调查表明，44.8%的城市人口和79.1%的农村人口没有任何医疗保障。

问题：

（1）什么是卫生服务需求，它与卫生服务需要有哪些区别与联系？

（2）在进行第三次国家卫生服务调查时，为何要对调查内容进行调整？

（3）调查结果说明我国现阶段卫生服务需要和需求有哪些特点？

（4）请结合实际分析影响我国居民卫生服务需求的主要因素。