上海生育报销流程_上海生育保险报销流程

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关于上海产检、生孩子的费用及报销流程

简述：

12周之内去街道办事处计生办登记(拿着结婚证、户口本、身份证等)，计生办会给个联系卡，然后拿此联系卡去地段医院进行初次产检领孕产妇保健手册(俗称小卡)，然后在16周内拿着小卡去你想生产的医院建大卡，产检。产检是不能用医保卡的。不过生产时可以用医保卡。生完小孩后，到社保中心领取生育基金，生育基金包括你产假时的工资(晚育顺产4个月，晚育剖产4个半月，工资以你交社保的基数为准，最低不低于上海市上年平均工资)，加3000块医疗补贴。呵呵，如果单位有另外帮你们买商业医疗保险的话，可以拿着医疗收费单去保销。

法规详解：

（2001年10月10日上海市人民***令第109号发布，根据2004年8月30日《上海市人民***关于修改〈上海市城镇生育保险办法〉的决定》修正）

第十条（支付范围）

城镇生育保险基金用于下列项目的支出：

（一）生育生活津贴；

（二）生育医疗费补贴。

第十三条（津贴、补贴申领条件）

申领生育生活津贴、生育医疗费补贴的妇女必须同时具备下列条件：

（一）具有本市城镇户籍；

（二）参加本市城镇社会保险；

（三）属于计划内生育；

（四）在按规定设置产科、妇科的医疗机构生产或者流产（包括自然流产和人工流产）。

第十四条（享受生育生活津贴的期限）

符合本办法第十三条规定的生育妇女，按照下列期限享受生育生活津贴：

（一）妊娠7个月（含7个月）以上生产的，按3个月享受生育生活津贴；

（二）妊娠不满7个月早产的，按3个月享受生育生活津贴；

（三）妊娠3个月（含3个月）以上、7个月以下流产的，按1个半月享受生育生活津贴；

（四）妊娠3个月以下流产或者患子宫外孕的，按1个月享受生育生活津贴。按照前款第（一）项、第（二）项规定享受生育生活津贴的生育妇女，还可

以按照下列规定享受生育生活津贴：

（一）难产的，增加半个月的生育生活津贴；

（二）符合计划生育晚育条件的，增加一个月的生育生活津贴；

（三）多胞胎生育的，每多生育一个婴儿，增加半个月的生育生活津贴。第十五条（月生育生活津贴标准）

从业妇女的月生育生活津贴标准为本人生产或者流产当月城镇养老保险费缴费基数，当月缴费基数低于上年度全市职工月平均工资的，按照上年度全市职工月平均工资计发；个人缴纳城镇养老保险费不满一年的，月生育生活津贴标准按照上年度全市职工月平均工资计发。

失业妇女的月生育生活津贴标准按照上年度全市职工月平均工资计发。生产或者流产的从业妇女已经享受的生育生活津贴不足其应享受的工资性收入的，不足部分的发放，按照国家和本市有关规定执行。

第十六条（生育医疗费补贴标准）

符合本办法第十三条规定的妇女，可以享受生育医疗费补贴。支付标准为：

（一）妊娠7个月（含7个月）以上生产或者妊娠不满7个月早产的，生育医疗费补贴为3000元；

（二）妊娠3个月（含3个月）以上、7个月以下自然流产的，生育医疗费补贴为500元；

（三）妊娠3个月以下自然流产的，生育医疗费补贴为300元。第十七条（申领津贴、补贴的手续）

符合本办法第十三条规定的妇女生育后，可以到指定的经办机构申请领取生育生活津贴、生育医疗费补贴。申请时需提供下列材料：

1、生育妇女本人身份证及本人实名制的银行存折（原件及复印件）；

2、医疗机构出具的《生育医学证明》；

3、生育妇女夫妻双方的户口簿、结婚证或《独生子女证》。经批准再生育的，另需提供市或者区、县人口和计划生育行政部门出具的生育批准书。失业的生育妇女另需提供经失业保险机构审核的《劳动手册》。

受委托代为申领的被委托人，还需提供申领人出具的委托书和被委托人的身份证。

第十八条（审核与计发）

经办机构应当自受理申请之日起20日内，对生育妇女享受生育生活津贴、生育医疗费补贴的条件进行审核。对符合条件的，核定其享受期限和标准，并予以一次性计发；对不符合条件的，应当书面告知。