级针灸学考试复习材料_针灸学复习重点
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2012级护理学针灸推拿学考试复习材料（针灸学60%推拿学40%）
针灸学
1.经络：是人体内运行气血的通道，包括经脉和络脉。（经，为直行的主干。络，为侧行的分支）
2.经络系统：由经脉和络脉组成，其中经脉包括十二经脉，奇经八脉，以及附属于十二经脉的十二经别，十二经筋，十二皮部；络脉包括十五络脉和难以计数的浮络，孙络。
3.十二经脉的分布规律：十二经脉左右对称分布于头面，躯干和四肢，纵贯全身。与六脏相配属的六条阴经（六阴经）分支于四肢内侧和胸腹，上肢内侧为手三阴经，下肢内侧
为足三阴经；与六腑相配属的六阳经，分布于四肢外侧和头面，躯干，上肢外侧为手三
阳经，下肢外侧为足三阳经。
十二经脉在四肢的分布呈现一定规律，具体：正立姿势，两臂下垂拇指向前的体位，上下肢的内外侧分别分成前，中，后三条区线，手足阳经为阳明在前，少阳在中，太阳
在后；手足阴经为太阴在前，厥阴在中，少阴在后。足三阴经在足内踝上8寸以下为厥
阴在前，太阴在中，少阴在后，至内踝上8寸衣裳，太阴交出于厥阴之前。
4.十二经脉循行走向总规律：手三阴经从胸走手，手三阳经从手走头，足三阳经从头走足，足三阴经从足走腹胸。十二经脉循行交接规律：相表里的阴经和阳经在手足末端交接；
同名的阳经和阳经在头面部交接；
相互衔接的阴经与阴经在胸中交接。
5.奇经八脉：指别道奇行的经脉，包括督脉，任脉，冲脉，带脉，阴维脉，阳维脉，阴跷脉，阳跷脉。
6.一源三歧：奇经八脉中的督脉，任脉，冲脉都起于胞中，同处于会阴，而分别循行于人体的前后正中线和腹部两侧。
7.阳脉之海：督脉，因督脉可调节全身阳经脉气。
8.阴脉之海：任脉，因任脉可调节全身阴经脉气。
9.血海：冲脉，因冲脉可涵蓄调节十二经气血，又称十二经之海。
10.十五络脉：十二经脉和任督二脉各自别出一络，加上脾之大络，总计15条。
11.经络系统组成总表，经络系统结构图如下：
12.经络的作用：联系脏腑，沟通内外；运行气血，营养全身；抗御病邪，保卫机体。
13.阿是穴：指既无固定名称，又无固定位置，而是以压痛点或病变局部或其他反应点等作为针灸施术部位的一类腧穴，又称天应穴，不定穴，压痛点。
14.腧穴主治特点：近治作用，指腧穴均具有治疗其所在部位局部及临近组织，器官病症的作用，“腧穴所在，主治所在”；远治作用，腧穴具有治疗其远隔部位的脏腑，组织器官病症的作用，“经脉所过，主治所及”；特殊作用，某些腧穴具有双向的良性调整作用和相对的特异治疗作用。
15.腧穴主治规律：分经主治规律，分部主治规律。
16.五输穴：十二经脉在肘，膝关节以下的五个特定腧穴，即”井，荥，输，经，合”。（所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所入为合）
17.腧穴的定位方法：骨度分寸定位法，体表解剖标志定位法，手指同身寸定位法，简便定位法。
18.一夫法：令患者将食指，中指，无名指和小指并拢，四指相并名“一夫”，用横指同身寸量取腧穴。
19.经脉循行：
一，手阳明大肠经：起于食指桡侧端，循行于上肢外侧的前缘，上走肩，入缺盆，络肺属大
肠；从缺盆上走颈，经颈部入下齿，过人中沟，止于对侧鼻旁。
二，手少阳三焦经：起于无名指末端，沿手背第4，5掌骨间上行于上肢外侧中间部，上肩，经颈部上行联系耳内及耳前后，面颊，目外眦等部；体腔支从缺盆进入，分布于胸中，联系心包，膻中，三焦等。
三，手太阳小肠经：起于小指尺侧端，循行于上肢外侧的后缘，绕行肩胛部，内行线从缺盆
进入，下行络心，属小肠，联系胃，咽；上行线从缺盆至目外眦，耳，分支从面颊抵鼻，止于目内眦。
20.重点腧穴：（重点掌握定位和归经，熟悉主治）
一，上肢内侧：
少商八脉交会穴，同于任脉
定位：拇指桡侧指甲根角旁0.1寸
归经：手太阴肺经
主治：咽喉肿痛，鼻靵，高热等肺系实热症；癫狂，昏迷。
列缺定位：桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸，当肱桡肌与拇长展肌腱之间。归经：手太阴肺经
主治：咳嗽，气喘，咽喉肿痛等肺系病症；头痛，齿痛，项强，口眼歪斜等头项部疾
患。
内关八脉交会穴
定位：腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。
归经：手厥阴心包经
主治：心痛胸闷心动过速或过缓等心疾；胃痛呕吐呃逆等胃腑病证；中风；失眠郁证
癫狂痫等神志病证；眩晕症；肘臂挛痛。
神门
定位：腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。
归经：手少阴心经
主治：心痛心烦惊悸怔忡健忘失眠痴呆癫狂等心与神志病症，高血压，胸胁痛。二，上肢外侧
合谷定位：在手背，第1，2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中间处。
归经：手阳明大肠经
主治：头痛，目赤肿痛，齿痛，鼻靵，口眼歪斜，耳聋等；发热恶寒，热病无汗或多
汗；经闭，滞产
曲池定位：屈肘成直角，在肘横纹外侧端与肱骨外上踝连线中点。
归经：手阳明大肠经
主治：手臂痹痛、上肢不遂等上肢病证；热病；高血压；癫狂；腹痛、吐泻等肠胃病
证；咽喉肿痛、齿痛、目赤肿痛等五官热性病证；瘾疹、湿疹、瘰疹等皮肤、外科疾患。
外关定位：腕背横纹上2寸，尺骨与桡骨正中间
归经：手少阳三焦经
主治：热病；头痛、目赤肿痛、耳鸣、耳聋等头面五官病证；瘰疬；胁肋痛；上肢痿
痹不遂。
三，下肢内侧
太冲定位：足背，第1，2跖骨结节部之前凹陷中。
归经：足厥阴肝经
主治：中风、癫狂痫、小儿惊风，头痛、眩晕、耳鸣、目赤肿痛、口歪、咽痛等肝经
风热病证；月经不调、痛经、经闭、崩漏、带下等妇科经带病证；黄疸、胁痛、腹胀、呕逆等肝胃病证；癃闭，遗尿；下肢痿痹，足跗肿痛。
公孙定位：第1跖骨基底部的前下方，赤白肉际处。
归经：足太阴脾经
主治：胃痛、呕吐、腹痛、腹泻、痢疾等脾胃肠腑病证；心烦失眠、狂证等神志病证；
逆气里急、气上冲心（苯豚气）等冲脉病证。
三阴交定位：内踝尖上3寸，胫骨内侧面后缘
归经：足太阴脾经
主治：肠鸣腹胀、腹泻等脾胃虚弱诸证；月经不调、带下、阴挺、不孕、滞产等妇
产科病证；遗精、阳痿、遗尿等生殖泌尿系统疾患；心悸，失眠，高血压；下肢痿痹；阴虚诸证。
血海定位：屈膝，在髌骨内上缘上2寸，当股四头肌内侧头的隆起处。
归经：足太阴脾经
主治：月经不调、痛经、经闭等月经病；瘾疹、湿疹、丹毒等血热性皮肤病。阴陵泉定位：胫骨内侧髁下方凹陷处
归经：足太阴脾经
主治：腹胀、腹泻、水肿、黄疸、小便不利等脾不运化水湿病证；膝痛。四，下肢外侧
足三里定位：犊鼻穴下3寸，胫骨前嵴外1横指处。
归经：足阳明胃经
主治：胃痛、呕吐、噎膈、腹胀、痢疾、便逆等胃肠病证；下肢痿痹；癫狂等神
志病；乳痈、肠痈等外科疾患；虚劳诸证，为强壮保健要穴。
丰隆定位：外踝尖上8寸，条口穴外1寸，胫骨前嵴外2横指（中指）处。归经：足阳明胃经
主治：头痛、眩晕；癫狂；咳嗽痰多等痰饮病证；下肢痿痹；腹胀，便秘。梁丘定位：屈膝，在髂前上嵴与髌骨外上缘连线上，髌骨外上缘上2寸。
归经：足阳明胃经
主治：急性胃病；膝肿痛、下肢不遂等下肢病证；乳痈、乳痛等乳疾。五，背部
肝俞定位：第9胸椎棘突下，旁开1.5寸
归经：足太阳膀胱经
主治：胁痛、黄疸等肝胆病证；目赤、目视不明、夜盲、迎风流泪等目疾；癫狂
痫；脊背痛。
胆俞定位：第10胸椎棘突下，旁开1.5寸
归经：足太阳膀胱经
主治：黄疸、口苦、胁痛等肝胆病证；肺痨，潮热。
脾俞定位：第11胸椎棘突下，旁开1.5寸
归经：足太阳膀胱经
主治：腹胀、纳呆、呕吐、腹泻、痢疾、便血、水肿等脾胃肠腑病证；背痛。胃俞定位：第12胸椎棘突下，旁开1.5寸
归经：足太阳膀胱经
主治：胃脘痛、呕吐、腹胀、肠鸣等胃疾。
肾俞定位：第2腰椎棘突下，旁开1.5寸
归经：足太阳膀胱经
主治：头晕、耳鸣、耳聋、腰酸痛等肾虚病证；遗尿、遗精、阳痿、早泄、不育
等生殖泌尿系疾患；月经不调、带下、不孕等妇科病证。
六，腹部
气海定位：前正中线上，肚、脐下1.5寸
归经：任脉
主治：虚脱、形体羸瘦、脏气衰惫、乏力等气虚病证；水谷不化、绕脐疼痛、腹
泻、痢疾等肠腑病证；小便不利、遗尿等泌尿系病证；遗精，阳痿，疝气；月经不调、痛经、经闭、崩漏、带下、阴挺、产后恶露不止、胞衣不下等妇科病证。关元定位：前正中线上，脐下3寸
归经：任脉
主治：中风脱证、虚劳冷惫、羸瘦无力等元气虚损病证；少腹疼痛，疝气；腹泻、痢疾、脱肛、便血等肠腑病证；五淋、尿血、尿闭、尿频等泌尿系病证；遗精、阳痿、早泄、白浊等男科病；月经不调、痛经、经闭、崩漏、带下、阴挺、恶露不尽、胞衣不下等妇科病证。
中脘定位：前正中线上，脐上5寸
归经：任脉
主治：胃痛。腹胀、纳呆、呕吐、吞酸、呕逆、小儿疳积等脾胃病证；黄疸；癫
狂，脏燥。
七，头部
百会定位：后发际正中直上7寸，或当头部正中线与两耳尖连线的交点处；
归经：督脉； 主治：痴呆、中风、失语、瘈疭、失眠、健忘、癫狂痫证、癔症等神志病证；头风、头痛、眩晕、耳鸣等头面病证；脱肛、阴挺、胃下垂、肾下垂等气失固摄而致的下陷性病证。
印堂定位：在额部，归经：当两眉头中间；
主治：痴呆、痫证、失眠。健忘等神志病证；头痛、眩晕；鼻衄，鼻渊；小儿惊风，产后血晕，子痫。
耳门定位：耳屏上切迹前，下颌骨髁状突后缘，张口有凹陷处；
归经：手少阳三焦经；
主治：耳鸣、耳聋、聤耳等耳疾；齿痛，颊肿。
翳风定位：乳突前下方与下颌角之间的凹陷中；
归经：手少阳三焦经；
主治：耳鸣、耳聋等耳疾；口眼歪斜、面风、牙关紧闭、颊肿等面、口病证；瘰疬。
听会定位：耳屏间切迹前，下颌骨髁状突后缘，张口凹陷处；
归经：足少阳胆经；
主治：耳鸣、耳聋、聤耳等耳疾；齿痛，口眼歪斜。
听宫定位：耳屏前，下颌骨髁状突的后方，张口凹陷处；
归经：手太阳小肠经；
主治：耳鸣、耳聋、聤耳等耳疾；齿痛。
21.灸法的作用：温经散寒，扶阳固脱，消淤散结，防病保健。
22.针灸治疗原则：补虚泻实；清热温寒；治病求本；三因制宜
23.针灸治疗作用：疏通经络；调和阴阳；扶正祛邪。
24.针灸体位的选择：仰卧位、侧卧位、俯卧位、仰靠坐位、俯伏坐位、侧俯坐位
25.行针手法：提插法、捻转法、循法、刮法、摇法、飞法、震颤法。
26.得气：是指毫针刺入腧穴一定深度后，施以提插或捻转等行针手法，使针刺部位获得经气感应。
