缩短平均住院日管理措施_缩短平均住院日措施

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缩短平均住院日管理措施

“平均住院日”是体现医院服务能力、医院管理效益及医疗技术水平的一项重要指标。为了有效地解决目前群众“看病难、看病贵”难题，切实落实“以病人为中心”的服务理念，合理利用医院现有医疗资源，根据卫生部《二级综合医院评审标准（2012年版）》要求，结合医院实际情况，制定本管理措施。

一、将“缩短平均住院日”理念纳入医院综合目标管理。通过将“床位周转率”纳入医院全年目标考核任务，对各科室均下达周转率指标，切实从杠杆上指导各临床科室落实缩短平均住院日。

二、规范诊疗流程，落实核心制度，加强三基三严培训。严格执行临床技术操作规范和诊疗指南，合理检查，合理用药；严格落实首诊负责制、三级医师查房制、疑难病例讨论制等十八项医疗质量核心制度；加强三基三严培训，加强专业技能学习，提升医疗水平。

三、加强瓶颈环节管理。

1、完善预约检查。对特殊患者、特殊疾病进行预约检查，减少等待时间；分流门诊和住院患者检查时间，合理利用中午等下班时间。

2、落实院内会诊制度。科室之间加强协作，对疑难或涉及他科疾病者及时会诊、讨论，明确诊疗方案，提升治疗效果。

3、缩短检查结果等待，落实检查结果互认。明确规定各医技科室检查结果出具时限，科室合理排班，下班时段及时出具结果；落实同级检查检验结果互认，减少不必要检查，减轻患者负担。

4、加强术前管理，减少手术前住院日。落实围手术期管理制度，术前及时完善检查，完成疾病评估，提高诊断率，及时术前讨论确定手术、麻醉方案；合并基础疾病，及时会诊；根据医院实际，经评估可逐步开展日间手术。

四、加强临床路径管理。积极推行临床路径，督促各科室扩大病种，合理设计路径表单，缩短平均住院日，减少医疗费用，规范诊疗行为。

五、加强住院时间超过30天的患者管理。严格落实“住院超30天患者”评价和管理制度，及时填表上报，科室讨论分析原因，减少住院超30天患者数量。

六、落实分级诊疗制度，加强双向转诊。对疑难或确实诊疗能力范围外的疾病及时上转，对慢性疾病恢复期、康复患者及时下转乡镇或社区。

七、加强信息化建设，合理分配医疗资源。利用医院信息平台，如LIS、PACS系统，临床能及时查阅检查检验报告，减少时间等待；实时监控全院各科病人数量，合理分配床位，合理分流患者；积极建设远程会诊系统，利用上级医院优厚资源。

2017年4月9日