护理基础考试试题1剖析_护理基础考试试题1

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9． 第七章护理程序

一.单选题

1.护理程序的结构最基本的理论框架是：A

A.系统论 B.方法论 C.信息交流论

D.解决问题论 E.基本需要论 ：

2.危险的护理诊断常用的陈述方式是：B

A.PSE公式 B.PE公式 C.SE公式

D.PS公式 E.P公式

3.PIO记录法中的I指的是 ：D

A.分类 B.诊断名称 C.临床表现

D.护理措施 E.护理结果

4.执行治疗方案有效属于下列哪种护理诊断：C A.现存的 B.可能的 C.健康的D.可能的 E.综合征 5.下列属于客观资料的是：E

A.头晕2天 B.感到恶心 C.睡眠不好多梦

D.对患病感到焦虑 E.腹部压痛

6.在护理评估中,除患者外资料最主要的来源是 ：B A.其他的护士 B.和患者有重要关系的人

C.患者个人的医疗文件 D.医生 E.参考资料 7.护士对住院病人的评估应在：A

A.入院时进行 B.医嘱要求时进行

C.病人要求时进行 D.病人入院和出院时进行

E.自病人入院时开始至出院为止进行

8.护士发现某病人缺乏预防哮喘复发的知识，正确的护理诊断是：DE A.知识缺乏 B.知识缺乏：与哮喘发作有关

C.知识缺乏（特定的）D.知识缺乏：缺乏有关预防哮喘复发的知识

E.知识缺乏：缺乏有关预防哮喘复发的知识

9.下列护理目标陈述正确的是 :D

A.病人的免疫能力增强 B.病人了解糖尿病饮食的知识

C.护士教会病人注射胰岛素的正确方法 D.病人学会测尿糖

E.病人的糖尿病彻底痊愈

10.护理程序的基础是 :A

A.护理评估 B.护理诊断 C.护理计划

D.护理措施 E.护理评价

11.PES公式中的E指的是 :D

A.分类 B.诊断名称 C.临床表现

D.相关因素 E.实验室检查

12.有关护理诊断陈述正确的是:B A.一个病人首优的护理诊断只能有一个

B.护士可参照马斯洛需要层次论排序

C.首优护理诊断解决后再解决中优问题

D.现存护理诊断必须排在危险护理诊断之前

E.对某个病人而言护理诊断的先后次序是固定不变的 13.在护理评估中,下列不是资料来源的是:E

A.患者 B.病历 C.病人家属

D.医生 E.护士的判断

14.下列不属于病人资料收集的内容是：B

A.患者的家族史过敏史 B.患者心理应对情况

C.患者家庭成员的婚育史 D.患者的活动方式及自理程度

E.患者的职业，民族，文化程度

15.下列有关资料记录描述不正确的是；E

A.记录应及时 B.资料描述应清晰简洁

C.避免护士的主观判断和结论 D.避免使用含糊不清的词语

E.主观和客观资料应尽量用病人原话

二、多选题

1.护理程序的特点是：ACDE

A.以系统理论为指导 B.护士有决策权利

C.护理工作按计划进行 D.是一个需要不断反馈的过程

E.按病人的生理需要来安排计划.评估时资料的来源包括：ABCDE

A.患者 B.既往病历 C.病人家属

D.其他医务人员 E.邻居

3.护士收集资料时可选择的方法有：ABCDE

A.与患者交谈 B.用感官观察 C.与家属沟通 D.进行身体评估 E.查阅实验室检查结果

4.下列有关潜在并发症描述正确的是：BD A.潜在并发症是护理诊断中的一种类型

B.通过护理措施可以预防潜在并发症的发生

C.所有可能发生的生理并发症都可用潜在并发症来描述

D.潜在并发症的预防和护理需要医护双方共同配合医生

E.对于潜在并发症护士的主要任务是检测并发症的发生并及时配合抢救

5.哪些选项可以作为护理目标陈述中的主语 :ACDE A.患者 B.护士 C.病人家属 D.健康人 E.病人的体重

6.下列属于独立性护理措施的是 :ACDE A.口腔护理 B.遵医嘱给药

C.进行病情监测 D.记录24小时出入量

E.对病人进行健康教育

7.有关评价叙述正确的是:CDE A.评价只涉及护理程序的最后一步

B.进入评价阶段就意味着护理程序的结束

C.通过评价可发现新问题,做出新诊断和新计划

D.通过评价可对以往的护理计划进行相应修改

E.评价是将病人的健康状态与预定目标进行比较并做出判断的过程

8.下列属于主观资料的是:ABD A.头晕2天 B.感到恶心

C.体温39度 D.睡眠不好多梦 E.腹部压痛 9.有关制定护理目标时注意事项叙述正确的是：CE

A.目标主语可以是病人,也可以是护士 B.一个目标可出现两个行为动词

C.目标应是可通过护理措施达到的 D.病人无需参加目标制定

E.目标应可测量可评价

四、选择题： “A型题”（单选题）

1．为减轻重症胰腺炎病人的肝脏负担，应采用的饮食是：（C）

A．高蛋白 B．低盐 C．低脂肪 D．无盐 E．高脂肪 2．忌用高压蒸汽灭菌的物品是：（B）

A．橡胶类 B．塑料管 C．硅胶类 D．布织品类 E．玻璃类 3．室温过高可致：（D）

A．消化功能亢进 B．提高呼吸功能 C．促进体力恢复 D．神经系统受抑制 E．有利于体温散发 4．使用轮椅时不正确的是：（D）

A．椅背与床尾平齐，面向床头 B．护士站在轮椅背后，固定轮椅

C．病人靠后坐稳，两手扶住扶手 D．天冷时自腰部向下围好毛毯，避免下肢受凉 E．护送病人到达目的地

5．关于卧位及翻身的叙述中，下述哪项是正确的：（A）

A．颅脑手术后，头部卧于健侧或平卧 B．为颅骨牵引患者翻身时，应先放松牵引 C．头低脚高位是指抬高床尾约40cm～50cm D．膝胸卧位适用于膀胱镜检查 E．为患者翻身侧卧时，应使其下腿弯曲，上腿稍伸直 6．昏迷或全麻未清醒病人去枕仰卧位的目的是：（A）

A．预防呼吸道并发症 B．预防脑压过低 C．预防脑细胞缺氧 D．预防头痛 E．预防感染

7．煮沸灭菌法如欲增强杀菌作用，可加入碳酸氢钠使沸点达105℃，其浓度是：（D）A．0．1%～0．2% B．0．3%～0．5% C．0．5%～0．8% D．1%～2% E．水量的1～2% 8．使用燃烧法灭菌，错误的一项是：（E）

A．灭菌物品须耐高温 B．热源是95%酒精 C．应远离易燃、易爆物品 D．燃烧火焰未熄灭时不应添加酒精 E．锐利刀、剪须放在塘瓷碗内燃烧 9．食醋加热熏蒸的抑菌作用是改变了细菌的：（A）

A．酸碱环境 B．蛋白质结构 C．细胞膜的渗透性 D．酶的活力 E．代谢功能 10．无菌持物钳的正确使用方法是：（D）A．

可以夹取任何无菌物品

B．

病区及门诊换药室的无菌持物钳均应每周消毒一次 C．

到远处夹取物品应速去速回 D.取放无菌持物钳时，钳端均需闭合 E．钳端向上，不可跨越无菌区 11．铺好的无菌盘，有效期为：（A）

A．4h B．6h C．8h D．10h E．12h 12．间歇脉多见于：（A）

A．洋地黄中毒者 B．心动过缓 C窦性心律不齐 D．心动过速 E．Ⅰ度房室传导组滞 13．浸泡无菌持物镊的消毒液，应浸泡在镊的：（A）A．1/2处 B．1/3处 C．2/3处 D．3/4处 E．1/4处 14．2%碘酊有强大杀菌作用，其作用原理是：（A）

A．A．碘与菌体蛋白质的氨基结合使其变性 B.碘渗入细胞膜，使其渗透性增加 C.碘使菌体蛋白质光解，变性 D.碘使菌体蛋白氧化分解 E．碘使代谢酶失去活性

15．观察热型的主要临床意义在于：（D）

A．有利于护理 B．有利于治疗 C．观察有无并发症 D．协助诊断和治疗 E．判断病情的归转

16．不会干扰病员睡眠的因素：（D）

A．疾病的痛苦 B．焦虑不安 C．外界的噪音 D．适当通风 E．强光 17．产生褥疮的主要原因是：（A）

A．局部组织受压过久 B．皮肤受潮湿等刺激C．营养不良D．年老、体弱 E．矫形器械的衬垫不当

18．晨间护理和晚间护理应分别安排在：（A）

A．诊疗开始前，晚饭后 B．诊疗开始后，晚饭前C．诊疗开始前，下午4点后D．诊疗开始后，晚饭后E．诊疗间隙中进行，临睡前

19．炎性浸润期褥疮出现大水泡，正确的处理是：（C）A．涂厚层滑石粉包扎 B．剪去表皮无菌纱布包扎 C．抽去水泡内液体消毒包扎 D．揭去表皮，贴新鲜蛋膜 E．用1:5000喃呋西林清洁创面

20．大叶肺炎病人发热常见的热型是：（C）

A．间歇热 B．不规则热 C．稽留热 D．回归热 E．波浪热 “X型题”（多选题）

21．用红笔填写在体温单有关栏目内的内容是：（ABCDE）

A．住院日期 B．出院日期 C．手术日期 D．手术后日期 E．转科日期 22．体温上升期的临床表现：（ABC）

A．皮肤苍白、干燥、无汗

B．出现立毛反应

C．畏寒伴寒战 D．皮肤灼热，呼吸加快加深 E.大汗 23．医院的治疗饮食包括：（ABE）

A．高热量饮食 B．低蛋白饮食 C．半流质饮食 D．软质饮食 E．低盐饮食 24．股骨骨折病员的病床应选用：（BD）

A．棕棚床 B．多功能床 C．钢丝床 D．木板床 E．席梦思床 25．需要较高的病室湿度是：（BD）

A．心力衰竭B．气管切开 C．支气管哮喘 D．急性支气管炎 E．肺气肿 26．搬运病人正确的方法是：（ABCDE）

A．四人搬运平车与床平行B．三人搬运护士应站床的一侧C．二人搬运护士分别站床两侧 D．一人搬运平车头端与床尾呈钝角E．搬运病人时动作要轻稳协调 27．休克病员仰卧时抬高头，胸和下肢的目的是：（ABCD）A．有利于静脉回流 B．增加有效循环血量 C．有利于呼吸 D．增加肺通气量 E．有利于病人体位舒适 28．擦拭法使用的消毒剂应具备的条件是：（ABCDE）A．对人体无毒性，杀菌广谱 B．易溶于水，穿透性强

C．无特殊气味和刺激性 D．价格低廉 E．对皮肤无损害 29．无菌持物镊只能用于：（BE）

A．消毒皮肤B．取无菌针头C．取无菌凡士林纱布 D．取酒精棉球E．取无菌纱布 30．50%酒精可用来：（CD）

A．消毒皮肤B．燃烧消毒C．按摩骶尾、背部皮肤D．按摩足跟部 E．酒精擦浴

四、选择题： “A型题”

1．C 2．B 3．D 4．D 5．A 6．A 7．D 8．E 9．A 10．D 11．A 12．A 13．A 14．A 15．D 16．D 17．A 18．A 19．C 20．C “X型题”

21．ABCDE 22．ABＣ 23．ABE 24．BD 25．BD 26．ABDE 27．ABCD 28．ABCDE 29．BE 30．CD

四、选择题： “A型题”（单选题）

1．大手术后患者宜采用的饮食是：（B）

A． A．

高热量、低蛋白 B．高蛋白、高纤维素 C．高维生素、低蛋白 D．高脂肪、高蛋白 E．低脂肪、高热量

2．潜血试验饮食在试验前3天应禁食下列哪些食物：（B）A．奶类食品 B．猪肝及绿色蔬菜 C．黄豆制品 D．象牙罗卜、菜花 E．西红柿、土豆

3．长28㎝的持物镊，浸泡消毒时，容器内消毒以液面的高度应为：（C）A．10㎝ B．12㎝ C．14㎝ D．16㎝ E．18㎝ 4．门诊发现传染病病员时应立即：（D）

A．开展候诊教育与卫生宣教 B．安排病员提前就诊

C．转急诊室处理 D．将病员隔离诊治 E．消毒候诊环境 5．用平车搬运病人时，下列哪种做法不妥：（E）

A．腰椎骨折病人搬运时，车上垫木板 B．下坡时，病人头在平车后端 C．输液者不可中断，防止针头脱出 D．进门时不可用车撞门 E．病人向平车挪动时，护士应抵住病床 6．双膝固定法主要是用来：（C）

A．限制病员坐起 B．防止坠床 C．限制病人下肢活动 D．限制病人上肢活动 E．限制病人全身活动

7．患者行甲状腺腺瘤切除术后，采取半坐卧位的主要目的是：（A）A．减轻局部出血 B．避免疼痛 C．有利于伤口愈合 D．改善呼吸困难 E．有利于治疗护理 8．紫外线消毒，下列哪项是错误的：（D）

A．A．紫外线穿透性差，被消毒的物品不可有任何遮蔽 B．B．照射前，病室应先做好清洁工作 C．C．紫外线灯管要保持清洁透亮 D．D．灯管使用期限不能超过2000h E．为检查紫外线杀菌效果需定期进行空气细菌培养 9．过氧乙酸的保管和使用方法错误的一项是：（C）

A．用暗色带盖塑料容器盛装 B．置于阴凉处 C．配置好各种浓度备用 D．2%用于空气消毒 E．消毒后开窗通风15分钟，方可入内 10．体温上升期的特点是：（D）

A．产热和散热趋于平衡 B．产热和散热在较高水平上趋于平衡 C．散热大于产热 D．产热多于散热 E．散热增加而产热趋于正常 11．炭疽病病员接触过的被单衣服应采用：（C）

A．先消毒再清洗 B．先清洗后消毒 C．先灭菌后清洗 D．先清洗后放日光下曝晒 E．先放日光下曝晒后清洗干净 12．在使用无菌持物钳时，应保持钳端：（C）

A．平持 B．朝上 C．朝下 D．无论朝上朝下只要在腰以上即可 E．无论朝上朝下只要消毒液不流到浸泡罐内即可 13．下列哪项戴、脱无菌手套的操作是错误的：（C）

A．戴手套前先将手洗净擦干 B．核对手套袋外著名的手套号码，灭菌日期 C．取出滑石粉，用后放回袋内 D．戴好手套后，两手置腰部水平以上 E．脱手套时，将手套口翻转脱下

14．护士在为患者行导尿术时，发现手套破裂，应如何处理：（C）A．用无菌纱布将破裂处包裹好 B．用无菌治疗巾包裹手指操作

C．立即更换无菌手套 D．立即修补后再使用 E．用酒精棉球擦拭破裂处 15．全身按摩的方法错误的一项是：（E）

A．病员侧卧，露出背部 B．按摩者站在病员一侧

C．从臀部上方开始沿脊柱向上按摩 D．至肩部时，手法稍轻，转向下至腰部止 E．用拇指指腹由骶尾部沿脊柱按摩至第一颈椎处 16．骨骼隆突处不宜垫气圈的病人是：（E）

A．瘦弱者 B．营养不良者 C．使用石膏绷带者 D．活动能力差者 E．肥胖者

17．某患者在候诊时，突然感到腹痛难忍，出冷汗，四肢冰冷，门诊护士应：（C A．让患者平卧候诊 B．态度和蔼，劝其耐心等待

C．安排患者提前就诊 D．给予患者镇静剂 E．置热水袋于患者腹部 18．用平车搬运颈椎骨折病人时，平车的适当位置是：（B）

A．头端与床尾相接 B．头端与床头平齐 C．头端与床头呈钝角 D．头端与床尾呈锐角 E．头端与床尾呈钝角 19．心力衰竭时心率增快是由于：（C）

A．心输出量降低 B．心肌收缩力增强 C．心肌收缩力减弱 D．机体代谢率降低 E．机体代谢率增高 20．为昏迷病人作口腔护理时，应特别注意不可：（C）

A．头转向一侧 B．钳夹紧棉球擦拭 C．帮助病人漱口 D．使用张口器开口 E．取下假牙，用牙刷清洁 “X型题”（多选题）

21．记录每日排水量应包括：（ABCDE）

A．粪便量和尿量 B．胆汁引流量 C．胃肠减压量 D．胸腹腔穿刺放液量 E．呕吐物量

21．执行胆囊造影饮食时，正确的护理方法是：（ACDE）

A．检查当日，禁食早餐 B．检查当日，显影良好后进无脂肪餐 C．检查前一日中午进食高脂肪餐 D．检查前一日晚餐进无脂肪餐 E．检查当日，显影良好的可食脂肪餐

23．不重视高热病人的口腔护理可能并发：（ABCD））A．口腔炎 B．腮腺炎 C．中耳炎 D．扁桃体炎 E．牙齿脱落 24．病区良好的社会环境包括：（ABCDE）

A．良好的护患关系 B．同病室病友的帮助 C．家属对病人的支持 D．合理的规章制度 E．老病人对新病人的关心 25．扶助病人上下轮椅，为确保病人安全应做到：（BCE）A．嘱病人手抓扶手、靠前坐 B．行进中病人不可前倾身 C．翻下踏脚板、靠后坐 D．护士站在轮椅前、固定轮椅 E．下坡时减慢速度，防滑坡

26．一人扶助病员翻身的正确方法是：（ACE）

A．先使病员两手放于胸腹部 B．将肩部移向床缘，两腿伸直 C．护士一手扶肩，一手扶膝部，轻轻将病员侧向一侧

D．使病员面向护士 E．用枕头垫好病员的背部和肢体 27．应用保护具的目的是防止：（ABC）

A．坠床 B．撞伤 C．抓伤 D．扭伤 E．窒息 28．下列有关无菌物品的使用保管正确的是：（ACDE）

A．A．不可暴露在空气中应存放于无菌容器内 B．取出后未污染可立即放回 C．取用时必须使用无菌钳 D．应放在干燥固定地方 E．怀疑已被污染不能使用

29．正确的无菌技术操作原则是：（ABDE）

A．洗手、衣帽整洁、戴口罩 B．必须用无菌持物钳取无菌物品 C．从无菌容器内取出无菌物品未用完立即放回

D．无菌包开包后，有效期为24小时之内 E．无菌盘有效期为4小时之内 30．床上擦浴的目的是：（ABCE）

A．使病员舒适 B．促进血液循环 C．增强皮肤的排泄功能 D．观察病情 E．使皮肤美观

四、选择题： “A型题”

1． B 2．B 3．C 4．D 5．E 6．C 7．A 8 ．D 9．C 10．D 11．C 12．C 13．C 14．C 15．E 16．E 17．C 18．B 19．C 20．C “X型题”

21．ABCED 22．ACDE 23．ABCD 24．ABCDE 25．BCE 26．ACE 27．ABC 28．ACDE 29．ABDE 30．ABCE

四、选择题： “A型题”（单选题）

1．低蛋白饮食的适用范围是：（C）

A．甲状腺功能亢进、高热病人 B．长期消耗性疾病病人 C．肝昏迷病人 D．肝胆疾患、高脂血症病人 E．肝硬化，有腹水病人 2．工作是移动的负荷应接近自己的：(D)A．支撑面 B．重力线 C．手臂 D．重心 E．重力 3．那种情况可使基础体温增高：（E）

A．服安眠药后 B．饥饿状态下 C．月经后 D．进食前 E．沐浴时 4．在鼻饲过程中如发现病人出现呛咳，呼吸困难等情况，应采取的措施为：（D）A．嘱病人深呼吸 B．托起头部继续插管 C．嘱病人作吞咽动作 D．拔出管，消息片刻再重新插管 E．停操作，取消鼻饲 5．颅骨牵引病员在翻身时应采用的方法是：（E）

A．先放松牵引后翻身 B．翻身后放松牵引 C．头侧向一边后再翻身 D．翻身后头侧向一边 E．不可放松牵引 6．护理体温不升病人最直接有效的方法是：（E）

A．

增加盖被 B．静脉补充热量 C．给予热水袋 D．饮热饮料 E．设法提高室温

7．不属于易燃的物品是：（B）

A．过氧乙酸 B．甲醛 C．乙醚 D．环氧乙烷 E．氧气 8．下列生命体征数值不正确的是：（D）

A．体温36.2～37.2℃ B.收缩压90～120mmHg C.舒张压60～90mmHg C.脉搏60～100次/分 E.呼吸20～22次/分 9．动脉硬化的病人应忌用：（D）

A．菜油 B．豆油 C．麻油 D．棉子油 E．椰子油 10．一人扶助病人移向床头的操作方法，错误的一项是：（B）

A．视病情放平靠背架 B．取下枕头，病员仰卧屈膝C．护士一手伸入病员肩下，另一手托臀部

D．请病员双手握住床头栏杆，双脚蹬床面E．护士、病员协作配合，同时开始上移 11．长期大量使用免疫抑制剂的病员应采用的隔离种类是：（B）

A．严密隔离B．保护性隔离C．呼吸道隔离 D．消化道隔离 E．接触隔离 12．执行保护性隔离不正确的方法是：（B）

A．医护人员必须洗净双手，戴好口罩，帽B．穿隔离衣时，注意衣服内面是清洁面，外面为污染面

C．病室每日用紫外线消毒2次，每次30分钟D．保护性隔离适合脏器移植病人 E．每日用0．1%新洁尔灭液擦桌子，椅子和地面 13．为防止传染病的发生与传播，医务人员应该：（D）

A．加强病人的生活护理 B．严密观察病情 C．严格执行无菌操作 D．认真做好隔离工作 E．提高各项操作技术水平 14．进行无菌操作时，下列哪项是错误的：（B）

A．环境要清洁，衣帽要整洁B．取物品时，必须使用无菌持物钳 C．到远出取无菌物品时，不可只持无菌持物钳去取无菌物品 D．无菌物品与非无菌物品须分别放置E．如疑有污染，不可使用 15．下列哪类病人不宜使用盆浴、淋浴：（C）

A．患传染病的病人 B．四个月孕妇 C．体质衰弱，患心脏病病人D．糖尿病Ⅱ型病人 E．急性肾炎病人

16．除以下哪种措施外都可促进局部组织血液循环，达到预防褥疮的目的：（E）A．定时用50%酒精按摩受压处 B．经常用温水擦澡C．用湿热毛巾行局部按摩 D．全身按摩力量要足够 E．保持床单干燥无折 17．忌用高压蒸汽灭菌法的物品是：（B）

A．橡胶类 B．塑料类 C．硅胶管 D．布织品类 E．玻璃类 18．可以安置床旁隔离的病人是：（B）

A．麻疹、百日咳病人 B．伤寒、痢疾病人 C．鼠疫、霍乱病人 D．破伤风、炭疽病人 E．流行性乙型脑炎病人 19．杀灭物品所有致病菌和非致病菌称之为：（C）

A．清洁 B．消毒 C．灭菌 D．无菌 E．间歇灭菌 20．接触传染病人后要刷洗双手，正确的顺序是：（A）

A．前臂、腕部、手掌、指甲、指缝 B．手指、手背、手掌、腕部、前臂 C．前臂、手、手腕、指甲D．手掌、腕部、手指、前臂 E．腕部、前臂、手 “X型题”（多选题）

21．下列哪些病人应给予鼻饲饮食：（ACDE）

A．口腔手术后不能张口的病人B．食道梗阻的病人C．拒绝进食的病人D．早产婴和病情危重的婴儿E．昏迷病人 22．：用新鲜鸡蛋内膜贴于褥疮浅表创面的作用是（ABCE）

A．防止水分散失 B．避免细菌感染C．利于上皮组织增生 D．减少摩擦 E．防止热量散失

23．病人不慎咬破体温计吞下水银后应立即：（ABC）

A．吃大量韭菜 B．服鸡蛋清和牛奶C．胶囊内装棉花吞下D．用高锰酸钾洗胃 E.喝大量清水

25．不宜采用直肠测温的患者是：（CDE）痔疮手术后

A．昏迷患者 B．婴幼儿 C．灌肠后10分钟 D．痔疮手术后 E．腹泻病人 26．为术后病员翻身的正确方法有：（ACD）

A．颅脑术后者避免头部翻动过剧 B．伤口渗出较多者应先翻身再换药C．敷料脱落者应先换药再翻身 D．石膏固定者翻身后伤处放于适当位置E．颈椎牵引者应先放松牵引再翻身 27．住院环境哪些因素对病人会成为不安全的因素：（ABDE）

A．化学药品放置不当B．地面常有积水 C．规章制度的约束D．医务人员人际关系紧张 E．石膏夹板固定过松

28．适用于擦拭法的消毒剂，应具备的条件为：（ABCDE）

A．对人体无毒性杀菌谱广 B．易溶于水，穿透性强C．无特殊的气味和刺激性 D．价格低廉 E．无染色

29．下列属于节律异常的脉搏是：（ACDE）

A．速脉 B．间歇脉 C．短绌脉 D．二联律脉 E．三联律脉 30．褥疮炎性浸润期的处理正确的是：（ABCDE）

A．用无菌注射器抽出水泡中液体 B．涂0．1%洗必泰溶液

C．用无菌敷料包扎 D．防止局部受压 E．每日用红外线照射创面

四、选择题： “A型题”（单选题）

1．C 2．D 3．E 4．D 5．E 6．E 7．B 8．D 9．D 10．B 11．B 12．B 13．D 14．B 15．C 16．E 17．B 18．B 19．C 20．A “X型题”（多选题）

21．ACDE 22．ABCE 23．ABC 25．CDE 26．ACD 27．ABDE 28．ABCDE 29．BCDE 30．ABCDE

四、选择题

“A”型题（单选）

1．进行鼻饲拔管操作时，下列不妥的是：（）

A．拔到咽喉处时，应缓慢拔出 B．胃管开口端要用夹子夹紧 C．边拔边用纱布擦胃管 D．用纱布包裹近鼻孔处的胃管后再拔除 E．用汽油或乙醚清洁胶布痕迹 2．下列哪项不符合要素饮食的特点：（）

A．由各种营养素天然合成 B．勿需消化液也能被吸收 C．有利于纠正负氮平衡 D．符合人体正常生理需要

3．倾听对方谈话时除以下哪项外均要注意其说话的A 音调的大小 B 流畅程度 C 用词的选择 D 面部表情 E 沉默的方式 4．以下哪项不属于压力源中的生理因素

A 发烧 B 饥饿 C 结婚 D 缺氧 E 腹泻 5．护理程序中为估计病人健康状况提供依据的理论是

A 系统论 B 角色理论 C 人的基本需要论 D 适应理论 E 信息交流论 6．病室湿度过低，病人可表现为

A 多汗、发热 B 咽喉痛、口渴 C面色苍白、头晕 D食欲不振、疲倦 E 闷热、难受 8．休克病人入病室后护士首先应

A 询问病史，评估发病过程 B 填写各种卡片 C 介绍病区环境 D 通知医生、配合抢救、测量生命体征 E 通知营养室，准备膳食 9．三人搬运病人时平车的头端与床尾呈 A 对接 B 平行 C 直角 D 钝角 E 锐角 10．使用约束带时应重点观察

A 神志是否清楚 B 局部皮肤颜色及温度 C 衬垫是否垫好 D 约束带是否牢靠 E 体位是否舒适 11．预防脑水肿，降低颅内压应采取的卧位是

A 平卧位 B 头低脚高位 C 头高脚低位 D 半坐卧位 E 膝胸卧位 12．杀灭物品所有致病菌和非致病菌称之为

A 清洁 B 消毒 C 灭菌 D 无菌 E 无菌技术 13．行骨髓移植的病人应采用

A 严密隔离 B 保护性隔离 C 接触隔离 D 呼吸道隔离 E 昆虫隔离 14．口腔有绿脓杆菌感染的病人应用的漱口液是

A 生理盐水 B 醋酸溶液 C 呋喃西林溶液 D 碳酸氢钠溶液 E 双氧水 15．为减轻骨骼隆突处的压力不可选用下列哪种物品置身体空隙处 A 气垫 B 海绵垫 C 塑料垫 D 羊皮垫 E 水褥子 16．高热病人退热期提示可能发生虚脱的症状是

A 头晕、恶心、无汗 B 皮肤苍白、寒战、出汗 C 脉细速、四肢湿冷、出汗 D 脉搏、呼吸减慢、无汗 E 脉速、面部潮红、无汗

17．观察病情时，遇到哪种病人须两人同时分别测量心率和脉率

A 心动过速 B 心律不齐 C 心房纤颤 D 心室纤颤 E 心动过缓 18．护士为患者测量脉搏后，仍将手放在患者桡动脉上是为了

A 复查脉率 B 了解脉律 C 转移患者的注意力便于测量呼吸 D 安慰患者 E 看表计时

19．干热灭菌法是指相对湿度在多少的高热灭菌

A 10%以下 B 20%以下 C 30%以下 D 40%以下 E 50%以下 20．下列哪种病人不宜使用盆浴、淋浴

A 急性肾炎 B 患传染病的病人 C 妊娠四个月的孕妇 D 糖尿病病人 E 心脏病、心衰病人 “X”型题（多选）

21．下列哪些病人应给予鼻饲饮食

A．口腔手术后不能张口的病人 B．食道梗阻的病人 C．拒绝进食的病人 D．早产婴和病情危重的婴儿 E．昏迷病人 22．医院的治疗饮食包括：（）

A．高热量饮食 B．低蛋白饮食 C．半流质饮食 D．软质饮食 E．低盐饮食 23．适用于俯卧位的患者有（）

A 腰背检查 B脊柱结核手术后 C 背部蜂窝组织炎 D 肛门部检查 E 臀部伤口 24．为昏迷病人做口腔护理时，应准备的用物（）

A 漱口液 B 吸水管 C 棉球 D 开口器 E 压舌板 25．病室中哪些因素回影响病人安全

A 病室呼叫系统失灵 B 消毒隔离制度不完善 C 医务人员责任心不强 D 医务人员言语不当 E 病室内温度过高或太低 26．急性阑尾炎术后，采用半坐位的目的是

A 利于腹腔引流 B 减轻伤口缝合处张力 C 减轻疼痛 D 减少手术后出血 E 减轻腹胀 27．无菌物品经启用后，在24h内有效的物品是

A 开启过的无菌治疗巾包，未污染 B 开启过的灭菌溶液，未污染 C 持续进行静脉输液的输液器 D 开启的灭菌注射器容器 E 铺好的无菌盘，未污染

28．长期身体仰卧位时，哪些部位最易发生褥疮

A 足跟 B 踝部 C 髂骨处 D 骶尾部 E 膝关节内外侧 29．高热时需注意给病人补充营养和水分是因为

A 迷走神经兴奋性升高，胃肠蠕动减弱 B 迷走神经兴奋性减低，胃肠蠕动减弱 C 迷走神经兴奋性减低，消化液分泌减少 D 分解代谢增加，需营养物质增多 E 病人情绪低下，食欲差，食纳少

30．发现血压听不清或异常重测时，需使汞柱降至“0”点，稍停片刻再测，其原因是 A 防止病人感到不适 B 连续测血压，使血压数值升高 C 加压时间过长，肢体循环受阻 D 免受血液重力学影响 E防止血压计的误差

四、选择题A 2A 3 C 4 E 5 C 6 C 7 B 8 D 9 D 10 B 11 C 12 C 13 B 14 B 15 C 16 C 17 C 18 C 19 B 20 E 21 ACDE 22 ABE 23 ABCE 24 CDE 25 ABCDE 26 ABC 27 ABC 28 ABCD 29 BCDE 30 AC

四、选择题： “A型题”（单选题）

1．下列哪项属于医院的基本饮食：（）

A．高热量饮食 B．高蛋白饮食 C．低蛋白饮食 D．流质饮食 E．低盐饮食

2．应用低盐饮食的病人，每日食用食盐不应超过：（）A．3g B．2g C．4g D．0．8g E．0．7g 3．查寄生虫卵时应采集粪便的哪一部分标本送检：（）A．脓血部分 B．黏液部分

C．边缘部分 D．不同部分 E．中间部分 4．可用热敷的病人是：（）

A．胃出血 B．脑出血 C．术后尿潴留 D．踝关节扭伤早期 E．牙痛 5．禁用热坐浴的病人是：（）

A．妊娠后期 B．外阴部充血 C．肛门部充血、炎症 D．痔疮手术后 E．血栓性外痔

6．面部危险三角区感染化脓时，忌用热敷的主要原因是：（）

A．加重疼痛 B．加重局部出血 C．掩盖病情，难以确诊 D．易致颅内感染 E．易导致面部皮肤烫伤 7．留取中段尿主要检查尿中：（）

A．蛋白 B．细菌 C．糖 D．红细胞 E．酮体 8．长期留置导尿，定期更换导尿管的目的是：（）A．锻炼膀胱的反射功能 B．防止导尿管老化、折断

C．使病人得到休息 D．防止逆行感染 E．便于膀胱冲洗 9．糖尿病患者造成多尿的原因是：（）

A．肾小管吸收障碍 B．原尿渗透压高 C．代谢产物由尿排除多 D．饮水过多 E．抗利尿激素分泌不足 10．作12小时尿细胞计时，尿标本中加入的防腐剂是：（）

A．甲醛 B．乙醇 C．来苏尔 D．新洁尔灭 E．石炭酸 11．下列哪项不属于深昏迷的临床表现：（）

A．对外界刺激无反应 B．压迫眶上神经可出现痛苦表情 C．全身肌肉松弛 D．呼吸不规则，血压下降 E．大小便失禁 12．下列插管长度错误的是：（）

A．大量不保留灌肠7cm—10cm B．小量不保留灌肠9cm—10cm C．保留灌肠10cm—15cm D．清洁灌肠7cm—10cm E．肛管排气15cm—18cm 13．为高热病人作降温灌肠时，下列不妥的是：（）

A．灌肠时抬高臀部10cm B．溶液量为500ml—1000ml C．液温为28℃—32℃ D．保留30分钟后再排出 E．灌肠后60分钟测量体温并记录 14．不宜作保留灌肠的病人是：（）

A．高热惊厥者 B．患肛裂者 C．慢性痢疾患者 D．阿米巴痢疾患者 E．顽固失眠者 15．哪项不属于给药原则中的内容：（）

A．根据医嘱给药 B．给药时间要准确 C．给药途径要准确 D．给药浓度和剂量要准确 E．注意观察病情变化 16．服药方法不妥的是 ：（）

A．服用铁剂禁忌饮茶 B．服用A.P.C后应多饮水 C．服用洋地黄后应数脉搏 D．服用止咳糖浆后不宜饮水 E．红霉素应饭后服

17．雾化吸入疗法的目的不包括：（）

A．减轻呼吸道的炎症 B．解除支气管痉挛 C．镇咳、祛痰 D．减轻呼吸道水肿 E．胸部手术后止痛 18．下列哪处不属于肌肉注射的部位：（）

A．臀大肌 B．臀中、小肌 C．上臂外侧 D．股外侧肌 E．上臂三角肌

19．皮内注射与其他注射法在操作中的共同点是：（）

A．不用碘酒消毒皮肤 B．注药前不抽回血 C．拔针后不用干棉签按压 D．持针方法 E．进针角度 20．使用一次性注射器时，首先要检查：（）

A．注射器是否完整，有无裂痕 B．注射器和针头衔接是否紧密 C．针头和型号是否合适 D．针头是否锐利、无钩、无弯曲 E．是否密封在有效期内 “X型题”（多选题）

21．新入院病人的交班报告上应写：（）

A．发病经过 B．主要症状 C．病人的主诉 D．下一斑的注意问题 E．对病人的主要处理 22．发生链霉素过敏反应时，可静脉注射：（）

A．乳酸钙 B．氯化钙 C．碳酸钙 D．葡萄糖酸钙 E．草酸钙 23．使用前需先作皮肤过敏试验的药物有：（）A．链霉素 B．先锋霉素 C．T.A.T D．普鲁卡因 E．青霉素 24．静脉输液时造成溶液不滴的原因有：（）

A．茂菲氏滴管有裂隙 B．病人肢体位置不当 C．输液面压力过低 D．输液速度过快 E．针头处漏夜 25．输血前后不能用于静脉滴注的溶液是：（）

A．5%葡萄糖 B．5%葡萄糖盐水 C．0.9%氯化钠 D．复方氯化钠 E．碳酸氢钠等渗盐水 26．对休克病人护理应特别注意观察：（）

A．脉率 B．血压 C．呼吸 D．瞳孔 E．尿量

27．洗胃时每次灌入量以300ml--500ml为宜，如果灌入量过多时回出现：（）A． A．

液体从鼻腔溢出，发生窒息 B．容易产生急性胃扩张

C．增加毒物的吸收 D．可引起反射性心跳骤停 E．可引起水电解质失衡 28．濒死期病人的表现是：（）

A．循环衰竭 B．肌张力丧失 C．呼吸衰竭 D．各种深浅反射逐渐消失 E．神智不清 29．下列哪项是临时医嘱：（）

A．血常规 B．尿常规 C．X光透视 D．静脉压测定 E．一级护理 30．大量不保留灌肠的禁忌症有：（）

A．肝昏迷 B．妊娠期 C．中暑 D．急腹症 E．消化道出血

四、选择题： “A型题”

1．D 2．B 3．E 4．D 5．A 6．D 7． B 8．D 9．B 10．A 11．B 12．B 13．E 14．B 15．C 16．C 17．E 18．C 19．D 20．E “X型题”

21．ABCDE 22．BD 23．ABCDE 24．BC 25．ABDE 26．ABCE 27．ABCDE 28．ABCDE 29．ABCD 30．BDE

四、选择题：

“A型题”（单选题）1．试验饮食包括：（）

A．低胆固醇饮食 B．低盐饮食 C．高蛋白饮食 D．高脂肪饮食 E．少渣饮食

2．服用洋地黄制剂的病人，心率每分钟少于多少次时不可使用：（）A．30次/分 B．40次/分 C．50次/分 D．60次/分 E．70次/分 3．湿热敷比干热敷的穿透力：（）

A．弱 B．相同 C．强 D．小 E．慢 4．局部持续长时间用冷可使：（）

A．肌肉、肌腱和韧带等组织松弛 B．局部细胞代谢发生障碍

C．使皮肤软弱，抵抗力降低 D．因神经反射作用使局部血管扩张 E．病人体温下降过低

5．留取尿常规不能检查到尿中的：（）

A．蛋白 B．细菌 C．糖 D．红细胞 E．酮体 6．膀胱刺激征的表现是：（）

A．尿频、尿急、尿多 B．尿急、腰痛、尿频 C．尿多、尿急、尿痛 D．尿频、尿急、尿痛 E．尿频、尿多、尿痛 7．执行药疗原则中，哪项是最重要的：（）

A．遵医嘱给药 B．给药途径要准确 C．给药时间要准确 D．注意用药不良反应 E．观察用药疗效 8．每晚一次的英文缩写是：（）

A．qd B．hs C．qn D．DC E．qod 9．2岁以下婴儿肌内注射时，最好选用：（）

A．臀大肌 B．上臂三角肌 C．臀中肌、臀小肌 D．股外侧肌 E．前臂外侧肌

10．发生药物过敏性休克时病人最早出现的症状是：（）

A．胸闷气短 B．面色苍白、出冷汗 C．紫绀 D．血压下降 E．意识丧失

11．青霉素过敏引起的消化道主要症状是：（）

A．恶心、呕吐 B．腹痛、便血 C．腹胀、便秘 D．呕吐、腹泻 E．肠蠕动慢、稀便

12．预防大量输血后枸橼酸毒性反应，可静脉注射：（）

A．乳酸钙 B．溴化钙 C．碳酸钙 D．葡萄糖酸钙 E．草酸钙 13．能用于脱敏注射法的药物是：（）

A．链霉素 B．先锋霉素 C．T.A.T D．普鲁卡因 E．青霉素 14．造成茂菲氏滴管内液面自行下降的原因是：（）

A．茂菲氏滴管有裂隙 B．病人肢体位置不当 C．输液面压力过大 D．输液速度过快 E．针头处漏夜 15．输血前后采用静脉滴注的溶液是：（）

A．5%葡萄糖 B．5%葡萄糖盐水 C．0.9%氯化钠 D．复方氯化钠 E．碳酸氢钠等渗盐水 16．对休克病人护理应特别注意观察：（）

A．脉率 B．血压 C．呼吸 D．瞳孔 E．体温 17．哪项不属于意识模糊的症状：（）

A．对周围环境漠不关心 B．表情淡漠 C．定向力障碍 D．答话简短迟钝 E．语无伦次躁动 18．不属于医疗记录的文件是：（）

A．体温单 B．医嘱本 C．入院记录 D．病程记录 E．出院记录 19．下列哪项是长期医嘱：（）

A．血常规 B．尿常规 C．X光透视 D．静脉压测定 E．一级护理 20．医嘱的内容不包括：（）

A．医嘱的日期 B．护理常规 C．隔离种类 D．饮食、体位 E．生命体征的记录 “X型题”（多选题）

21．应用低温疗法，体温降至30℃以下，可发生的并发症有：（）

A．心房纤颤 B．房室传导阻滞 C．心室纤颤 D．期前收缩 E．心动过速 22．引起尿失禁的原因是：（）

A．膀胱神经传导受阻 B．尿路感染C．腹肌收缩，腹压升高 D．膀胱神经功能受损 E．膀胱阴道漏

23．在执行药疗时进行核对的内容有：（）A．用药史B．浓度、剂量 C．时间、方法 D．药名 E．姓名、床号 24．常用的静脉注射的部位是：（）

A．四肢浅静脉 B．股静脉 C．小儿头皮静脉 D．成人头皮静脉E．锁骨下静脉和颈外静脉

25．肌内注射刺激性强的药物时，针头宜粗长，进针要深其原因是：（）

A．防止浪费药液B．防止局部炎症C．防止发生硬结 D．减轻疼痛 E．有利于药液的吸收 26．采集血标本时要注意：（）

A．根据病人的诊断需要采集 B．检验申请单字迹要清楚 C．检验目的要明确D．容器上标签要贴好 E．标签上注明采集量

27．做药物过敏试验前应询问的内容是：（）

A．用药史 B．过敏史 C．现病史 D．家族史 E．生活史 28．长期反复或大量输血后会出现的并发症：（）

A．心率缓慢 B．手足搐搦C．伤口渗血 D．呼吸困难 E．血压下降 29．昏迷病人护理不当时可诱发：（）

A．褥疮 B．舌头咬伤 C．尿失禁 D．泌尿道感染 E．坠积性肺炎 30．95%乙醇的正确用途是：（）

A．皮肤消毒 B．浸泡刀剪消毒C． 固定痰瘤细胞标本D．燃烧消毒坐浴盆E．湿热敷发炎局部