口腔修复学（定稿）_口腔修复学全口

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名解

1.垂直距离：天然牙列呈正中颌时，鼻底至颏底的距离，也就是面部下三分之一的距离。

2.牙体缺损：是指牙体硬组织不同程度的被破坏、缺损或发育畸形，造成牙体形态、咬合和邻接关系的异常，影响牙髓、牙周组织的健康，对咀嚼功能、发音和美观等可产生不同程度的影响。

3.口腔修复学：是采用用人工装置修复口腔及颌面部各种缺损并保持其相应的生理功能，预防或治疗口颌系统疾病的一门临床科学。

4.抗力形：是指将牙体预备成一定的形状，使修复体和患牙均能承受咀嚼压力而不致被破坏。

5.固位形：是指为了使修复体在行使功能时，不致从患牙上脱落，须在患牙上磨除一定的牙体组织，形成面、钉、洞、沟等有利于固位的形状。

6桩冠：是利用桩插入根管内以获得固位的一种全冠修复体。

7.牙周潜力：是指在正常咀嚼运动中，咀嚼食物的he力大约只为牙周组织所能支持的力量的一半，而在牙周组织中尚储存有另一半的支持能力。

8.屈距：固定桥受力时，基牙不但有负重反应，还有抵抗或防止两端向上的力矩反应，这种桥基内由屈应力所产生的力矩反应。

9.贴面修复:采用粘结技术，对牙体表面缺损、着色牙、变色牙和畸形牙等，在保存活髓、少磨牙或不磨牙的情况下，用修复材料直接或间接粘结覆盖，以恢复牙体的正常形态和改善其色泽的一种修复方法。

10.可摘局部义齿RPD：是指利用天然牙合基托下黏膜及骨组织作支持，依靠义齿的固位体和基托来固位，用人工牙恢复缺失牙的形态和功能，用基托材料恢复缺损的牙槽脊及软组织形态，患者能够自行摘戴的一种修复体。

11.固定—可摘修复体：是指利用附着体或套筒冠、磁性固位体等装置将固定、可摘义齿两部分有机地结合起来的一种修复体。

12.间接固位体：用以辅助直接固位体的固位部件，起防止义齿发生翘起、摆动、旋转及下沉的作用。

13.观测线：又称导线，指按共同就位道描画的、用以区分硬、软组织的倒凹和非倒凹区的分界线。

14.平均倒凹法：将模型方向调节在各基牙的近远中向和颊舌向倒凹比较平均的位置，使两端和两侧基牙都有一定程度的倒凹。

15.调节倒凹法：调凹就是使缺隙两侧基牙的倒凹适当地集中在一侧基牙的某此面上。

16.模型观测器：成。

17.纤维桩：由相同方向排列的碳纤维粘固于环氧树膜基质中而做成预成桩，以树脂粘接剂粘固，然后用复合树脂完成核。

18.颌位关系记录：用颌托来确定并记录患者面部下1／3的适宜高度和两侧髁突在下颌关节凹生理位置时的上下颌位置关系，以便在这个上下颌骨的位置关系上，用全口义齿来重建无牙颌患者的正中合关系。

19.克里斯坦森现象：上下he托戴入口内后，嘱患者下颌向前伸约6mm，当下he托向上he托闭合时，he托前缘接触，而后部离开，形成楔形间隙。此间隙出现于髁道斜度呈正度数时，正度数越大，楔状间隙也越大的现象。

20.嵌体：是一种嵌入牙体内部，用以恢复牙体缺损的形态和功能的修复体。

21.单端固位桥：又称悬固臂固位桥，仅一端有固位体和基牙，桥体与固位体之间由固定连接体连接，另一端是完全游离的悬臂，无基牙支持。

23.稳定 stability ：是针对义齿在行使功能过程中有无翘起，下沉，摆动及旋转而言。

24.覆盖义齿 overdenture ：又名上盖义齿，是指义齿基托覆盖在天然牙。以治疗的牙根或种植体上并由它们支持的一种全口义齿或可摘局部义齿，这些被覆盖的牙或牙根称为覆盖义齿。

25.重衬：是在全口义齿的组织面上加上一层塑料，使其充满牙槽嵴及周围组织被吸收部分的间隙，使基托组织面与周围的组织紧密贴合，增加义齿的固位力。

简答和问答

1.人造冠获得固位力有哪些：约束力 摩擦力 粘着力。

2.临床上常用的固位形： A.环抱面固位形 B.钉洞固位形 C.沟固位形 D.洞固位形

3.牙体预备后护髓的措施：可涂脱敏剂保护

4.牙周夹板的类型: 暂时性夹板 和恒久性夹板

5.固定桥固位体设计的一般原则

A 有良好的固位形和抗力形，能够抵抗各种外力而不至于松动，脱落或破损。

B 能够恢复桥基牙的解剖形态与生理功能，前牙还应美观。

C 能够保护牙体，牙髓和牙周组织的健康，预防口腔病变的发生。

D 能够取得固位桥所需的公共就位道。

E 固位体材料的加工性能，机械强度，化学性能及生物相容性良好；经久耐用，不易腐蚀和变色，不刺激口腔组织，无毒性

F 固位体的外形要满足边缘密合性良好。

6.当单颌缺失对侧牙石天然牙用什么方法可减缓吸收？

为了有效的阻止或减缓了剩余牙槽嵴的吸收 同时增加义齿的固位 支持与稳定：即刻覆盖义齿 过渡性覆盖义齿 永久性覆盖义齿

7.前牙PFM修复牙体预备的步骤：PFM 烤瓷熔附金属全冠 前牙牙体预备的方法及要点（1）颊舌面预备：颊舌面预备的目的是消除倒凹，将轴面最大周径线降到全冠的边缘处，并预备出金属全冠需要的厚度。（2）邻面预备：邻面预备的目的是消除患牙邻面的倒凹，与邻牙完全分离，形成协调的戴人道，预备出全冠修复材料所要求的邻面空隙。（3）颌面预备：始面预备的目的是为铸造金属全冠提供颌面间隙，一般为0．5～1．0mm；并为修复体建立正常颌关系提供条件。

（4）颈部肩台预备：铸造金属全冠的颈部预备关系到冠的固位、美观、牙周、牙体组织的健康及修复的长期效果。铸造全冠颈部通常为0．5～0．8mm宽，呈圆凹形或带斜面的肩台形。边缘应连续一致、平滑而无粗糙面和锐边。（5）精修完成：各轴面角、边缘嵴处的线角磨圆钝，不得出现尖锐交界线和局部粗糙面。最后用细砂圆片或橡皮轮、橡皮尖低速下将所有预备的牙面磨光滑 套筒冠内冠内聚度：固位支持型为6度，支持型为8度。

8无牙he的分区：主承托区，副承托区，缓冲区，边缘封闭区，8（二选一）

影响全口义齿固位的有关因素：

（1）颌骨的解剖形态影响基托面积：根据固位原理，吸附力、大气压力等固位作用的大小与基托面积大小成正比，颌骨的解剖形态直接影响到基托面积。

（2）粘膜的性质：如粘膜的厚度适宜，有一定的弹性和韧性，则基托组织面与粘膜易于密合，边缘也易于获得良好封闭，有利于义齿固位。反之，如粘膜过薄，没有弹性，则基托组织面不易贴合，边缘封闭差，义齿固位也差，并容易产生压痛。

（3）基托的边缘：基托边缘伸展范围、厚薄和形状对于义齿的固位非常重要。

（4）唾液的质和量：唾液的粘稠度高、流动性小，可加强义齿的固位。如果唾液的粘稠度低、流动性大，则减低义齿的固位。唾液分泌量也不宜过多过少 影响全口义齿稳定的有关因素：

（1）良好的咬合关系：全口义齿戴在无牙颌患者口内时，上下解剖式后牙的尖窝关系应符合患者上下颌的位置关系。而且上下牙列间要有均匀广泛的接触。只有这样，咬合力才能有助于义齿的稳定。

（2）合理的排牙：全口义齿的人工牙列排在原自然牙列的位置，人工牙就不会受到唇、颊、舌肌的侧向推力，有利于义齿的固位。

（3）理想的基托磨光面的形态：基托磨光面应呈凹面，唇、颊、舌肌作用在基

托上时能对义齿形成挟持力，使义齿更加稳定，如果磨光面呈凸形，唇、颊、舌肌运动时使义齿受水平的力，会破坏义齿稳定。

10.在修复过程中牙髓损伤的原因：

A.高速车针使用过程中未用水冲洗冷却，此外还有震动刺激。

B.切割过多；C.腐质未去净，有继发龋；D.活髓牙未做临时修复体E.意外穿髓；F.暂时修复体自凝塑胶产热刺激；G.粘接剂、消毒剂使用不当。

11.对于无牙牙合义齿哪些地方需要缓冲：包括：上颌隆突、颧突、上颌结节的颊侧、切牙乳突、下颌隆突、下颌舌骨嵴、牙槽嵴上的骨尖、骨棱等部位。

12.圆锥形套筒冠义齿的基牙类型为： 支持型基牙，固位支持型义齿。

13.种植义齿的修复原则：a 正确恢复牙的形态和功能 b 良好的固位 支持和稳定 c 有益于口腔软硬组织健康。d 坚固耐用e 美学

14.种植义齿与上部结构的链接方式: 粘固固定连接螺丝固定连接附着体式连接（套筒冠式连接，杆卡式连接，球形连接，磁性连接）

15.桩核冠的适应症 :A 临床冠大部分缺损，无法直接应用冠类修复者。B 临床冠完整缺损，断面达龈下，但根有足够长度经冠延长术或牵引术可暴露出断面以下最少1.5mm的根面高度，磨牙以不暴露根分叉为限。C 错位 扭转牙 而非正畸适应证者。D 畸形牙直接预备固位形不良者。

16.RPI卡环组的优点：

①游离端邻缺隙积压受力小，方向接近牙长轴

②I型杆卡与基牙接触面小，美观且患龋率低

③邻面导板防止义齿与基牙间食物嵌塞，同时起舌侧对抗卡环臂的作用。④近中支托小连接体可防止游离端义齿远中移位。

⑤游离端基托下组织受力增加，但作用力垂直于牙槽嵴且较均匀。

17.当单颌牙列缺失应该怎么样减缓牙槽骨是吸收

a 纠正咬合的协调性。b 尽量保留残根，以提供支持。C 采用骨内种植体技术。英译汉

Prosthodontics 口腔修复学CAD/RPsystem 反求工程和快速成形系统 Stability稳定overdenture 覆盖义齿

Cantilever bridge悬臂固定桥

RPD 可摘局部义齿

Occlusal rest has the function including。。。。he支托；支承、传递he力 ；稳定

义齿 ；防止食物嵌塞和恢复he关系。

颞下颌关节的治疗程序

遵照循序渐进，多种方法联合使用

先采用温和保守的治疗，然后对症处理作病因治疗，必要时再采用不可逆的保守治疗，在保守无效的情况下，采用手术治疗。