三基三严考试题(口腔科)_三基三严考试题库

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1.简述髓腔解剖特点对牙髓炎的意义 答：髓腔位于牙齿内层 周围被矿化高的牙本质包围 通过窄小的根尖孔与根尖周组织相连 牙髓发炎时血管扩张 渗出液聚集 痛过狭小的根尖孔引流不畅 供血不良 造成牙髓营养障碍 导致全牙髓坏死 炎症封闭在无弹性的硬质腔中 至髓腔压力增高压迫神经 可产生剧烈疼痛 一但穿通髓腔 使渗出物引流 髓腔压力下降 疼痛即骤然缓解 这也是治疗急性牙髓炎时开随减压的解剖依据。2.试述修复性牙本质的定义修复性牙本质也称反应性牙本质 当牙本质因磨损 酸蚀 龋病等而暴露时 则造牙本质细胞受到程度不等的损伤。受损伤的造牙本质细胞部分发生变性 部分细胞可继续形成牙本质 发生变形的细胞也可由牙髓深层的未分化细胞向该处取代之 在受损处相对的髓腔壁上形成牙本质以保护牙髓 这种新形成的牙本质成为修复性牙本质。3.简述造秞细胞瘤的病理特征造秞细胞瘤为颌骨中心性上皮肿瘤 以下颌体及下颌角部为常见 肿瘤大小不一 由小指头到儿头般大 瘤体分囊性和实性两种 常在同一瘤体内既有实质部分，也有囊性部分。实质部分呈白色或灰白色。囊腔内含黄色或黄褐色液体，有时见有闪闪发光的胆固醇结晶。肿物可有被膜，但常部完整。镜下组织学结构变异较大，但均由治疗 2软组织的处理：在骨折片复位时，必须做软组织创口的处理。暴露的骨面应尽可能应用邻近组织瓣覆盖。3正确复位：正确复位表现在正常咬合关系的恢复。牙齿在骨折复位和固定中均具有重要作用，应尽量保留。4固定和早期活动相结合：下颌骨骨折固定4周即可。4周后逐步开始活动和练习张口，同时密切观察骨折部的愈合情况。上颌骨骨折一般固定3周，关节部骨折以固定2~3周为宜。5局部治疗与药物治疗相结合：颌骨骨折的治疗以局部处理为主 但也不应忽视药物治疗的作用 如抗炎药物防治感染；增加钙剂以促进骨质钙化；中医中药的适时应用等。17.试述颞下颌关节急性前脱位的临床表现。答（1）双侧脱位：1.下颌运动失常，口不能闭合，流唾，语言不清，咀嚼和吞咽困难。检查可见前牙开颌，反牙合，磨牙区有部分牙接触。2.下颌前伸，两颊变平，脸型变长。3.耳屏前方触诊凹陷，在颧弓下可触到脱位的髁状突。关节侧位X线片上可见髁状突脱位于关节结节前上方。（2）单侧脱位：以上3个症状仅显示在患侧，颏中线及下前牙中线偏向健侧，健侧后牙呈反牙合。18.简述下颌阻生第三磨牙拔除术的步骤。答 1切开并掀起软组织瓣以显露手术野。2去除足够骨质或劈牙或两者综合。3挺出牙并以牙钳拔除。4处理拔牙创。1.简述髓腔解剖特点对牙髓炎的意义 答：髓腔位于牙齿内层 周围被矿化高的牙本质包围 通过窄小的根尖孔与根尖周组织相连 牙髓发炎时血管扩张 渗出液聚集 痛过狭小的根尖孔引流不畅 供血不良 造成牙髓营养障碍 导致全牙髓坏死 炎症封闭在无弹性的硬质腔中 至髓腔压力增高压迫神经 可产生剧烈疼痛 一但穿通髓腔 使渗出物引流 髓腔压力下降 疼痛即骤然缓解 这也是治疗急性牙髓炎时开随减压的解剖依据。2.试述修复性牙本质的定义修复性牙本质也称反应性牙本质 当牙本质因磨损 酸蚀 龋病等而暴露时 则造牙本质细胞受到程度不等的损伤。受损伤的造牙本质细胞部分发生变性 部分细胞可继续形成牙本质 发生变形的细胞也可由牙髓深层的未分化细胞向该处取代之 在受损处相对的髓腔壁上形成牙本质以保护牙髓 这种新形成的牙本质成为修复性牙本质。3.简述造秞细胞瘤的病理特征造秞细胞瘤为颌骨中心性上皮肿瘤 以下颌体及下颌角部为常见 肿瘤大小不一 由小指头到儿头般大 瘤体分囊性和实性两种 常在同一瘤体内既有实质部分，也有囊性部分。实质部分呈白色或灰白色。囊腔内含黄色或黄褐色液体，有时见有闪闪发光的胆固醇结晶。肿物可有被膜，但常部完整。镜下组织学结构变异较大，但均由治疗 2软组织的处理：在骨折片复位时，必须做软组织创口的处理。暴露的骨面应尽可能应用邻近组织瓣覆盖。3正确复位：正确复位表现在正常咬合关系的恢复。牙齿在骨折复位和固定中均具有重要作用，应尽量保留。4固定和早期活动相结合：下颌骨骨折固定4周即可。4周后逐步开始活动和练习张口，同时密切观察骨折部的愈合情况。上颌骨骨折一般固定3周，关节部骨折以固定2~3周为宜。5局部治疗与药物治疗相结合：颌骨骨折的治疗以局部处理为主 但也不应忽视药物治疗的作用 如抗炎药物防治感染；增加钙剂以促进骨质钙化；中医中药的适时应用等。17.试述颞下颌关节急性前脱位的临床表现。答（1）双侧脱位：1.下颌运动失常，口不能闭合，流唾，语言不清，咀嚼和吞咽困难。检查可见前牙开颌，反牙合，磨牙区有部分牙接触。2.下颌前伸，两颊变平，脸型变长。3.耳屏前方触诊凹陷，在颧弓下可触到脱位的髁状突。关节侧位X线片上可见髁状突脱位于关节结节前上方。（2）单侧脱位：以上3个症状仅显示在患侧，颏中线及下前牙中线偏向健侧，健侧后牙呈反牙合。18.简述下颌阻生第三磨牙拔除术的步骤。答 1切开并掀起软组织瓣以显露手术野。2去除足够骨质或劈牙或两者综合。3挺出牙并以牙钳拔除。4处理拔牙创。肿瘤性上皮和结缔组织间质所构成，肿瘤性上皮常形成大小不等上皮岛或网状上皮条索，形态上类似成釉器。造秞细胞瘤可分为滤泡型，丛状型，棘皮细胞型，基底细胞型和颗粒细胞型。4.简述涎腺多形性腺瘤的病理特点。涎腺多形性腺瘤又名涎腺混合瘤。肿瘤大小不一，通常为不规则的圆形或卵圆形，表面大多有结节，薄膜长不完整，在包膜中有瘤细胞，甚至包膜外的腺体组织中也可有瘤细胞粗存在，剖面呈实质性，灰白色或淡黄色，其中可见浅蓝色软骨样组织，半透明胶冻状的粘液性组织及灰白色圆形的小块角化物，有的发生囊性变。镜下瘤组织具有多形性或混合性特征，即肿瘤性上皮组织与粘液性组织软组织样组织混杂在一起。5.试述乳牙龋齿的治疗目的。答 1终止病变的发展，保护牙髓的正常活力，2避免因龋而引起并发症，3恢复牙体的外形和咀嚼功能，维持牙列的完整性，保护乳牙正常替换，以利用颌骨的正常发育。6.试述婴儿口腔粘膜白色念球菌感染的临床表现。白色念球菌感染好发于唇，舌，颊，软腭和硬腭等处粘膜，表现为假膜型。最初粘膜充血水肿，随后表面出现散在的乳凝状斑点，并逐渐扩大融合，形成微凸的白色片状假膜。假膜由纤维蛋白，脱落上皮细胞，炎症细胞等构成，内含菌丛。全身反应不明显，婴儿可稍有体温升高，拒食与啼哭不安等症状。少数病例可引起念球菌性食管炎或肺念球菌病。7.制备治疗龋齿的窝洞应掌握哪些基本原则。答 1必须充分认识制备窝洞是一个生活器官——牙齿上进行手术。对牙体牙周组织的结构 性质 解剖形态，厚度等相互关系要有清楚而全面的了解 对不同年龄时期牙体 牙髓特点也要有明确认识 2必须将所有病变组织去除干净，否则将产生继发龋 3在切割病变组织和备洞时，应尽可能保留更多的健康组织，这对维持牙体的坚硬度，使患牙在修复后很快能承担生理功能有很重要的意义 4预备抗力形和固位形。使窝洞修复体有足够的抗力，并反防止修复体在咀嚼力作用下移位，脱落。8.牙体修复材料应具备哪些性能。答 1有可塑性 方便操作，短时间内变硬 2能承受较大的咀嚼压力，扭力和冲击力 能耐磨 3对机体无毒 对牙髓 粘膜无激惹 4颜色和透明度与牙齿一样，不变色 5化学性能稳定，在唾液中本溶解，不变性 6膨胀系数与牙体组织接近，不导冷热，不导电 7能与洞壁密合，必要时易去除。9.龋病治疗中可能发生哪些意外情况。答 1意外穿破牙髓，引起牙髓炎牙髓坏死。2充填后发生继发龋 充填物脱落或折裂 3牙齿折断 4损伤牙周组织，引起疼痛。5无咬合关系或食物嵌塞。10.试述活髓切断术的定义及其适应症。对不具备盖髓术条件的未感染或感染轻微能部分恢复健康的牙髓，切断其有局限病变的冠髓，保存其正常根髓的方法称为活髓切断术。适应症：1未做盖髓术的牙髓暴露，可复性牙髓炎;2前牙意外露髓和试用于青少年根尖未发育完成的可复性牙髓炎；3磨牙早期牙髓炎和青少年根尖未发育完成的有症状不可复性牙髓炎。11.试述根管充填剂的性能要求。答 1不刺激根尖周围组织，不阻碍根尖周围组织的修复功能，而且能促进根尖周围组织病变的恢复和根尖孔的封闭；2无免疫原性，不引起免疫反应；3消毒作用持久，能持续杀灭根管内外侵入的和残余的微生物；4性质稳定，无体积变化，不溶，无空隙；5.X线阻射，能在X线片上看出根管充填情况；6不使牙齿变色；7操作简便，易填满根管，易取出。12.试述牙周袋的临床特征。答 1牙龈水肿，松软变厚，龈缘圆钝与牙面分离，牙龈呈红色或暗紫色；2探查牙周袋易出血，并可见根面有龈下牙石。轻压牙龈表面，可见牙周溢脓。3牙周袋范围大时，常有牙齿松动，甚至牙齿移位。13.口腔颌面部局部麻醉的并发症有哪些。晕厥，过敏反应，中毒，注射区疼痛和水肿，血肿，感染。注射针折断，暂时性面瘫，神经损伤和暂时性牙关紧闭亦有发生。14.颌面部急性牙源性感染和腺源性感染的区别是什么。*牙源性感染：病原为冠周炎，根尖周炎等。多发生于青壮年。病程进展较急，早期有高热，颌面部皮肤有明显炎症。临床上无明显浆液期炎症过程，早期形成脓肿 张口受限严重，切开有多量脓液。*腺源性感染：病原为扁桃体炎，淋巴结炎等。多发生于儿童。病程进展较缓慢，早期为低热，皮肤无明显炎症。临床上有浆液期炎症过程，晚期始形成脓肿，张口受限轻，切开有少量稠浓。15.口腔颌面部损伤病人在发生阻塞性窒息时应如何急救。答 1因血块或分泌物堵塞咽喉部时，应迅速用手指掏出或用塑料管吸出堵塞物，同时改变体位，采取头低侧卧位。2因舌后坠引起窒息时，应用粗线穿过舌体将其牵拉到口腔外。侧卧，将头偏向健侧。3因上颌骨骨折下垂移位而窒息者，可就地取材，用筷子或木棒置于两侧双尖牙部位，加压使上颌骨上提，将两端固定于头部绷带上。4因咽部肿胀压迫呼吸道时，可从口腔或鼻腔插入任何形式的通气管，以解除窒息。若此法无效，可用15号以上粗针头由环甲膜刺入气管内，随即做气管切开术。如呼吸已停止，可紧急做环甲

膜切开术进行抢救，以后再改用常规气管切开术。16.简述颌骨骨折的治疗原则。答 1整体与局部的关系：受伤早期应注意有无休克 颅脑损伤或其他损伤 应以抢救生命为首要任务 待全身情况稳定后 方可进行颌面部损伤的5缝合切口并压迫止血。19.植牙术包括哪些种类答 1牙再植术：即刻再植或延期再植 2牙移植术：自体牙移植或异体牙移植 3牙种植术：将预成的人工全牙或人工牙根种植于牙槽骨内20.简述嵌体的优缺点优点：1合金制成的嵌体机械性能良好 能承受较大的压力 不易破裂折断 不易磨损 2边缘性能好 外形易恢复 尤其是接触点3可高度磨光 菌斑不易聚集 4化学性能稳定 在口内不溶解 不易腐蚀 5制作较容易 可修复个别牙的牙体缺损 也可做固定义齿的固位体缺点：1嵌体的外形线较长 切割牙体组织较多 窝洞如未经保护 牙髓易受刺激而发生疼痛 甚至可能感染 2嵌体与洞壁间有一层粘固剂 一般粘固剂易溶于唾液中而产生裂隙 3金属嵌体颜色与牙齿不协调 塑料嵌体的机械性能又难满足临床要求.21.全冠的种类有哪些金属全冠：铸造全冠和锤造全冠非金属全冠：塑料全冠和烤瓷全冠金属与非金属联合全冠22.前牙简单桩冠的牙体预备暴扣哪些内容1残冠切除：平齐龈乳头顶处用磨石及裂钻将牙冠横行切除 2根面预备：用小磨石轮将根面备成唇舌两个斜面。唇斜面应形成凹面 边缘应位于龈下 舌斜面的斜度应小些 边缘可于龈缘上 唇舌两斜面相交形成一通过根管口的近远中嵴 3根管预备：用圆钻沿根管取出根管内的充填材料 直达根长2/3-3/4为止 用裂钻根据根管的外形修整并稍为扩大 在根管口形成肩台23.固定义齿由哪些部分组成 并简述其作用固定义齿由基牙 固位体 桥体 连接体四个部分组成 1基牙：是固定义齿的基础 用以安装固位体 将义齿所承受的合力传至牙槽骨上 2固位体：是在基牙上制作的嵌体或冠 它与桥体相连接 使桥体借固位体与基牙连接在一起 因此桥体所承受的合力时通过固位体而为基牙所支持 3桥体：即人工牙 是固定义齿修复缺失牙的形态和功能部分 4连接体：是固定桥体与固位体的连接部分.24.设计可摘的局部义齿有哪些基本要求答 1义齿应能保护口腔软硬组织的健康 保护基牙 缺牙区的牙槽嵴和粘膜 避免造成损伤 2义齿应有良好的固位作用和稳定作用 使其发挥咀嚼 语言和吞咽等功能 3义齿修复的主要目的对前牙来说是恢复切割功能 增进发音和美观 对后牙则时恢复咀嚼功能25.简述全口义齿的固位原理答 1吸附力的作用：吸附力包括附着力和内聚力 全口义齿腭基托组织面与粘膜紧密贴合 其间有一薄层唾液 基托组织面与唾液 唾液与粘膜之间产生了吸附力 唾液本身分子间产生内聚力 而使全口义齿获得固位 2大气压力的作用：全口义齿基托与支持组织紧密贴合 基托边缘与周围软组织始终保持着紧密的接触 形成了良好的边缘封闭 使空气不能进入基托与粘膜之间 形成了负压 在大气压力下 基托与粘膜密贴而使义齿获得固位.26.试述覆盖义齿的优缺点优点：可保存一些以往认为必须拔出的牙齿 保存了牙周膜本体感受作用 能维持患者察觉合间物体的大小 薄厚的判断力和认别上下颌间关系的能力 采取截冠术调整冠根的比例 由于减轻了基牙的侧向力和扭力 可以减轻创伤 牙松动度也可随之改善 基牙区及其邻近骨组织的骨吸收速度减慢 对增强义齿的固位 稳定和支持十分有利 操作技术易掌握 修复方法简单省时.缺点：基牙易发生龋病 基牙唇颊侧常有明显骨突 影响基托的外形 义齿就位困难 金属顶盖或附着体的制作较费时.核心制度：首诊医师负责制度;三级医师查房制度;分级护理制度;病例讨论制度;会诊制度;抢救危重病人制度;病历

书写制度;病案管理制度;值班、交接班制度;查对制度;输血制度;新技术、新疗法管理规定.填空1当牙本质因磨损 龋病暴露时 则造牙本质细胞受到

程度不等的损伤 造牙本质细胞将发生变性和继续形成牙本质2活髓切断术是切除其病变的冠髓 保存其正常的根髓3由于压得存在 下颌骨骨折的症状之一为牙齿的咬合关系紊乱 骨折的正确复位 必须表现在正常咬合关系的恢复4急性眶下间隙蜂窝织炎 在脓肿形成后 一般多从口内在上颌前牙或双尖牙区的口腔前庭粘膜皱襞处做切口5恶性肿瘤的化学疗法中 抗肿瘤药物的主要作用是抑制而肿瘤细胞的增值 特别时干扰核酸的代谢6金属嵌体可以修复个别牙的牙体缺损 同时也可以用作固

定义齿的固位体7乳磨牙早期缺失的处理时制作间隙保持器

肿瘤性上皮和结缔组织间质所构成，肿瘤性上皮常形成大小不等上皮岛或网状上皮条索，形态上类似成釉器。造秞细胞瘤可分为滤泡型，丛状型，棘皮细胞型，基底细胞型和颗粒细胞型。4.简述涎腺多形性腺瘤的病理特点。涎腺多形性腺瘤又名涎腺混合瘤。肿瘤大小不一，通常为不规则的圆形或卵圆形，表面大多有结节，薄膜长不完整，在包膜中有瘤细胞，甚至包膜外的腺体组织中也可有瘤细胞粗存在，剖面呈实质性，灰白色或淡黄色，其中可见浅蓝色软骨样组织，半透明胶冻状的粘液性组织及灰白色圆形的小块角化物，有的发生囊性变。镜下瘤组织具有多形性或混合性特征，即肿瘤性上皮组织与粘液性组织软组织样组织混杂在一起。5.试述乳牙龋齿的治疗目的。答 1终止病变的发展，保护牙髓的正常活力，2避免因龋而引起并发症，3恢复牙体的外形和咀嚼功能，维持牙列的完整性，保护乳牙正常替换，以利用颌骨的正常发育。6.试述婴儿口腔粘膜白色念球菌感染的临床表现。白色念球菌感染好发于唇，舌，颊，软腭和硬腭等处粘膜，表现为假膜型。最初粘膜充血水肿，随后表面出现散在的乳凝状斑点，并逐渐扩大融合，形成微凸的白色片状假膜。假膜由纤维蛋白，脱落上皮细胞，炎症细胞等构成，内含菌丛。全身反应不明显，婴儿可稍有体温升高，拒食与啼哭不安等症状。少数病例可引起念球菌性食管炎或肺念球菌病。7.制备治疗龋齿的窝洞应掌握哪些基本原则。答 1必须充分认识制备窝洞是一个生活器官——牙齿上进行手术。对牙体牙周组织的结构 性质 解剖形态，厚度等相互关系要有清楚而全面的了解 对不同年龄时期牙体 牙髓特点也要有明确认识 2必须将所有病变组织去除干净，否则将产生继发龋 3在切割病变组织和备洞时，应尽可能保留更多的健康组织，这对维持牙体的坚硬度，使患牙在修复后很快能承担生理功能有很重要的意义 4预备抗力形和固位形。使窝洞修复体有足够的抗力，并反防止修复体在咀嚼力作用下移位，脱落。8.牙体修复材料应具备哪些性能。答 1有可塑性 方便操作，短时间内变硬 2能承受较大的咀嚼压力，扭力和冲击力 能耐磨 3对机体无毒 对牙髓 粘膜无激惹 4颜色和透明度与牙齿一样，不变色 5化学性能稳定，在唾液中本溶解，不变性 6膨胀系数与牙体组织接近，不导冷热，不导电 7能与洞壁密合，必要时易去除。9.龋病治疗中可能发生哪些意外情况。答 1意外穿破牙髓，引起牙髓炎牙髓坏死。2充填后发生继发龋 充填物脱落或折裂 3牙齿折断 4损伤牙周组织，引起疼痛。5无咬合关系或食物嵌塞。10.试述活髓切断术的定义及其适应症。对不具备盖髓术条件的未感染或感染轻微能部分恢复健康的牙髓，切断其有局限病变的冠髓，保存其正常根髓的方法称为活髓切断术。适应症：1未做盖髓术的牙髓暴露，可复性牙髓炎;2前牙意外露髓和试用于青少年根尖未发育完成的可复性牙髓炎；3磨牙早期牙髓炎和青少年根尖未发育完成的有症状不可复性牙髓炎。11.试述根管充填剂的性能要求。答 1不刺激根尖周围组织，不阻碍根尖周围组织的修复功能，而且能促进根尖周围组织病变的恢复和根尖孔的封闭；2无免疫原性，不引起免疫反应；3消毒作用持久，能持续杀灭根管内外侵入的和残余的微生物；4性质稳定，无体积变化，不溶，无空隙；5.X线阻射，能在X线片上看出根管充填情况；6不使牙齿变色；7操作简便，易填满根管，易取出。12.试述牙周袋的临床特征。答 1牙龈水

肿，松软变厚，龈缘圆钝与牙面分离，牙龈呈红色或暗紫色；2探查牙周袋易出血，并可见根面有龈下牙石。轻压牙

龈表面，可见牙周溢脓。3牙周袋范围大时，常有牙齿松动，甚至牙齿移位。13.口腔颌面部局部麻醉的并发症有哪些。晕厥，过敏反应，中毒，注射区疼痛和水肿，血肿，感染。注射针折断，暂时性面瘫，神经损伤和暂时性牙关紧闭亦有发生。14.颌面部急性牙源性感染和腺源性感染的区别是 什么。* 牙源性感染：病原为冠周炎，根尖周炎等。多发生于青壮年。病程进展较急，早期有高热，颌面部皮肤有明 显炎症。临床上无明显浆液期炎症过程，早期形成脓肿张口受限严重，切开有多量脓液。*腺源性感染：病原为扁桃

体炎，淋巴结炎等。多发生于儿童。病程进展较缓慢，早期为低热，皮肤无明显炎症。临床上有浆液期炎症过程，晚期始形成脓肿，张口受限轻，切开有少量稠浓。15.口腔颌面部损伤病人在发生阻塞性窒息时应如何急救。答 1因血块或分泌物堵塞咽喉部时，应迅速用手指掏出或用塑料管吸出堵塞物，同时改变体位，采取头低侧卧位。2因舌后坠引起窒息时，应用粗线穿过舌体将其牵拉到口腔外。侧

卧，将头偏向健侧。3因上颌骨骨折下垂移位而窒息者，可就地取材，用筷子或木棒置于两侧双尖牙部位，加压使上颌骨上提，将两端固定于头部绷带上。4因咽部肿胀压迫呼

吸道时，可从口腔或鼻腔插入任何形式的通气管，以解除窒息。若此法无效，可用15号以上粗针头由环甲膜刺入气管内，随即做气管切开术。如呼吸已停止，可紧急做环甲

膜切开术进行抢救，以后再改用常规气管切开术。16.简述颌骨骨折的治疗原则。答 1整体与局部的关系：受伤早期应注意有无休克 颅脑损伤或其他损伤 应以抢救生命为首要任务 待全身情况稳定后 方可进行颌面部损伤的5缝合切口并压迫止血。19.植牙术包括哪些种类答 1牙再植术：即刻再植或延期再植 2牙移植术：自体牙移植或异体牙移植 3牙种植术：将预成的人工全牙或人工牙根种植于牙槽骨内20.简述嵌体的优缺点优点：1合金制成的嵌体机械性能良好 能承受较大的压力 不易破裂折断 不易磨损 2边缘性能好 外形易恢复 尤其是接触点3可高度磨光 菌斑不易聚集 4化学性能稳定 在口内不溶解 不易腐蚀 5制作较容易 可修复个别牙的牙体缺损 也可做固定义齿的固位体缺点：1嵌体的外形线较长 切割牙体组织较多 窝洞如未经保护 牙髓易受刺激而发生疼痛 甚至可能感染 2嵌体与洞壁间有一层粘固剂 一般粘固剂易溶于唾液中而产生裂隙 3金属嵌体颜色与牙齿不协调 塑料嵌体的机械性能又难满足临床要求.21.全冠的种类有哪些金属全冠：铸造全冠和锤造全冠非金属全冠：塑料全冠和烤瓷全冠金属与非金属联合全冠22.前牙简单桩冠的牙体预备暴扣哪些内容1残冠切除：平齐龈乳头顶处用磨石及裂钻将牙冠横行切除 2根面预备：用小磨石轮将根面备成唇舌两个斜面。唇斜面应形成凹面 边缘应位于龈下 舌斜面的斜度应小些 边缘可于龈缘上 唇舌两斜面相交形成一通过根管口的近远中嵴 3根管预备：用圆钻沿根管取出根管内的充填材料 直达根长2/3-3/4为止 用裂钻根据根管的外形修整并稍为扩大 在根管口形成肩台23.固定义齿由哪些部分组成 并简述其作用固定义齿由基牙 固位体 桥体 连接体四个部分组成 1基牙：是固定义齿的基础 用以安装固位体 将义齿所承受的合力传至牙槽骨上 2固位体：是在基牙上制作的嵌体或冠 它与桥体相连接 使桥体借固位体与基牙连接在一起 因此桥体所承受的合力时通过固位体而为基牙所支持 3桥体：即人工牙 是固定义齿修复缺失牙的形态和功能部分 4连接体：是固定桥体与固位体的连接部分.24.设计可摘的局部义齿有哪些基本要求答 1义齿应能保护口腔软硬组织的健康 保护基牙 缺牙区的牙槽嵴和粘膜 避免造成损伤 2义齿应有良好的固位作用和稳定作用 使其发挥咀嚼 语言和吞咽等功能 3义齿修复的主要目的对前牙来说是恢复切割功能 增进发音和美观 对后牙则时恢复咀嚼功能25.简述全口义齿的固位原理答 1吸附力的作用：吸附力包括附着力和内聚力 全口义齿腭基托组织面与粘膜紧密贴合 其间有一薄层唾液 基托组织面与唾液 唾液与粘膜之间产生了吸附力 唾液本身分子间产生内聚力 而使全口义齿获得固位 2大气压力的作用：全口义齿基托与支持组织紧密贴合 基托边缘与周围软组织始终保持着紧密的接触 形成了良好的边缘封闭 使空气不能进入基托与粘膜之间 形成了负压 在大气压力下 基托与粘膜密贴而使义齿获得固位.26.试述覆盖义齿的优缺点优点：可保存一些以往认为必须拔出的牙齿 保存了牙周膜本体感受作用 能维持患者察觉合间物体的大小 薄厚的判断力和认别上下颌间关系的能力 采取截冠术调整冠根的比例 由于减轻了基牙的侧向力和扭力 可以减轻创伤 牙松动度也可随之改善 基牙区及其邻近骨组织的骨吸收速度减慢 对增强义齿的固位 稳定和支持十分有利 操作技术易掌握 修复方法简单省时.缺点：基牙易发生龋病 基牙唇颊侧常有明显骨突 影响基托的外形 义齿就位困难 金属顶盖或附着体的制作较费时.核心制度：首诊医师负责制度;三级医师查房制度;分级护理制度;病例讨论制度;会诊制度;抢救危重病人制度;病历

书写制度;病案管理制度;值班、交接班制度;查对制度;输血

制度;新技术、新疗法管理规定.填空1当牙本质因磨损 龋病暴露时 则造牙本质细胞受到

程度不等的损伤 造牙本质细胞将发生变性和继续形成牙本质2活髓切断术是切除其病变的冠髓 保存其正常的根髓3由于压得存在 下颌骨骨折的症状之一为牙齿的咬合关系紊乱 骨折的正确复位 必须表现在正常咬合关系的恢复4急性眶下间隙蜂窝织炎 在脓肿形成后 一般多从口内在上颌前牙或双尖牙区的口腔前庭粘膜皱襞处做切口5恶性肿瘤的化学疗法中 抗肿瘤药物的主要作用是抑制而肿瘤细胞的增值 特别时干扰核酸的代谢6金属嵌体可以修复个别牙的牙体缺损 同时也可以用作固

定义齿的固位体7乳磨牙早期缺失的处理时制作间隙保持器