儿科见习报告_儿科实习报告
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儿科见习报告
一、见习时间：2016年6月8日
二、见习地点：儿科综合病房 三：见习病种：肾病综合征
四、见习内容：
1、病历：患儿，男，8岁，因”诊断肾病综合征1月，行环磷酰胺冲击“于2016年6月8日入院。生命体征平稳，库欣氏貌，颜面部及双眼睑稍浮肿，口腔颊黏膜可见少许白色附着物，拭之不去。予激素及环磷酰胺冲击治疗。
2、肾病综合征四大临床表现：（1）大量蛋白尿：+++~++++，24小时尿蛋白定量大于等于50mg/(kg.d).（2）低蛋白血症：血浆白蛋白低于25g/l.（3）高胆固醇血症：胆固醇大于5.7mmol/l.（4）不同程度的水肿。
3、工作流程：
8:00-8:30 大交班
8:30-8:50 床旁交班：①基础护理（指甲、头发、皮肤|、床单位）；②巡视单填写，更换责任护士牌；③检查和核对手腕带，床头信息卡是
+否完整、存在；④检查输液通道，观察留置针置管时间，一般不超过4天。
8:50-11:00 ①晨间治疗：雾化、输液、打针、及指导口服药的使用。②签字：Barthel指数表；检查、填写临床路径表格；新病人再次评估（大于5y评估压疮、疼痛）。11:30-12:15 午饭时间；
13:30-14:00 ①测量体温、绘制体温；②午间治疗（雾化、输液、口服药等）。
14:30-15:00 填写护理记录（班中病情、生命体征、治疗）。15:30-16:00 检查电脑及治疗本的签字、交班卡填写完整。
接收新病人： ①生命体征的测量（体温、脉搏、呼吸、血压）及身高、体重的测量；②填写一览表、打印入院须知、安全宣教单、床头卡；③填写入院首次记录，生活护理，入院评估，大于5y记录压疮、疼痛评估等。
五、心得体会：这次见习对于我来说，首先，直观地认识了激素类药物的副作用，该患儿呈现满月脸，库欣氏貌，外貌上表现突出。其次，增加了对肾病综合征的了解。然而最重要的是，老师具体给我们描述了在儿科综合病房的工作流程，使我们初步建立了该科室护理工作的系统。感谢老师的耐心讲解！
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