护士站操作手册_护士工作站操作手册
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护士站操作手册
一、入科处理：
有新入院的病人的时候，首先在空床上点击右键，选择右键菜单中的“床位管理”---“床位分配”。如下图显示：
在接着弹出的对话框中选择“新病人”，然后在显示出来的界面中选择要分床的病人，点击“确认”，如下图显示：
点击“确认”键后，软件会弹出一个修改时间的提示框，该提示框的时间是分床时间，请科
室护士仔细修改。如下图：
时间修改完成后，点击“确定”键软件会弹出病人信息录入界面，如下图：
红色边框选择部分的内容必须录入（医师的选择可以拉动下拉键选择，也可以录入医生姓名拼音码首字母检索录入），其他信息根据科室需要选择录入，但是建议录入的信息越全越好。信息录入完毕后，点击“确认”完成入科的操作。
二、医嘱处理的操作：
1、医嘱的复核：首先医生站录入的医嘱，护士站不能直接显示，新软件增加了一个流程，如下图显示：
医生站的医嘱有变动或者新增时，护士站会自动弹出一个小贴士，如上图中的红色边框选择的图示。小贴士是提醒护士，医生有医嘱的新增或者变动了，这是护士应该点击“马上处理”进入医嘱复核的界面（菜单：“病区处理”----“医嘱复核（病区）”），如下图：
首先在左面选择要复核医嘱的病人，右边显示的是选择病人的医嘱，护士复核医嘱完毕后，医嘱无误，可以选择点击“按组复核”或者“复核全部”。说明：“按组复核”是复核同一组的医嘱，“复核全部”是复核显示的全部医嘱。复核方式根据自己的习惯自由选择。假如在复核医嘱的过程中，发现某条医嘱有问题，那么选中这条医嘱，然后点击“退回医生”，在接着弹出的对话框中录入退回的原因，然后点击“确定”键完成医嘱退回医生的操作。
2、医嘱的处理：医嘱复核完成后，就可以进行医嘱的处理操作了（药品的提交、医技项目的提交、本科室的费用项目提交等）。打开医嘱处理的界面，如下图显示：
红色边框中的“复制长期为临时”就是目前软件中的“长复临”。下面红色边框中的输液组是软件根据医生开的医嘱自动生成的。输液组里的项目可以由护士根据需要，删除后再增加别的费用。药品的提交、医技项目的提交、本科室的费用项目提交和退药、退费等操作这里就不详细讲解了，因为操作和老软件中的操作差别不大。
3、转科的处理：转科处理的流程发生了变化，首先由医生先开转科申请。然后由护士确定转科申请（菜单：“统计查询”-----“业务提醒查询”），如下图显示：
选中要转科的病人，点击“确认”进行转科的处理。同理，转入也在这里做相同的操作。
4、会诊费用的录入：本科室的医生在它科发生的费用在费用补录中录入（菜单：“业务处理”-----“会诊诊疗项目记账处理”），如下图显示：
在“住院号（床号加。）”处录入要补录费用的住院号码，点击回车键调出病人的信息，然后可以进行费用的录入，录入完毕，点击“保存”----“记账”按钮完成费用补录的工作。
5、医嘱费用核对：新增加的一个功能，主要用于病人出院时，方便护士的核对医嘱和费用的功能。在病人身上点击右键，选择“医嘱费用核对”，进入核对的界面，如下图显示：
黑色部分显示的医嘱是没有问题的医嘱和记账。红色部分显示的医嘱理论上是有问题的，具体有没有问题需要由护士主观上根据病人的实际记费情况去判断。
三、出院处理：
1、新软件中，护士不能把病人直接报出院，必须先由医生站给病人报出院，然后护士才能进行出院的操作。如下图：
上图“NK+34”床的病人上有“出院”两字，这说明医生已经把这个病人报出院了，这时候这个病人护士还可以进行正常的费用录入和核对工作。
2、护士把费用核对无误后，可以把病人报出院了，出院流程操作如下：首先在病人床上点击右键，弹出如下图菜单（“出院管理”---“出院证”），选择“出院证”菜单。
接着弹出出院证的办理界面，如下图：
上图中的“临床出院时间”默认的是打开这个菜单的当前系统时间，这个时间不对的话，需要护士手工修改。“出院方式”必须选择录入。完成修改录入后，点击“保存”键完成出院证的操作。
3、退床处理（可以选择操不操作）：出院证手续完成后，就可以把病人彻底报出院了，在报出院之前，有个退床的处理（该处理操作可以根据护士的习惯选择操不操作），操作流程如下（在病人才床上点击右键，在弹出的菜单中选择“床位管理”----“退床处理”或者直接点击护士站主界面上方的“退床处理”快捷按钮）如下图显示：
4、通知出院（彻底把病人报出院）：
（1）进行了退床处理的病号，报出院的方式如下图显示：
由于进行了退床处理，所以要报出院的病人在床位上看不见，这是选择“床位列表”下拉列
表中的“病人列表”，如上图所示。然后在病人列表中找到要报出院的病人，如下图所示：
找打要报出院的病人后，选择病人（如上图显示，红色箭头表示选择好的病人），点击“通知出院”就可以把病人彻底报出院了。加入病人还有费用医嘱没有处理完毕，也可以在病人身上点击右键弹出如上图的菜单界面。
（2）没有进行退床处理的病人，也可以直接报出院，操作流程如下图（在病人床号上点击右键弹出如下图的菜单：“出院管理”----“通知出院”）：
点击“通知出院”后，病人就彻底报出院了，这不过这样报出院，病人的床位还在占用，如上图“NK+36”床所示。
